【高分备考】2019年中医内科主治医师考试辅导中药学之利水渗湿药
2019年01月08日 来源:来学网利水渗湿药
一、概 述
【性能特点】味多甘淡,主归膀胱、小肠经。
【功效】具有利水消肿,利尿通淋、利湿退黄等功效。
【适应范围】用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿内停所致的各种病证。
【使用注意】
1.利水渗湿药,易耗伤津液,对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者,宜慎用或忌用。
2.有些药物有较强通利作用,孕妇应慎用。
二、利水消肿药
【性能特点】性味多甘淡平或微寒。
【功效】具有利水消肿。
【适应范围】用于水湿内停之水肿、小便不利,以及泄泻、痰饮等证。
茯苓
【药性】甘、淡,平。归心、脾、肾经。
【功效】利水渗湿、健脾、宁心。
【应用】
1.水肿。为利水消肿之要药。治寒热虚实各种水肿。
2.痰饮。
3.脾虚泄泻。
4.心悸,失眠。
【用法用量】煎服,9~15g。
【使用注意】虚寒精滑者忌服。
薏苡仁
【药性】甘、淡、凉。归脾、胃、肺经。
【功效】利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。
【应用】
1.水肿,小便不利,脚气。
2.脾虚泄泻。
3.湿痹拘挛。
4.肺痈,肠痈。
【用法用量】
煎服,9~30g。 清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用。
【使用注意】津液不足者慎用。
【鉴别用药】
薏苡仁、茯苓功用鉴别
同:二者功能相近,均能利水消肿,渗湿,健脾。
异:然茯苓性平,药力较强,凡水湿停滞及脾虚诸证无论寒热咸宜。薏苡仁则生用微寒,利水力虽不及茯苓,但兼清热,凡水湿停滞轻证或兼热者宜用;炒用寒性减而长于健脾止泻,治脾虚泄泻多用。不同功效:茯苓又能宁心安神,治心脾两虚或水气凌心之心悸、失眠;薏苡仁生用又能清热除痹、排脓,治湿热痹痛或湿痹拘挛、肺痈、肠痈。
猪苓
【性能】甘、淡,平。归肾、膀胱经。
【功效】利水消肿,渗湿。
【应用】水肿,小便不利,泄泻。
【用法用量】煎服,6~12g。
泽泻
【药性】甘,寒。归肾、膀胱经。
【功效】利水渗湿,泄热。
【应用】
1.水肿,小便不利,泄泻。
2.淋证,遗精。
【用法用量】煎服,5~10g。