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　　一、A1

　　1、胆汁中最重要的有机成分是

　　A、胆色素

　　B、胆汁酸

　　C、胆固醇

　　D、磷脂

　　E、黏蛋白

　　2、下列有关消化功能调节的叙述，错误的是

　　A、均属非条件反射

　　B、受交感神经和副交感神经双重支配

　　C、支配胃肠道的副交感神经主要是迷走神经

　　D、交感神经兴奋时胃肠活动减弱

　　E、胃肠激素对消化腺活动具有明显影响

　　3、消化液中最重要的是

　　A、唾液

　　B、胃液

　　C、胆汁

　　D、胰液

　　E、小肠液

　　4、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是

　　A、胆固醇

　　B、磷脂酰胆碱(卵磷脂)

　　C、胆色素

　　D、胆盐

　　E、脂肪酸

　　5、在胆囊造影时，为检查胆囊的收缩功能，让受检查者进食油煎荷包蛋是为了促进

　　A、胆盐合成

　　B、胆固醇合成

　　C、促胃液素分泌

　　D、缩胆囊素分泌

　　E、迷走神经兴奋

　　6、将离体小肠置于适宜的环境中仍然进行很好的节律性收缩运动，表明小肠平滑肌

　　A、传导性好

　　B、有自律性

　　C、伸展性好

　　D、收缩性强

　　E、兴奋性高

　　7、糖类、蛋白质和脂肪的消化产物主要吸收部位是

　　A、十二指肠

　　B、十二指肠、空肠、回肠

　　C、空肠、回肠

　　D、回肠

　　E、十二指肠和空肠

　　8、主动吸收胆盐和维生素B12的部位是

　　A、十二指肠

　　B、空肠

　　C、回肠

　　D、结肠上段

　　E、结肠下段

　　9、胆汁中促进脂肪消化吸收的主要成分是

　　A、胆盐

　　B、胆固醇

　　C、胆色素

　　D、脂肪酶

　　E、脂肪酸

　　10、小肠是吸收的主要部位，主要与其结构的哪项特点有关

　　A、长度长

　　B、壁厚

　　C、面积大

　　D、通透性大

　　E、有缝隙连接

　　11、营养物质吸收最主要的部位是

　　A、食管

　　B、口腔

　　C、胃

　　D、小肠

　　E、大肠

　　12、用阿托品阻断M受体可导致

　　A、唾液分泌增多

　　B、胃液分泌增多

　　C、胰液分泌增多

　　D、吞咽困难

　　E、胃肠运动减弱

　　13、将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是

　　A、量大、酸度高、消化力较弱

　　B、量大、酸度高、消化力较强

　　C、量大、酸度低、消化力较强

　　D、量小、酸度低、消化力较弱

　　E、量小、酸度低、消化力较强

　　14、消化性溃疡患者胃酸分泌增多，为减少患者胃酸，下列哪种治疗无效

　　A、M受体阻断剂

　　B、H1受体阻断剂

　　C、高位迷走神经切断

　　D、促胃液素受体的阻断剂

　　E、H+-K+-ATP酶(质子泵)抑制剂

　　15、萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少，胃酸缺乏，但促胃液素水平增高，该患者促胃液素分泌增多的原因是

