2019年临床技师血液检验试题及答案(三)

2019年02月27日 来源:来学网

1.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 ( C )

A.蚕豆病 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.ABO血型不合 D.PNH E.恶性贫血

2.在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 ( C )

A.腺苷脱氨酶 B.嘌呤核苷酶 C.末端脱氧核苷酰转移酶 D.RNA多聚酶 E.嘌呤和嘧啶合成酶

3.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 ( A )

A.TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质 B.TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少 C.TT延长,可见于AT活性明显增高 D.Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病 E.肝病时TT也可延长

4.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 ( E )

A.抗人球蛋白试验阳性 B.冷热溶血试验阳性 C.片中可见有核红细胞 D.有双相溶血素抗体,具有抗P血型特异性 E.自身抗体类型为IgM

5.Ph染色体是哪一组染色体异常 ( C )

A.t(15;17) B.t(6;9) C.t(9:22) D.t(4;8) E.t(18;21)

6.下列哪项符合真性红细胞增多症 ( E )

A.原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 B.粒细胞系不增多 C.巨核细胞系不增多 D.维生素B12 E.三系均增生,以红系增生显著

7.诊断缺铁的重要指标一般不包括 ( B )

A.骨髓可染铁消失 B.红细胞碱性铁蛋白 C.铁结合力 D.血清铁 E.铁饱和度

8.在体内,最不稳定的凝血因子是 ( A )

A.因子Ⅴ B.因子Ⅻ C.因子Ⅱ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ

9.在β-TG和PF4测定中,选择的抗凝剂是 ( C )

A.3.8%枸橼酸钠 B.0.109mol/L枸橼酸钠 C.5íTA-Na2溶液 D.草酸盐 E.肝素

10.APTT延长和PT正常多见于 ( A )

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E.血液循环中存在抗凝物质

11.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 ( A )

A.冷凝集阳性,但效价<1:200 B.直接抗人球球蛋白试验呈阳性 C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象 D.白细胞数可轻度升高 E.血小板多数正常

12.血友病患者,Ⅷ:C为8%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为101%(正常对照为100%),可确诊为 ( C )

A.轻型血友病A,CRM- B.轻型血友病A,CRM+ C.中型血友病A,CRM- D.中型血友病A,CRM+ E.重型血友病A,CRM+

13.CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占 ( A )

A.5%~10% B.5%~15% C.10%~15% D.10%~20% E.15%~20%

14.除哪种疾病外,其他疾病均可引起贫血 ( B )

A.特发性血小板减少性紫癜 B.传染性单核细胞增多症 C.尼曼-匹克病 D.恶性淋巴瘤 E.脾功能亢进

15.下列哪项不符合抗人球蛋白试验 ( C )

A.检查红细胞表面不完全抗体 B.加抗人球蛋白血清发生凝集 C.在盐水介质中发生凝集 D.直接试验阳性不一定发生溶血 E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血

16.血小板聚集试验反映了 ( D )

A.血小板数量 B.血小板膜糖蛋白水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性 E.血小板的释放功能

17.男,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年,体检贫血貌,皮肤可见散在淤点,肝脾淋巴结不大,怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断 ( D )

A.周围全血细胞减少 B.网织红细胞计数减低 C.正常细胞性贫血 D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多 E.骨髓细胞培养集落生长能力降低

18.下列哪种因子作用于较早的多能干细胞 ( D )

A.IL-2 B.IL-5 C.IL-4 D.IL-6 E.G-CSF

19.下列哪项能区别CML急变和急性粒细胞白血病 ( B )

A.骨髓或外周血原始细胞>10% B.嗜碱性粒细胞高于正常 C.白血病裂孔明显 D.Ph染色体阴性 E.原始+早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达20%,骨髓达30%

20.某细胞,胞体35μm,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有1个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞 ( E )

A.原始粒细胞 B.原巨核细胞 C.原红细胞 D.异常组织细胞 E.Reed-Stemberg细胞

21.Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的 ( D )

A.轮状病毒 B.流感病毒 C.巨细胞病毒 D.EB病毒 E.腺病毒

22.在急性白血病缓解过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,目前最有可能的并发症是 ( C )

A.细菌性脑膜炎 B.淋巴瘤 C.中枢神经系统白血病 D.肝癌脑转移 E.以上均不是

23.血红素合成场所在 ( C )

A.有核红细胞线粒体内 B.肝细胞线粒体内 C.有核红细胞和肝细胞的线粒体内 D.有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内 E.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内

24.确诊为CML患者,其NAP积分升至200分,可能发生下列哪种变化 ( D )

