【实践拔高】2019年外科主治医师考试专业实践能力提分题(1):颈部疾病

2019年08月06日 来源:来学网

一、A1

  1、颈淋巴结结核治疗错误的是

  A、无需全身抗结核药物治疗

  B、无液化、可活动者需淋巴结切除

  C、病变范围广、边界不清者需放疗

  D、液化未破溃者穿刺吸脓、脓腔抗结核药物注射

  E、窦道形成或破溃者结核灶刮除术

  2、颏下皮样囊肿主要特征为

  A、指压可变形

  B、随吞咽伸舌移动

  C、可破溃形成窦道

  D、透光,不能压缩

  E、无特异性

3、证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是

  A、扫描为冷结节

  B、结节硬

  C、同侧可扪及肿大淋巴结

  D、结节穿刺检查

  E、以上都不是

  二、B

  1、A.手足抽搐

  B.发热

  C.声音嘶哑

  D.饮水呛咳

  E.窒息

  <1> 、甲状旁腺损伤

  A B C D E

  <2> 、喉上神经损伤

  A B C D E

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 需要全身治疗:包括合理营养及给予抗结核治疗;有继发感染者应给予有效的抗生素治疗。

  结核全身治疗有明确的治疗原则,即早期、规律、全程、适量、联合。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 颏下皮样囊肿,囊壁由结缔组织构成,内层衬以鳞状上皮(与皮肤一样),含有毛发、皮脂腺、汗腺等,囊内容物为皮脂及脱落的上皮,并常有毛发,呈稀粥样,故指压可变形。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 结节穿刺活检可以明确结节的性质。

  二、B

  1、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 D

  【答案解析】 甲状旁腺分泌甲状旁腺素(PTH),其功能是调节体内钙的代谢并维持钙和磷的平衡。甲状腺手术导致的甲状旁腺损伤,使甲状旁腺功能低下,导致血钙降低,会出现手足抽搐。喉上神经分内、外两支,内支司喉黏膜的感觉,外支司环甲肌的运动;当喉上神经损伤时,导致喉黏膜感觉丧失,会厌软骨不能及时关闭气管,尤其是饮水时。

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