2017年初级检验技士血液检验考试基础知识备考题及答案一

A型题

1.下列哪项不符合髓外造血 ( C )

A.多见于儿童

B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿

C.是机体正常反应，不属于病理改变

D.造血部位可以累及到胸腺

E.可导致相应器官的肿大

2.下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( D )

A.CML

B.特发性血小板减少性紫癜

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D.铁粒幼细胞性贫血

E.真性红细胞增多症

 

3.男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白(++)，白细胞0.025×109/L。患者截瘫原因可能是 ( E )

A.第二肿瘤转移

B.中枢神经系统出血

C.细菌性脑膜炎

D.化疗药物损害

E.中枢神经系统白血病

4.下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( D )

A.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病

B.女性多于男性

C.主要临床表现为进行性黄疸

D.常表现为全血细胞减少

E.病程常大于一年

5.临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大 ( E )

A.蛋白尿(++++)

B.血尿

C.蛋白管型尿

D.原始细胞

E.本周蛋白

6.红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 ( A )

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.1：4

E.1：5

7.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 ( A )

A.某些因子缺乏

B.血小板减少

C.血液中抗凝物质增多

D.维生素K缺乏

E.组织因子缺乏

8.下列哪项不符合凝血检查的临床意义 ( B )

A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长

B.血友病A时出血时间延长

C.DIC时凝血酶时间延长

D.原发性纤溶亢进症时ELT延长

E.Ⅻ因子缺乏症APTT延长

9.最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是 ( B )

A.CD33

B.CD7

C.CD19

D.CD41

E.CD34

10.凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 ( A )

A.凝血酶

B.组织因子

C.Ca2+

D.接触因子

E.因子Ⅺ

11.血小板粘附率减低见于 ( D )

A.血栓性疾病

B.糖尿病

C.妊娠高血压

D.巨大血小板综合征

E.肾小球肾炎

12.再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是 ( C )

A.造血原料缺乏

B.细菌感染

C.苯及其衍生物

D.PNH

E.粟粒性结核

13.以下对叶酸的论述，不确切的是 ( C )

A.叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成

B.不耐热

C.人类自己能合成叶酸

D.停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症

E.动物脏器如肝等含量丰富

14.对凝血酶敏感的因子是下列哪一组 ( E )

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ

D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ

E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ

15.下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物 ( D )

A.β-TG和Fg

B.β-TG和vWF

C.β-TG和PDGF

D.β-TG和PF4

E.β-TG和ADP

16.下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血 ( B )

A.血红蛋白及红细胞进行性下降

B.骨髓有核细胞增生减低

C.网织红细胞减少

D.白细胞数目正常或轻度减低

E.粒红比值值明显增高

17.血管外溶血常见于下列疾病，但除外 ( A )

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

B.先天性球形红细胞增多症

C.G6PD缺陷症慢性期

D.不稳定血红蛋白病

E.HbS症

18.细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征 ( C )

A.急性淋巴细胞白血病

B.多发性骨髓瘤

C.多毛细胞白血病

D.幼淋巴细胞白血病

E.成人T细胞白血病

19.DIC的病理生理过程一般包括 ( E )

A.高凝阶段

B.代偿阶段

C.失代偿阶段

D.继发性纤溶阶段

E.上述答案均正确

20.多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外 ( A )

A.火焰细胞型

B.原浆细胞型

C.幼浆细胞型

D.浆细胞型

E.网状细胞型

21.为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法 ( B )

A.POX染色

B.PAS染色

C.NAP染色

D.α-NAE染色

E.铁染色

22.一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( D )

A.遗传性球形红细胞增多症

B.自身免疫性溶血性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.大面积烧伤所致贫血

E.镰形细胞型贫血

23.1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项 ( E )

A.难治性贫血(RA)

B.环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS)

C.原始细胞过多难治性贫血(RAEB)

D.转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB—T)

E.慢性粒-单核细胞白血病(CMML)

24.PAgT减低常见于 ( D )

A.糖尿病

B.口服避孕药物

C.高凝状态

D.血小板无力症

E.吸烟者

25.在用ELISA法测定β-TG时，茶碱的作用是 ( D )

A.保持血小板活化状态

B.抑制血小板活性

C.防止血小板聚集

D.防止血液凝固

E.以上均不是

26某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示 ( B )

A.慢性淋巴细胞白血病(CLL)

B.幼淋巴细胞白血病(PLL)