　　A、迷走神经兴奋

　　B、交感神经兴奋

　　C、促胰液素分泌减少

　　D、胃酸对G细胞的抑制减弱

　　E、肠-胃反射减弱

　　16、使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶的刺激物是

　　A、Na+

　　B、Cl-

　　C、K+

　　D、HCl

　　E、内因子

　　17、胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少

　　A、HCl

　　B、粘液

　　C、胃蛋白酶原

　　D、HCO3-

　　E、内因子

　　18、关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是

　　A、包括黏膜下神经丛和肌间神经丛

　　B、含大量神经纤维，但神经元不多

　　C、递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素

　　D、仅有运动功能，而无感觉功能

　　E、不受外来自主神经系统的控制

　　19、促使缩胆囊素释放作用最强的物质是

　　A、蛋白分解产物

　　B、脂肪

　　C、脂酸钠

　　D、糖类

　　E、HCl

　　20、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是

　　A、促胃液素

　　B、促胰液素

　　C、胆盐

　　D、HCl

　　E、缩胆囊素

　　21、人唾液中含有的消化酶是

　　A、脂肪酶和蛋白酶

　　B、脂肪酶和肽酶

　　C、淀粉酶

　　D、淀粉酶和溶菌酶

　　E、脂肪酶和溶菌酶

　　22、关于唾液分泌的调节，错误的叙述是

　　A、主要是神经反射性调节

　　B、初级中枢在脊髓

　　C、副交感神经兴奋时唾液分泌增加

　　D、抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌

　　E、唾液分泌能建立条件反射

　　23、促胃液素的生理作用，不包括

　　A、刺激胃酸的分泌

　　B、促进胃运动

　　C、刺激胰酶分泌

　　D、促进唾液分泌

　　E、促进胆汁分泌

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胆汁中的主要有机成分以胆汁酸及其盐含量最高，这是既客观又简单的事实，也是医师须牢记的基本知识。胆汁中能作为“乳化剂”，帮助脂类消化，吸收的只有含两性介面的胆汁酸，也不难作出B的选择。选择A(胆色素)可能是胆汁颜色给人的误导;选择C(胆固醇)则是忽略了“胆固醇主要去路是转化为胆汁酸”与本题的联系。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 该题考查对消化功能调节的理解。有关消化功能调节也有条件反射参与，所以，备选答案A叙述的内容是错误的。消化功能调节受交感神经和副交感神经双重支配(备选答案B)。支配肠道的副交感神经主要是迷走神经(备选答案C)，交感神经兴奋时胃肠活动减弱(备选答案D)，胃肠激素对消化腺活动具有明显影响(备选答案E)。所以，该考试题的正确答案为A。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胰液中所含的消化酶最多，生理作用最多。是所有消化液中最强的一种。缺少胰液，则食物中的蛋白质和脂肪不能完全消化，从而影响吸收。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，利于脂肪的消化;胆盐还可与脂肪酸和甘油酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 动物的胃肠道由平滑肌组成，胃肠道平滑肌除具有肌肉的共性，如兴奋性、传导性和收缩性之外，尚有自己的特性，主要表现为紧张性和自动节律性收缩，可以形成多种形式的运动，主要有紧张性收缩，蠕动。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 小肠是消化吸收的主要场所，糖类、蛋白质、脂肪等主要于此处进行消化吸收，其主要分为三部分，为十二指肠，回肠和空肠，这些物质主要的吸收场所为十二指肠下部和空肠上部。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 大部分维生素在小肠上段被吸收，只有维生素B12是与内因子结合成复合物后在回肠被主动吸收。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胆汁中并无任何消化酶的成分，这是首先要明确的，所以，备选答案D是错误的。胆汁源于肝脏，而脂肪酸是脂肪消化产物之一，并非胆汁成分，所以，备选答案E是错误的。胆盐(备选答案A)、胆固醇(备选答案B)和胆色素(备选答案C)均为胆汁成分，胆汁中与脂肪的消化和吸收关系最密切的成分是胆盐(备选答案A)，所以正确答案为A。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 与长度相比面积才是小肠能成为吸收的主要部位的原因，因为可以增大和食物的接触面。小肠有很多褶皱，这样增大了面积，是吸收的主要部位。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阿托品可抑制胃肠平滑肌痉挛减低蠕动的幅度，用于缓解胃肠绞痛。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　14、

　　【正确答案】 B

　　15、

　　【正确答案】 D

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 盐酸作用：①杀菌;②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶作用提供酸性环境;③使食物蛋白质变性，促进其消化;④引起促胰液素释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;⑤有助于小肠对钙、铁的吸收。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胃大部切除后，壁细胞损伤，分泌的内因子大量减少，维生素B12吸收障碍，导致巨幼红细胞性贫血。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃肠内在神经丛包括粘膜下神经丛和肌间神经丛。内在神经丛中含有大量神经元(神经元数目约108个，几乎相当于脊髓内神经元的总数);内在神经末梢释放的递质除乙酰胆碱和去甲肾上腺素外，几乎含有所有中枢神经系统中的递质如5-羟色胺、γ-氨基丁酸和各种肽类物质;内在神经丛不仅有运动功能，也有感觉功能;在正常情况下，胃肠内在神经丛的活动受外来自主神经(交感和副交感神经)及大脑皮层的调节和控制。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 引起CCK分泌的因素由强到弱为蛋白分解产物、脂肪酸、盐酸、脂肪。糖类没有作用。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 CCK主要引起大量胰酶的分泌。CCK由小肠和空肠上段粘膜中粘膜中的Ⅰ细胞分泌，引起CCK释放的因素由强至弱依次是蛋白分解产物、脂肪酸、HCL、脂肪。糖类没有作用。CCK通过血液到达胰腺，主要引起大量胰酶的分泌。CCK的两个主要作用是促进胰液中各种酶的分泌和促进胆囊强烈收缩而排出胆汁。CCK对胰腺组织还有营养作用，它能促进胰腺组织中蛋白质和DNA的合成。

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 人的唾液中除99%水分外，主要有黏蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶和无机盐等，其中只含有唾液淀粉酶一种消化酶，溶菌酶不是消化酶。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 唾液分泌的调节初级中枢在延髓。高级中枢在下丘脑、大脑皮质等。

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 促胃液素的主要生理作用：促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩，并刺激胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。促胃酸和胃蛋白酶原分泌，使胃窦和括约肌收缩，促进胃排空。没有促进唾液分泌的作用。

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