2019年临床技师血液检验试题及答案(十三)

2019年02月27日 来源:来学网

1.反映骨髓红系增生活跃最有意义的血象改变为 ( D )

A.外周血中出现嗜碱点彩红细胞 B.外周血中出现幼粒细胞 C.红细胞大小不等 D.网织红细胞增高 E.可见嗜多色性红细胞

2.传染性单核细胞增多症是一种什么疾病 ( B )

A.单核-巨噬细胞系统良性增生性疾病 B.淋巴细胞系统良性增生性疾病 C.单核细胞系统良性增生性疾病 D.淋巴细胞系统恶性疾病 E.浆细胞增生性疾病

3.骨髓纤维化尤其要注意与下列哪种疾病加以鉴别 ( A )

A.CML B.CLL C.急性白血病 D.多发性骨髓瘤 E.恶性淋巴瘤

4.下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病(CLL)血象的晚期表现 ( C )

A.红细胞升高、血小板升高 B.红细胞减少、血小板升高 C.红细胞减少、血小板减少 D.红细胞升高、血小板减少 E.以上都不是

5.辨认和证实“多毛细胞”的最有效手段为 ( D )

A.细胞化学染色 B.染色体核型分析 C.骨髓象和血象综合分析 D.扫描电镜超微结构检查 E.骨髓组织病理检查

6.关于红细胞糖代谢途径,以下哪项是正确的 ( A )

A.红细胞内90%~95%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,5%~10%通过磷酸戊糖途径 B.红细胞内90%~95%的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径,5%~10%通过无氧酵解途径 C.红细胞内约70%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,30%通过磷酸戊糖途径 D.红细胞内约30%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,70%通过磷酸戊糖途径 E.红细胞内约50%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,50%通过磷酸戊糖途径

7.骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病 ( A )

A.骨髓增生异常综合征(MDS) B.再生障碍性贫血(AA) C.缺铁性贫血(IDA) D.传染性单核细胞增多症(IM) E.多发性骨髓瘤(MM)

8.红细胞过早破坏与下列哪项无关 ( D )

A.脾功能亢进 B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀 C.红细胞体积增加,趋于球形 D.红细胞内血红蛋白减少 E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体

9.血小板粘附率的正常参考范围是 ( A )

A.53%~70% B.40%~50% C.大于70% D.小于40% E.大于60%

10.下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述 ( E )

A.是获得性溶血性贫血中最重要的一种 B.可分为原发性和继发性 C.女性较多见 D.临床表现多样化、轻重不一 E.溶血主要发生在血管内

11.区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最有实用价值的检查项目是 ( C )

A.染色体检查 B.骨髓检查 C.NAP染色 D.血片分类 E.分子生物学检查

12.下列哪项错误地叙述纤维蛋白原的降解产物 ( D )

A.D-D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物 B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物 C.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性 D.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标 E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标

13.关于多毛细胞白血病(HCL)的叙述,错误的是 ( B )

A.HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病 B.HCL来源于T细胞系 C.HCL患者以中老年居多,男多于女 D.“多毛细胞”为HCL的特征细胞 E.HCL患者常有骨髓干抽现象

14.骨骼X线片可见骨质脱钙及溶骨现象是下列哪种病的特征之一 ( B )

A.急性淋巴细胞白血病(ALL) B.多发性骨髓瘤(MM) C.多毛细胞白血病(HCL) D.淋巴细胞白血病(PLL) E.成人T细胞白血病(ATL)

15.下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定 ( B )

A.待测标本不宜用肝素抗凝 B.发色底物法测AT活性,显色的深浅与AT呈正相关 C.抗原与活性同时下降为CRM-型AT缺乏症 D.抗原正常,活性下降为CRM+型AT缺乏症 E.待测标本不宜反复冻融

16.骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病是常呈明显降低 ( D )

A.严重化脓性细菌感染 B.淋巴瘤 C.急性淋巴细胞性白血病 D.CML E.再生障碍性贫血

17.不论内源性凝血或外源性凝血,下列哪个因子一旦活化,其后的过程是相同的 ( D )

A.因子Ⅴ B.因子Ⅷ C.因子Ⅸ D.因子Ⅹ E.因子Ⅺ

18.下列哪项说法不符合活化蛋白C ( A )

