2019心血管内科主治医师考试考点精讲:心肌疾病

2019年02月25日 来源:来学网

心肌疾病

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  一、心肌病(切记:心肌炎不是心肌病)

  1、定义:心肌病是指伴有心功能障碍的心肌疾病;原发性心肌病是指原因不明的代谢性心肌病变,

  克山病为特发性心肌病:病因无气候寒冷。

  分类:①扩张型心肌病(最常见);②肥厚型心肌病;③限制型心肌病;

  ④致心律失常型右室心肌病:(ARVC/D),又称心律失常右室发育不良。多见于中青年,平均发病年龄29岁,男性比女性多3倍,20%年轻人群猝死的原因,是一种遗传疾病,病理是右室心肌被进行性纤维脂肪组织置换,主要发生右室,表现阵发性室性心动过速引起反复晕厥或猝死,多数开始即表现全心衰竭,超声心动图提示右室扩大,室壁变薄。禁止心内膜心肌活检。无根治的方法,以射频消融、植入ICD(首选)为主。

  ●记忆:吃饭限制了,身体不扩张了,也不肥了,导致的右室心律失常也好了

  年轻人出现了心衰,慢性,考虑扩张型心肌病。

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