2019年临床技师血液检验试题及答案(四)

2019年02月27日 来源:来学网

1.血浆6-酮-PGF1α来自PGI2,其反映了 ( A )

A.内皮细胞的功能状态 B.血小板功能状态 C.凝血因子的活性状态 D.纤溶系统的活化 E.抗凝作用和血栓状态

2.支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为 ( A )

A.未成熟前体细胞异常定位(ALIP) B.检出R-S细胞 C.造血组织与脂肪组织容积比减低 D.脂肪坏死 E.大量嗜银纤维和胶原纤维增生

3.下列哪项不符合Weibel-Palade小体 ( E )

A.又称棒杆状小体 B.存在于内皮细胞的胞质中 C.内容物含有vWF D.内容物含有GMP-140 E.不是血管内皮特异性标志

4.下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤 ( C )

A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤 B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高 C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好 D.少数可并发免疫性溶血性贫血 E.多数病人有发热

5.二期止血缺陷常用的筛检试验是 ( A )

A.PT、APTT B.BT、PLT(BPC) C.BT、PT D.APTT、PLT(BPC) E.BT、CT

6.APTT和PT都正常多见于 ( D )

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E.血液循环中存在抗凝物质

7.下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准 ( D )

A.存在原发性纤溶的基本病变 B.有明显的出血表现 C.实验室检查Fg≤1.5g/L D.F1+2、TAT、FPA明显升高 E.FDP升高

8.下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固 ( C )

A.TT B.PT C.3P D.APTT E.STGT

9.慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是 ( C )

A.贫血 B.出血 C.感染 D.皮肤病变 E.营养不良

10.骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色 ( B )

A.NAP染色阳性率和积分均高于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞PAS染色阴性

B.NAP染色阳性率租积分均低于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞:PAS染色阳性

C.NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阳性

D.NAP染色阳性率和积分大致正常,铁染色内外铁均增高,有核红细脆PAS染色阴性 E.NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阴性

11.巨大血小板综合征主要的病理基础为 ( B )

A.血小板α颗粒成分缺陷 B.GPⅠb的缺陷 C.血小板致密颗粒缺陷 D.GMP-140缺陷 E.血小板数量减少

12.引起血小板增多的疾病是 ( E )

A.SLE B.心肌梗死或脑梗死 C.ITP D.脾亢 E.真性红细胞增多症

13.慢性淋巴细胞白血病的发病是由于 ( B )

A.原始或幼稚淋巴细胞异常增殖 B.主要是B淋巴细胞增生 C.多能干细胞的克隆性增殖 D.髓细胞恶性增生 E.以上都不是

14.下列哪项不符合PAS染色的结果 ( D )

A.巨核细胞强阳性 B.戈谢细胞强阳性 C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性 D.巨幼贫时的红系细胞强阳性 E.正常情况下,幼红细胞及红细胞均呈阴性

15.下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符 ( C )

A.成熟红细胞中心淡染区扩大 B.幼稚红细胞百分比常>0.30 C.早期表现为小细胞性低色素性贫血 D.幼红细胞体积小,边缘不整齐 E.骨髓红细胞系明显增生

16.下列哪项不是骨髓稀释的标志 ( D )

A.骨髓有核细胞增生低下或极度低下 B.未见骨髓小粒和脂肪滴 C.杆状核细胞的比例小于分叶核细胞 D.镜下见到浆细胞,组织细胞等 E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主

17.缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是 ( B )

A.血清总铁结合力 B.骨髓铁染色 C.红细胞内游离原卟啉测定 D.血清铁 E.MCV、MCH、MCHC测定

18.血红蛋白是由 ( B )

A.珠蛋白肽和原卟啉合成 B.珠蛋白肽和血红素合成 C.铁原子和原卟啉合成 D.珠蛋白肽和铁原子合成 E.铁原子和血红素合成

19.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是 ( E )

A.前者多有高热,感染出血 B.前者白细胞计数较高,多在300×109/L以上 C.前者周围血中淋巴细胞减少 D.前者骨髓增生多极度活跃 E.前者原始细胞POX染色阳性

20.一期止血缺陷是指 ( B )

A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 C.凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D.纤溶异常引起的止血功能缺陷 E.仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷

21.嗜酸粒细胞白血病(eosinophilic leukemia)患者最常出现的染色体核型异常为 ( A )

A.8三体和iso(17q) B.10三体 C.21三体 D.18三体和t(5;12) E.t(5;9)和t(1;5)

22.过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值 ( B )

A.急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病 C.M3与M2 D.M4与M3 E.M3与M5

23.传染性单核细胞增多症中,下列哪项检查才能确诊 ( C )

A.外周血中可见异型淋巴细胞 B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞 C.EBV抗体阳性 D.外周血中可见大量单核细胞 E.骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞

24.APTT试验中,加入白陶土的目的是 ( A )

