【临考冲刺】2019执业药师中药综合知识精选试题(2)
2019年09月20日 来源:来学网1[.单选题]诊断疾病最先应该()。
A.辨证B.辨病C.临床检查
D.询问病史E.辨色
[答案]A
[解析]辨证:八纲辨证是基础、是关键。病因、气血津液、脏腑、经络、六经、卫气营血和三焦辨证等各种辨证既各有其特点和适应范围,又有相互联系,同时又都是在八纲辨证的基础上加以深化。选项A正确当选。
2[.单选题]症见两眼灵活,视物清晰,神志清楚,反应灵敏,语言清晰,面色荣润。可判断为()。
A.得神B.少神C.失神
D.假神E.神乱
[答案]A
[解析]神以精气为基础,故精气充盛则神旺,而精气表现于两目比较突出。在疾病过程中,如患者两眼灵活,明亮有神,鉴识精明,神志清楚,反应灵敏,语言清晰者,称为“有神”或“得神”,
表示正气未伤,脏腑功能未衰,即使病情较重,预后亦多良好。选项A正确当选。
3[.单选题]重危病人面色苍白,却时而泛红如妆,属于()。
A.湿热证B.实热证C.虚热证
D.戴阳证E.痰血证
[答案]D
[解析]赤为血色,热盛而致脉络血液充盈则面色红赤,故面赤多见于热证。若满面通红,多属外感发热,或脏腑阳盛的实热证;仅两颧潮红,则多属阴虚而阳亢的虚热证;若久病、重病面色苍白却时而泛红如妆,多为戴阳证,是虚阳上越的危重症候。选项D正确当选。
4[.单选题]突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,口吐涎沫,醒后如常者,属于()。
A.痫病B.癫病C.狂病
D.痉病E.癔病
[答案]A
[解析]神乱即神志异常,常见于癲、狂、痫的病人。如:表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,继则精神发呆,哭笑无常的,多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病;烦躁不宁,登高而歌,弃衣而走,呼号怒骂,打人毁物,不避亲疏,多属痰火扰心的狂病;若突然跌倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽动,多属痰迷心窍、肝风内动的痫病。选项A正确当选。
5[.单选题]牙龈红肿而痛,多属()。
A.阴虚火旺B.肝火上炎C.肺经有热
D.脾经火热E.胃火上攻
[答案]E
[解析]望龈,应注意其色泽的变化。胃之经脉络于龈中,龈色淡白者,多是血虚不荣;红肿者,多属胃火上炎;牙龈出血而红肿者为胃火伤络;不红而微肿者,或为气虚,或为虚火伤络。选项E正确当选。
6[.单选题]小儿囟门迟闭,多属()。
A.温热之邪上攻B.吐泻伤津
C.气血不足D.肾气不足,发育不良
E.肾阴不足,虚火上炎
[答案]D
[解析]望头形主要观察头的形状及动态。如小儿头形过大或过小,伴有智力发育不全,多属肾精亏损;囟门下陷,多属虚证;囟门高突,多属热证;囟门迟闭,头项软弱不能竖立者,多为肾气不足,发育不良;无论大人小儿,头摇不能自主的,皆为风证。选项D正确当选。
7[.单选题]腻苔的特点是()。
A.颗粒细腻,刮之难去
B.颗粒较大,刮之难去
C.颗粒细腻,刮之易脱
D.滑利而湿,刮之易脱
E.色白质厚,刮之易脱
[答案]A
[解析]腻腐:腻苔,是舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢,颗粒细腻而致密,刮之难去,多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变,如痰饮、湿温等病证。选项A正确当选。
8[.单选题]“萎黄”是指()。
A.面黄枯槁B.面黄润泽C.面黄晦暗
D.面黄虚浮E.面黄明亮
[答案]A
[解析]黄色主虚证、湿证。黄为脾虚湿蕴的征象。故脾失健运,而气血不充,或水湿不化者,面即常见黄色。面色淡黄,枯槁无泽,称为萎黄,多属脾胃气虚,营血不能上荣之故,若面色黄而虚浮,称为黄胖,多是脾气虚衰,湿邪内阻所致。如面、目、身俱黄,称为黄疸,其中黄而鲜明如橘子色者,为阳黄,多属湿热,黄而晦暗如烟熏者,为阴黄,多属寒湿。选项A正确当选。
9[.单选题]闻诊有“听”和“嗅”两层含义,下列不属于“听”范畴的是()。
A.呼吸B.语音C.口气
D.嗳气E.咳嗽
[答案]C
