【名师解读】2019年儿科主治医师教材考点:第六章之幽门螺杆菌感染

2019年02月27日 来源:来学网

幽门螺杆菌感染

  1.幽门螺杆菌介绍

  ①光镜下S形或弧形弯曲,革兰染色阴性,嗜银染色。微需氧,37℃ Ph7.0~7.2最适宜。对胃粘膜有特异粘附作用 ,能产生氧化酶,尿素酶 ,DNA酶等多种酶。含有特殊脂肪酸,空泡毒素VacA和细胞毒素相关蛋白CagA

  ②Hp仅寄居在人类,人是唯一传染源 。人人传播是唯一传播途径,方式不明。

  ③发病机制

  2.Hp感染临床症状

  胃镜:结节性胃窦炎,粘膜充血糜烂,溃疡主要在十二指肠

  胃组织病理 特征为固有膜内淋巴滤泡反应

  常用药物 :铋剂;羟氨苄青霉素;甲硝唑;克拉霉素;质子泵抑制剂;H2受体拮抗剂

  疗程1~2周

  3.Hp感染检测方法

  4.Hp感染治疗

  疗效检测

  抗Hp治疗结束1个月,应进行疗效检查,测定Hp根除情况

  清除:抗Hp治疗结束时,Hp检测转阴

  根除:抗Hp治疗结束后≥1个月,Hp检测仍为阴性。

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