A.可直接灭活因子Ⅴa、Ⅷa B.可激活纤溶系统 C.可抑制Ⅹa与血小板膜磷脂的结合 D.灭活因子Ⅴa、Ⅷa,但必须有磷脂和Ca2+的参与 E.增强AT与凝血酶的结合

19.TCTβ基因重排及整合的HTLV-1原病毒基因序列的检出是下列哪种血液病重要的确诊依据 ( C )

A.急性淋巴细胞白血病 B.CLL C.成人T细胞白血病 D.幼淋巴细胞白血病 E.急性非淋巴细胞白血病

20.下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症 ( D )

A.是一种常染色体显性遗传的血管病变 B.表现为皮肤,粘膜局灶性毛细血管扩张 C.少数病人可出现束臂试验阳性 D.常有凝血试验异常 E.这种病人可表现为消化道出血,鼻出血等症状

21.下列哪项不符合中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分的临床意义 ( B )

A.CML时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高 B.急性淋巴细胞白血病时NAP积分明显降低,而急性粒细胞白血病时则明显升高 C.PNH病时NAP积分明显降低,而再生障碍性贫血时则明显升高 D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化 E.细菌性感染明显增高,病毒性感染常无明显变化

22.下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI2的物质 ( E )

A.ATP B.ADP C.γ-干扰素 D.PAF E.纤溶酶

23.下列哪项不符合巨幼细胞性贫血 ( C )

A.维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因 B.核、质发育不平衡 C.胞质发育落后于核 D.可发展成全血细胞减少 E.其根本原因为DNA合成障碍

24.引起DIC的下述病因中,哪一种最常见 ( B )

A.肿瘤转移 B.严重感染 C.免疫性疾病 D.病理产科 E.广泛性手术

25.下列哪项符合粒细胞的动力学 ( A )

A.增生池——骨髓内 B.成熟池、储存池——血液内 C.循环粒细胞池——组织内 D.后分裂池——储存池 E.循环中的粒细胞进入组织后可再进入血液

26.下列哪项说法不符合接触系统凝血因子 ( C )

A.接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK B.可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活 C.接触系统因子缺乏,临床上均有出血现象 D.接触系统因子缺乏,临床上可有不同程度的血栓形成倾向 E.活化的因子可激活其他因子,并可参与纤溶、补体系统激活

27.嗜酸粒细胞白血病诊断标准中,骨髓原粒细胞应 ( B )

A.<5% B.>5% C.<10% D.>10% E.>15%

28.原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是 ( E )

A.PLT、原发性纤溶减低,DIC增多 B.F1+2、原发性纤溶升高,DIC升高 C.FPA、原发性纤溶升高,DIC升高 D.SFMC、原发性纤溶升高,DIC升高 E.D-二聚体、原发性纤溶正常,DIC升高

29.下列哪项不符合溶血性贫血诊断 ( B )

A.血清间接胆红素增加 B.血清结合珠蛋白增加 C.尿胆原增高 D.血涂片可见幼稚红细胞 E.骨髓红细胞系统增生

30.引起类白血病反应的最常见病因是 ( E )

A.术后 B.创伤 C.过敏 D.溶血性贫血 E.感染和肿瘤

31.被称为血浆凝血活酶前质的凝血因子是 ( E )

A.因子Ⅶ B.因子Ⅷ C.因子Ⅸ D.因子Ⅹ E.因子Ⅺ

32.关于PNH,下列哪项是错误的 ( C )

A.常见晨起第一次尿呈酱油色 B.尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素 C.红细胞减少,但中性粒细胞和血小板正常 D.观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断 E.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分值降低

33.下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断 ( D )

A.中性粒细胞ALP增高 B.胎儿血红蛋白增高 C.血浆促红细胞生成素增高 D.尿促红细胞生成素减低 E.血清可溶性转铁蛋白受体减少

34.贫血患者血片显示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是 ( D )

A.慢性感染性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血

35.下列哪项不在前DIC的诊断标准中 ( E )

A.TF活性阳性 B.SFMC阳性或增高 C.D-二聚体升高 D.AT活性减低(低于60%) E.肝素治疗无效

36.下列哪项不是B细胞的免疫标志 ( C )