[解析]听声音,主要是听患者语言气息的高低、强弱、清池、缓急等变化,以及呃逆、嗳气、喘哮、太息等音响的特点,以分辨病情的寒热虚实。嗅气味,主要是嗅病人的口气、分泌物与排泄物的异常气味,以鉴别疾病。选项C正确当选。
10[.单选题]提示邪正相争,病变发展的转折点是()。
A.自汗B.战汗C.盗汗
D.头汗E.冷汗
[答案]B
[解析]战汗:先见全身战栗,几经挣扎,继之汗出的为战汗。是邪正相争,病变发展的转折点。如汗出热退,脉静身凉,是邪去正安的好转现象;若汗出而烦躁不安,脉来疾急,为邪胜正衰的危候。选项B正确当选。
11[.单选题]消谷善饥是指()。
A.无饥饿感B.厌食油腻C.偏嗜异物
D.饥不欲食E.多食易饥
[答案]E
[解析]食欲过于旺盛,食后不久即感饥饿者,为消谷善饥,往往身体反见消瘦,这是胃火炽盛,腐熟太过所致,如《灵枢•师传》所说:
“胃中热则消谷,令人悬心善饥”。选项E正确当选。
12[.单选题]厥阴头痛的特点是()。
A.前额疼痛连及眉棱骨
B.后头痛连项
C.两侧太阳穴附近痛
D.巅顶头痛
E.头痛连齿
[答案]D
[解析]凡头痛之在于经脉者,可根据经络的分布,以确定其病位之所在。如头项痛属太阳经,前额痛属阳明经,头侧痛属少阳经,头顶痛属厥阴经等。有时头疼常常伴有头晕,需要参考头晕的辨证特点。选项D正确当选。
13[.单选题]里急后重多见于()。
A.淋证B.癃闭C.痢疾
D.消渴病E.五更泻
[答案]C
[解析]里急后重,多见于痢疾,大便溏泄不爽,多是肝失疏泄的表现。选项C正确当选。
14[.单选题]阳明潮热的特点是()。
A.日哺发热B.自觉发热C.骨蒸发热
D.身热夜甚E.身热不扬
[答案]A
[解析]阳明潮热:是由于胃肠燥热内结所致,因其常于日哺阳明旺时而热甚,故又称“日哺潮热”,常兼见腹满痛拒按,大便燥结,手足汗出,舌苔黄燥、甚则生芒刺等症。选项A正确当选。
15[.单选题]弦脉所主的病证是()。
A.热证B.痛证C.食滞
D.血瘀E.精伤
[答案]B
[解析]弦脉主病:肝胆病、痛证、痰饮等。弦大兼滑,阳热为病;弦紧兼细,阴寒为病;虚劳内伤,中气不足,肝病乘脾,也常见弦脉;若弦而细劲,如循刀刃,便是全无胃气,病多难治。选项B正确当选。
16[.单选题]腹中肿块,痛无定处,按之无形,聚散不定,病属()。
A.痰凝B.气滞C.虫积
D.水饮E.瘀血
[答案]B
[解析]腹内有肿块,按之坚硬,推之不移且痛有定处的,为癥为积,多属血瘀;肿块时聚时散,或按之无形,痛无定处的,为瘕为聚,多属气滞。若腹痛绕跻,左下腹部按之有块累累,当f虑燥屎内结。腹有结聚,按之硬,且可移动聚散的,多为虫积。右侧少腹部按之疼痛,尤以重按后突然放手而疼痛更为剧烈的,多是肠痈。选项B正确当选。
17[.单选题]亡阴和亡阳之汗的主要区别在于()。
A.汗出的原因B.汗出的冷热
C.汗出的气味D.汗出的多少
E.汗出的颜色
[答案]B
[解析]亡阴之汗,汗出热而黏,兼见肌肤热、手足温、口渴喜冷饮、脉细数疾按之无力等阴液欲竭的症状,亡阳则大汗淋漓,汗清稀而凉,兼见肌肤凉、手足冷、口不渴喜热饮、蜷卧神疲、脉微欲绝等阳气欲脱的症状。选项B正确当选。
18[.单选题]腹痛下利,里急后重,或便脓血,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉多弦滑而数,可见于()。
A.膀胱湿热B.脾胃湿热C.肝胆湿热
D.小肠实热E.大肠湿热
[答案]E
[解析]大肠湿热的临床表现及辨证要点:大肠湿热临床常见腹痛下痢、里急后重,或便脓血、肛门灼热、小便短赤,舌苔黄腻,脉多弦滑而数。一般以腹痛、排便次数增多,或下痢脓血,或下黄色稀水为辨证要点。选项E正确当选。
19[.单选题]大肠津亏证的主要临床表现是()。
A.腹痛大便不爽B.泻下黄糜样便
C.大便干结难排D.下利赤白黏冻E.完谷不化
[答案]C
[解析]大肠液亏证的临床表现,常见大便秘结干燥,难于排出,往往数日一次,可兼见头晕、口臭等症。脉涩或细,舌红少津或可见黄燥苔。一般以大便干燥难于排出为辨证要点。选项C正确当选。
20[.单选题]寒凝肝脉证临床多见()。
A.颈部瘿瘤B.梅核气C.手足麻木
D.外阴瘙痒E.少腹睾丸冷痛
[答案]E
[解析]寒滞肝脉的临床表现常见少腹胀痛,牵引睾丸,或睾丸胀大下坠,或阴囊冷缩。舌润苔白,脉多沉弦。一般以少腹牵引阴部坠胀冷痛为辨证要点。选项E正确当选。