中医温热类温病辅导模拟试题

2019年07月11日 来源:来学网

  初起以肺卫表证为主要表现的是
  A.风温
  B.春温
  C.暑温
  D.秋燥
  E.伏暑
  『正确答案』A
  『答案解析』风温是感受风热病邪引起的,多发生于冬春季节的急性外感热病。风温初起以发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等肺卫表热证为主要表现,属于新感温病。
  风温初起可见
  A.发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽
  B.发热、神昏、痉厥、斑疹
  C.壮热、烦渴、多汗、脉洪大
  D.身热不扬,恶寒少汗,身重肢倦
  E.高热、烦渴、脘痞、苔腻
  『正确答案』A
  『答案解析』风温初起以发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等肺卫表热证为主要表现,属于新感温病。
  春温初期虽以里热证为主,发病之初有的也有短暂的卫表证表现,称为
  A.温邪上受,首先犯肺,逆传心包
  B.夏暑发自阳明
  C.新感引动伏邪
  D.伏邪自发
  E.湿胜阳微
  『正确答案』C
  『答案解析』春温的致病因素是温热病邪,依据感邪轻重、体质强弱,初期有发于气分和发于营分的不同。发于气分的,邪气虽盛,而正气亦强,病情相对较轻,但若病情进一步发展,亦可深入营血分;发于营分的,邪热炽盛,营阴亏损,病情较重,可出现伤阴、闭窍、动风、动血等危重症。春温初期虽以里热证为主,发病之初有的也有短暂的卫表证表现,称为“新感引动伏邪”,无卫表证表现的,称为“伏邪自发”。
  提出“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”的医家是
  A.张仲景
  B.叶天士
  C.薛生白
  D.吴又可
  E.张仲景
  『正确答案』B
  『答案解析』提出“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”的医家是叶天士。
 温热类温病的基本治法是
  A.清泄邪热
  B.辛凉解表
  C.养阴清热
  D.化湿清热
  E.养阴润燥
  『正确答案』A
  『答案解析』温热类温病指不兼湿邪的温病,主要包括风温、春温、暑温、秋燥等,具有起病急、传变快、易化燥伤阴之特点,治疗在清泄邪热的基础上,还要时时顾护阴液。
  治疗温热类温病热陷心包首选
  A.清营汤
  B.清宫汤
  C.羚角钩藤汤
  D.犀角地黄汤
  E.加减复脉汤
  『正确答案』B
  『答案解析』治疗温热类温病热陷心包首选清宫汤。
  身热夜甚,心烦不寐,甚或时有谵语,斑疹隐隐,咽燥口干反不甚渴,属于温热类温病的
  A.热灼营阴
  B.热陷心包
  C.热盛动风
  D.热盛迫血
  E.真阴耗竭
  『正确答案』A
  『答案解析』热灼营阴
  证候表现:身热夜甚,心烦不寐,甚或时有谵语,斑疹隐隐,咽燥口干反不甚渴,舌质红绛,苔薄或无苔,脉细数。
  治疗温热类温病后期正虚邪恋证邪留阴分首选的方药是
  A.清营汤
  B.青蒿鳖甲汤
  C.羚角钩藤汤
  D.犀角地黄汤
  E.三甲复脉汤
  『正确答案』B
  『答案解析』邪留阴分
  病机:温病后期,阴液亏损,余邪留伏阴分。
  证候表现:夜热早凉,热退无汗,能食形瘦,舌红少苔,脉沉细略数。
  治法:滋阴透邪。
  方药:青蒿鳖甲汤。
  治疗温热类温病真阴耗竭首选
  A.清营汤
  B.清宫汤
  C.羚角钩藤汤
  D.犀角地黄汤
  E.加减复脉汤
  『正确答案』E
  『答案解析』真阴耗竭
  病机:温病日久,真阴耗伤,邪少虚多。
  证候表现:低热不退,手足心热甚于手足背,口干咽燥,齿黑,或心悸,或神疲多眠,耳聋,舌干绛或枯萎,或紫晦而干,脉虚软或结代。
  治法:滋养肝肾阴液。
  方药:加减复脉汤。
  A.风温
  B.春温
  C.暑温
  D.秋燥
  E.伏暑
  初起即见阳明气分热证表现的是
  初起即见暑湿郁蒸气分证表现的是
  『正确答案』C、E
  『答案解析』1.暑温大多初起即见壮热、烦渴、多汗、脉洪大等阳明气分热证表现,即叶天士“夏暑发自阳明”之谓。
  2.伏暑初起即可见高热、烦渴、脘痞、苔腻等暑湿郁蒸气分证,属于伏邪温病。
  A.麻黄汤
  B.桑菊饮
  C.桑杏汤
  D.银翘散
  E.桂枝汤
  有“辛凉平剂”之称的是