A.激活因子Ⅻ或Ⅺ B.激活因子Ⅷ及(或)Ⅸ C.为凝血因子提供催化表面 D.便于观察血浆凝固的终点 E.激活因子Ⅹ

25.在FAB分型中,下列哪型为急性原始粒细胞白血病未成熟型 ( A )

A.M1型 B.M2型 C.M3型 D.M4型 E.M5型

26.使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是 ( A )

A.Ⅻa B.Ⅴa C.Ⅶa D.TF E.Ⅱa

27.为了鉴别CML与类白血病反应,首选试验是 ( C )

A.SBB染色 B.PAS染色 C.NAP积分 D.ACP染色 E.AS-D NAE染色

28.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质 ( C )

A.PGI2 B.硫酸乙酰肝素 C.vWF D.t-PA E.TM

29.冷凝集试验参考范围是 ( B )

A.小于1:20 B.小于1:40 C.小于1:80 D.小于1:160 E.小于1:320

30.缺铁性贫血,血清铁蛋白减少的界限是多少 ( A )

A.小于14μg/L B.小于15μg/L C.小于16μg/L D.小于18μg/L E.小于20μg/L

31.检查冷抗体,下列哪项是错的 ( C )

A.冷溶血试验 B.自身溶血试验 C.酸溶血试验 D.冷凝集试验 E.4℃效价最高

32.某再障患者做CFU-GM培养,其集落数分别为,病人骨髓培养明显减少,病人与正常人骨髓混合培养正常,病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常,其发病机制为 ( A )

A.造血干细胞缺陷型 B.免疫抑制型(抑制细胞) C.免疫抑制型(抑制血清) D.造血环境缺陷型 E.以上皆有可能

33.再障与下列哪种因素关系不显著 ( E )

A.药物和化学因素 B.感染因素 C.电离辐射 D.内分泌因素 E.饮食习惯

34.下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是 ( A )

A.PK酶缺乏症 B.营养性巨幼细胞贫血 C.铁粒幼细胞贫血 D.骨髓病性贫血 E.缺铁性贫血

35.在FⅫ缺陷时,实验室或临床表现为 ( D )

A.APTT正常 B.STGT正常 C.PT异常 D.没有临床出血症状 E.以上均不是

36.多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常 ( A )

A.血钙下降 B.血磷正常或增加 C.血肌酐增加 D.血尿素氮增加 E.酚红排泄试验异常

37.不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的 ( B )

A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主 B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体 C.易见核分裂象 D.易见篮状细胞 E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃

38.APTT正常和PT延长多见于 ( B )

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E.血液循环中存在抗凝物质

39.不符合IDA的实验检查结果是 ( D )

A.总铁结合力增加 B.骨髓外铁染色示铁消失 C.转铁蛋白饱和度下降 D.红细胞游离原卟啉下降 E.形态学呈小细胞低色素性贫血

40.典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期 ( D )

A.缺铁初期 B.缺铁潜伏期 C.轻度缺铁性贫血 D.重度缺铁性贫血 E.不定

41.患者,女,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血。血液检查:Hb70g/L。RBC2.3×1012/L,WBC25×109/L,PLT38×109/L,此患者目前首选检查是 ( A )

A.骨髓涂片检查 B.毛细血管脆性试验 C.Hams试验 D.Coombs试验 E.染色体检查

42.慢性淋巴细胞白血病直接抗人球蛋白试验阳性病例为 ( E )

A.5%~10% B.10%~15% C.10%~20% D.20%~25% E.20%~30%

43.下列哪项叙述不符合过敏性紫癜描述 ( C )

A.是出血性毛细血管中毒症 B.是一种变态反应性出血性疾病 C.是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病 D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的 E.好发于青年人和儿童

44.下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是 ( E )

A.FAB形态学分类L2型是以小细胞为主,核染色质较粗 B.T-ALL比B-ALL多见 C.骨髓象以小淋巴细胞增生为主,故分化程度较好 D.白血病细胞胞质中较易见到Auer小体 E.与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型

45.正常成人血红蛋白有几种 ( C )

A.HbA(α2β2) B.HbA2(α2δ2) C.HbA(α2β2),HbA2(α2δ2),HbF(α2γ2) D.HbA(α2β2),HbA2(α2δ2) E.HbA(α2β2),HbF(α2γ2)

46.苏丹黑B(SB)染色阳性,NAP染色活性减低,应考虑 ( A )

A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性巨核细胞白血病 E.急性未分化白血病

47.在诊断ITP中起关键作用的指标是 ( D )

A.血小板计数 B.血小板平均体积 C.血栓止血检验 D.血小板寿命及抗体测定 E.血液涂片检查

48.凝血时间延长的疾病是 ( D )

A.血小板减少性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.血小板无力症 D.血友病 E.注射维生素K

49.核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合 ( C )

A.原始红细胞 B.早幼红细胞 C.中幼红细胞 D.晚幼红细胞 E.网织红细胞

50.诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是 ( C )

A.电子计算机断层摄影检查 B.细胞化学染色检查 C.免疫表型检查 D.骨髓组织病理检查 E.遗传学和分子生物学检查

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