血细胞比容测定

　　要点24：方法学评价

　　1.手工法 温氏法：采用中速离心，不能完全排除红细胞间残留血浆，测定结果偏高。微量法：采用高速离心，红细胞间残留血浆比温氏法少(约2%)，且样本用量小，操作简便，残留血浆1%～3%。

　　2.血液分析仪法 仪器法CV为1%，手工法CV为2%，仪器法应注意红细胞增多症或血浆渗透压常时会出现误差。

　　要点25：临床意义

　　1.增高 见于各种原因所致血液浓缩，如大量呕吐、大手术后、腹泻、失血、大面积烧伤、真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症等。

　　2.减低 见于各种贫血。

　　3.是临床输血、输液疗效观察的指标。

　　4.作为红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度计算的基础数据。

　　要点26：操作方法(温氏法操作)

　　离心：将离心管置于水平离心机以2264g(即有效半径22.5cm，3000r/min)，离心30min。

　　观察结果：离心后血液分为5层，自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层(紫黑红色)、带氧红细胞层(鲜红色)。读取红细胞层柱高(以紫黑红色层为准)的毫米数，乘以0.01，即为每升血液中红细胞体积的升数。