A.CD10 B.CD19 C.CD68 D.HLA-DR E.CD22

37.下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查 ( E )

A.血浆Fg含量明显降低,ELT明显缩短 B.血、尿FDP明显增高 C.血浆PLG减低和(或)PL活性增高 D.t-PA或u-PA活性增高 E.3P试验阳性,D-二聚体增多

38.G6PD缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应 ( C )

A.抗人球蛋白试验 B.热溶血试验 C.高铁血红蛋白还原试验 D.酸溶血试验 E.蔗糖溶血试验

39.尿含铁血黄素试验哪项有错误 ( D )

A.实验原理是应用普鲁士蓝反应原理 B.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大 C.阳性提示尿中有铁排出 D.患者有血红蛋白尿本实验就呈阳性结果 E.PNH患者本实验阳性,并可持续数周

40.下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病 ( D )

A.临床分为急性型和慢性型两型 B.以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征 C.形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型 D.原粒细胞<5% E.可有白血病裂孔现象

41.不属于药物免疫性溶贫的是 ( D )

A.四环素类药物所致 B.奎宁所致 C.利眠宁所致 D.氯霉素所致 E.青霉素所致

42.下列哪种细胞化学染色对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的鉴别意义不大 ( D )

A.α-NAE染色及NaF抑制试验 B.α-NBE染色及NaF制试验 C.AS—DNAE染色及NaF抑制试验 D.NAP积分值测定 E.以上都是

43.下列正常血细胞的超微结构中,有核仁的是 ( B )

A.中性分叶核粒细胞 B.原粒细胞 C.嗜酸性分叶核粒细胞 D.嗜碱性分叶核粒细胞 E.中性中幼粒细胞

44.下列哪种说法不是易栓症血栓形成的机制 ( E )

A.PS缺陷——不能生成APC以灭活因子Ⅴa、Ⅷa B.AT缺陷——不能抑制凝血酶和因子Ⅹa C.APC抵抗——APC不能灭活Ⅴa或Ⅷa D.t-PA缺乏——不能激活纤溶酶原 E.异常纤维蛋白原血症——不能生成

45.不具备有丝分裂能力的细胞是 ( D )

A.中幼粒细胞 B.早幼粒细胞 C.中幼红细胞 D.晚幼粒细胞 E.早幼红细胞

46.下列正常血细胞的超微结构中,胞质内没有A颗粒的是 ( A )

A.原粒细胞 B.早幼粒细胞 C.中性中幼粒细胞 D.中性分叶核粒细胞 E.中性晚幼粒细胞和中性杆状核粒细胞

47.下列不符合急性白血病特点的叙述是 ( D )

A.大多数起病急骤 B.有发热、贫血、出血表现 C.血中血小板大多减少 D.骨髓中主要是接近成熟阶段细胞 E.骨髓中原始及幼稚细胞恶性变明显

48.女,73岁,不明原因发烧近一个月,出现皮疹一周;体检:两侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结均肿大,脾肋下2cm;检验:血红蛋白85g/L,白细胞2.1×109/L,血小板89×109/L,骨髓检查分类不明细胞约占8%。首先考虑下列哪种疾病 ( B )

A.急性白血病 B.恶性淋巴瘤 C.多发性骨髓瘤 D.骨髓增生异常综合征 E.恶性组织细胞病

49.下列哪项不是中枢神经系统白血病的诊断标准 ( C )

A.有颅内高压的症状和体征 B.CSF压力增高,>1.96kPa C.CSF白细胞数<0.01×109/L D.CSF涂片见到白血病细胞 E.CSF蛋白>450mg/L,潘氏试验阳性

50.下列哪项不符合白血病的流行病学 ( D )

A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位 B.欧美国家白血病发病率较我国为高 C.我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见 D.急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近 E.我国CML比CIL多见

来学网现已开通线上辅导课程,名师授课、专家答疑、更有定制科学复习计划!点击进入: 来学网

心之所往
来而学之

更多热门考试资讯,点击进入:来学网

在线视频学习,海量题库选择,点击进入:来学网

梅花香自苦寒来,学习是一个打磨自己的过程,希望小编整理的资料可以助你一臂之力。

点击进入>>>>来学网—未来因学而变

学习视频,在线题库、报考指南、成绩查询、行业热点等尽在来学网