C.多毛细胞白血病(HCL)

D.成人T细胞白血病(ATL)

E.浆细胞白血病(PCL)

27.关于一期止血正确的描述是 ( C )

A.由血管和凝血因子相互作用完成

B.由血管和抗凝成分共同完成

C.由血管和血小板共同完成

D.由血管和纤溶系统相互作用

E.由凝血因子和抗凝成分共同作用

28.男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm;检验结果：血红蛋白75g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9%(0.09);总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断 (B)

A.先天性非溶血性黄疸

B.遗传性球形红细胞增多症

C.慢性肝病性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

29.尼曼-匹克细胞形态的主要特征是 ( E )

A.胞体大，直径20～90μm

B.胞体圆形、椭圆形或三角形

C.胞核一个或多个

D.胞质丰富

E.胞质呈泡沫状或蜂窝状

30.女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周;体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛;检验：Hb70g/L，白细胞4×109/L，N0.3，L0.2，原始细胞0.5，血小板20×109/L，POX阴性反应。诊断可能为 ( C )

A.ITP(急性型)

B.恶性淋巴瘤

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

31.某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑 ( B )

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.急性黄疸性肝炎

D.慢性活动性肝炎

E.珠蛋白生成障碍性贫血

32.以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是 ( D )

A.CD10

B.CD19

C.CD20

D.CyCD22

E.CD22

33.下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征 ( C )

A.血红蛋白增加(180～240g/L)

B.红细胞比容增高(0.54～0.80)

C.网织红细胞百分比增加

D.出现幼红细胞

E.出现幼稚粒细胞

34.传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括 ( E )

A.淋巴结肿大

B.不规则发热

C.咽峡炎

D.皮疹

E.黄疸

35.人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A～G7组的依据为 ( B )

A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点

B.染色体长短和着丝粒的位置

C.染色体上所包含遗传信息

D.染色体的形态

E.有丝分裂时染色体所处位置

36.下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符 ( D )

A.因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少

B.血小板减少及其功能缺陷

C.抗凝蛋白的含量减少

D.因子Ⅷ：C和vWF减少

E.纤溶活力增强

37.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 ( C )

A.急性型Hb浓度多在40～80g/L，慢性型Hb浓度降至20gL

B.网织红细胞>10%

C.急性型可出现类白血病反应

D.血小板多低于正常

E.骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变

38.在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时，一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液 ( B )

A.1.075±0.001

B.1.077±0.001

C.1.078±0.001

D.1.079±0.001

E.1.080±0.001

39.下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标 ( D )

A.血清铁

B.总铁结合力

C.骨髓可染铁

D.血清铁蛋白

E.红游离原卟啉

40.引起再障最主要的原因是 ( E )

A.造血原料缺乏

B.失血过多

C.红细胞破坏过多

D.红细胞寿命缩短

E.骨髓造血功能障碍

41.维生素B12测定对下列哪种疾病有价值 ( C )

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.白血病

E.溶血性贫血

42.下列哪项说法符合凝血因子的病理生理 ( B )

A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆

B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ均为凝血酶作用的底物

C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ

D.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中

E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏，临床上均有明显出血症状

43.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素 ( C )

A.Ph染色体检查

B.NAP染色

C.脾肿大程度

D.骨髓活检

E.泪滴形红细胞比例

44.下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应 ( C )

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.嗜酸细胞白血病

45.某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关 ( E )

A.Han试验

B.Rous试验

C.糖水试验

D.热溶血试验

E.碱变性试验

46.促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括 ( E )

A.刺激造血干细胞向红系方向发展

B.促进幼红细胞分化成熟

C.促进幼红细胞形成血红蛋白

D.减少红系祖细胞凋亡的比例

E.增强红细胞的寿命

47.下列哪项不是血管壁的止血功能 ( E )

A.引起血管收缩反应

B.促凝物质释放反应

C.激活血小板

D.激活凝血途径

E.引起局部血液粘度下降

48.下列何种疾病属大细胞性贫血 ( A )

A.恶性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

49.下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法 ( D )

A.骨髓铁染色

B.总铁结合力(TIBC)

C.血清铁(SI)

D.血清铁蛋白(SF)

E.红细胞游离原卟啉(FEP)

50.出血时间测定器法的参考范围 ( A )

A.2.5～9.5分钟

B.1～6分钟

C.1～3分钟

D.大于20秒

E.20～40秒