  有“辛凉轻剂”之称的是
  『正确答案』D、B
  『答案解析』1.有“辛凉平剂”之称的是银翘散。
  2.有“辛凉轻剂”之称的是桑菊饮。
  例题
  下列属湿温病湿从热化表现的是
  A.伤阴
  B.闭窍
  C.动风
  D.动血
  E.以上都是
  『正确答案』E
  『答案解析』湿温病以脾胃为病变中心,其所感受的湿热之邪是湿与热两种性质不同的邪气相合而成,故湿温病的转归有别于温热类温病。一种转归是湿从热化,日久化燥化火深入营血,可以伤阴、闭窍、动风、动血;另一种转归是热从湿化,耗伤脾肾之阳,导致“湿胜阳微”之阴寒证。
  湿温病的病变中心为
  A.肝胆
  B.脾胃
  C.心肾
  D.肺脾
  E.肺肾
  『正确答案』B
  『答案解析』湿温病以脾胃为病变中心,其所感受的湿热之邪是湿与热两种性质不同的邪气相合而成,故湿温病的转归有别于温热类温病。
  以下属于湿热类温病的是
  A.风温
  B.春温
  C.伏暑
  D.暑温
  E.秋燥
  『正确答案』C
  『答案解析』湿热类温病指兼有湿邪的温病,主要包括湿温、暑湿、伏暑等,起病较缓、传变较慢、病势缠绵,证候有湿与热之偏重,病位有上中下焦之所在,转归有伤阴、伤阳之不同。
  被清代著名温病学家王孟英称为“治湿温时疫之主方”的是
  A.三仁汤
  B.王氏连朴饮
  C.菖蒲郁金汤
  D.甘露消毒丹
  E.藿朴夏苓汤
  『正确答案』D
  『答案解析』甘露消毒丹:滑石 茵陈 黄芩 菖蒲 川贝 木通 藿香 射干 连翘 薄荷 蔻仁。本方又名普济解毒丹,清代著名温病学家王孟英称其为“治湿温时疫之主方”,在现代临床上也有广泛应用。
  治疗湿温病湿热中阻证中湿热并重首选
  A.三仁汤
  B.王氏连朴饮
  C.菖蒲郁金汤
  D.甘露消毒丹
  E.藿朴夏苓汤
  『正确答案』B
  『答案解析』湿热并重,困阻中焦
  证候表现:发热汗出不解,口渴不欲多饮,脘痞呕恶,心中烦闷,便溏色黄,小便短赤,苔黄滑腻,脉濡数。
  方药:王氏连朴饮。
  A.清热解毒,疏风消肿
  B.气营两清,解毒救阴
  C.轻清芳化,清涤余湿
  D.清暑化湿,宣通三焦
  E.清泄少阳,分消湿热
  治疗湿温病后期,余湿留恋证选用的治法为
  治疗暑湿弥漫三焦选用的治法为
  『正确答案』C、D
  『答案解析』1.治疗湿温病后期,余湿留恋证选用的治法为轻清芳化,清涤余湿。
  2.治疗暑湿弥漫三焦选用的治法为清暑化湿,宣通三焦。
  A.湿遏卫气证
  B.湿阻膜原证
  C.阴虚火炽证
  D.邪留阴分证
  E.阴虚动风证
  湿温病初起可见
  湿温病感邪重者可见
  『正确答案』A、B
  『答案解析』1.湿温病初起见湿遏卫气证,感邪重者也可见湿阻膜原证。
  2.湿温病初起见湿遏卫气证,感邪重者也可见湿阻膜原证。
  治疗烂喉痧毒燔气营证首选
  A.三石汤
  B.蒿芩清胆汤
  C.普济消毒饮
  D.凉营清气汤
  E.薛氏五叶芦根汤
  『正确答案』D
  『答案解析』毒燔气营(血)
  证候表现:壮热,烦躁口渴,咽喉肿痛糜烂,甚则气道不通,肌肤丹痧紫赤密布,红晕融合成片,舌绛干燥起芒刺,状如杨梅,脉细数。
  方药:凉营清气汤。
  大头瘟毒盛肺胃的病机是
  A.温病后期,水不涵木,虚风内动
  B.热入心包,炼液成痰,痰热闭窍
  C.温病日久,真阴耗伤,邪少虚多
  D.肺胃热毒充斥,攻冲头面
  E.烂喉痧邪毒化火,燔灼气营(血)
  『正确答案』D
  『答案解析』毒盛肺胃
  病机:肺胃热毒充斥,攻冲头面。
  温毒类温病的多发季节是
  A.春夏
  B.春秋
  C.夏秋
  D.冬春
  E.冬夏
  『正确答案』D
  『答案解析』温毒类温病的多发季节是冬春。
  A.清热解毒,疏风消肿
  B.气营两清,解毒救阴
  C.轻清芳化,清涤余湿
  D.清暑化湿,宣通三焦
  E.清泄少阳,分消湿热
  大头瘟毒盛肺胃证的治法是
  烂喉痧毒燔气营证的治法是
  『正确答案』A、B
  『答案解析』1.大头瘟毒盛肺胃证
  证候表现:壮热口渴,烦躁不安,头面焮肿疼痛,咽喉疼痛加剧,舌红苔黄,脉数有力。
  治法:清热解毒,疏风消肿。
  2.烂喉痧毒燔气营证
  证候表现:壮热,烦躁口渴,咽喉肿痛糜烂,甚则气道不通,肌肤丹痧紫赤密布,红晕融合成片,舌绛干燥起芒刺,状如杨梅,脉细数。
  治法:气营(血)两清,解毒救阴。

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