A.急性粒细胞白血病变 B.急性淋巴细胞白血病变 C.急性单核细胞白血病变 D.合并严重化脓感染 E.白血病缓解

25.下列哪项不符合巨幼细胞性贫血 ( C )

A.维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因 B.核、质发育不平衡 C.质发育落后于核 D.可发展成全血细胞减少 E.其根本原因为DNA合成障碍

26.下列蛋白质不属于蛋白C系统的是 ( C )

A.PC B.PS C.PZ D.EPCR E.TM

27.常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为 ( E )

A.收缩蛋白 B.锚蛋白 C.带3蛋白 D.4.1蛋白 E.以上全部

28.某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸溶血和蔗糖溶血试验阳性,提示 ( D )

A.急性黄疸性肝炎 B.慢性活动性肝炎 C.自身免疫性溶血性贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E.阵发性冷性血红蛋白尿症

29.过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳 ( D )

A.AMoL与ALL B.ALL与CLL C.AML与AMoL D.AML与ALL E.AML与CML

30.慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是 ( C )

A.PML-RARA融合基因 B.CAML-AF10融合基因 C.BCR-ABL融合基因 D.PLZF-RARA融合基因 E.AML1-MTG8融合基因

31.正常血清中含有的主要凝血因子为 ( B )

A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ B.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ C.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ D.因子Ⅶ、Ⅹ E.因子Ⅺ、Ⅻ

32.下列哪种是M2b型白血病的特异性基因标志 ( E )

A.PML-RARA B.CBEβ-MYHll C.MLL-ENL D.BCR-ABIL E.AMLI-MTG8(ETO)

33.在PAgT试验中,ADP宜保存于 ( E )

A.-4℃冰箱 B.室温 C.0~-4℃冰箱 D.避光室温保存 E.避光,-20℃保存

34.诊断多发性骨髓瘤的主要根据 ( C )

A.血常规检查 B.骨髓活检 C.骨髓细胞学检查 D.细胞化学染色 E.细胞遗传学检查

35.下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血 ( C )

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 B.HbF增高 C.血浆和尿中促红细胞生成素水平减低 D.骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小 E.骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显

36.慢性粒细胞白血病(CML)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病 ( D )

A.单克隆性小淋巴细胞 B.嗜酸粒细胞 C.嗜碱粒细胞 D.造血干细胞 E.原始粒细胞

37.BCR-ABL基因,对下列哪种白血病有诊断价值 ( D )

A.M2 B.M3 C.ALL D.CML E.CLL

38.甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义 ( E )

A.多毛细胞白血病 B.多发性骨髓瘤 C.急性非淋巴细胞白血病 D.嗜酸粒细胞白血病 E.嗜碱粒细胞白血病

39.我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见 ( B )

A.结节硬化型 B.混合细胞型 C.原始淋巴细胞型 D.淋巴细胞为主型 E.淋巴细胞消减型

40.“花细胞(flower cell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变 ( D )

A.慢性淋巴细胞白血病(CLL) B.幼淋巴细胞白血病(PLL) C.多毛细胞白血病(HCL) D.成人T细胞白血病(ATL) E.浆细胞白血病(PCL)

41.在凝血过程中,外源性凝血系统的作用起始于 ( D )

A.因子Ⅺ的激活 B.因子Ⅻ的激活 C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活 D.组织因子的释放 E.PF3的释放

42.下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血 ( A )

A.发病原因 B.起病急慢 C.病程长短 D.血象特点 E.骨髓象特点

43.下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据 ( D )

A.血清间接胆红素升高 B.网织红细胞升高>5%(0.05) C.骨髓红系明显增生 D.红细胞寿命缩短 E.尿胆原强阳性

44.缺铁性贫血的细胞形态学表现为 ( B )

A.小细胞正色素性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.大细胞低色素性贫血 E.大细胞性贫血

45.正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大 ( E )

A.贮存铁 B.肌红蛋白铁 C.转运铁 D.肌红蛋白铁 E.血红蛋白铁

46.下列哪项不符合冷凝集素综合征 ( D )

A.抗原结合点较多 B.0~4℃凝集反应最强 C.抗体为IgM D.溶血不需补体参与 E.多见于中老年人

47.不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是 ( C )

A.出生后不久发病 B.有贫血 C.无先天畸形 D.粒红比值明显增高 E.有遗传基因的异常

48.下列哪项关于凝血因子的描述是正确的 ( B )

A.依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要Ⅷ因子的参与 D.所有的凝血因子均来自血液 E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原

49.女,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年;检验结果:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是 ( A )

A.再生障碍性贫血 B.骨髓纤维化 C.白细胞不增多性白血病 D.SLE E.巨幼细胞贫血

50.男,30岁,贫血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其贫血属于 ( C )

A.大细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.无法判断

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