苯二氮类

(1)药理作用及临床应用
(2)作用机制

  苯二氮类——地西泮(安定)

  1.抗焦虑

  2.镇静催眠——明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉醒次数。

  主要延长非快动眼睡眠(NREMS)的第2期,缩短3期和4期的NREMS睡眠,减少夜惊或梦游症,对快动眼睡眠(REMS)的影响较小。

  3.抗惊厥、抗癫痫

  辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥和药物中毒性惊厥。

  【重要!】

  地西泮静脉注射——治疗癫痫持续状态的首选药。

  4.中枢性肌肉松弛——缓解动物的去大脑僵直,及人类大脑损伤所致的肌肉僵直。

  5.其他——较大剂量可致暂时性记忆缺失、轻度抑制肺泡换气功能、降低血压、减慢心率等。用于心脏电击复律及内窥镜检查前用药。

  【实战演习·解析】

  1.不属于苯二氮类药物作用特点的是

  A.具有抗焦虑作用

  B.具有外周性肌松作用

  C.具有镇静作用

  D.具有催眠作用

  E.用于癫痫持续状态

  『正确答案』B

  2.苯二氮类药物作用特点为

  A.对快动眼睡眠时相影响大

  B.没有抗惊厥作用

  C.没有抗焦虑作用

  D.停药后代偿性反跳较重

  E.可缩短睡眠诱导时间

  『正确答案』E