2017年临床检验技师临床免疫学备考习题4
2017年04月27日 来源:来学网1.下列哪项不属于免疫增强剂
A 左旋咪唑
B 西咪替丁
C 卡介苗
D 烷化剂
E 短小棒状杆菌
分析:本题考核学生对免疫增强剂的认识。常见错误是选A,认为左旋咪唑是抗寄生虫药不属于免疫增强剂。实质是,免疫增强剂有化学合成药物:左旋咪唑、西咪替丁等;微生的制剂:卡介苗、短小棒状杆菌;生物制剂:转移因子、胸腺肽;中药:人参、刺五加等;烷化剂不属于免疫增强剂,是免疫抑制剂。
答案:D
2.下列哪项不属于免疫抑制剂
A 烷化剂
B 抗代谢药
C 环孢菌素A
D FK—506
E 胸腺素
分析:本题考核学生对免疫抑制剂的认识。免疫抑制剂有合成药物:烷化剂和抗代谢药物;激素制剂:主要是糖皮质激素;微生物制剂:环孢素A、FK—506等;生物制剂:γ球蛋白制剂,免疫脂质体;中草药:雷公藤等。胸腺素则是免疫增强剂的一种。
答案:E
3.免疫抑制疗法可应用于除下列哪项之外的情况
A 抗移植排斥
B 变态反应性疾病
C 自身免疫病
D 感染性炎症
E 传染病
分析:本题考核学生对免疫抑制剂适应证的理解。常见错误是选D,将传染病与感染性疾病混淆。传染病时,如慢性病毒、真菌感染,细胞内寄生菌感染往往都与免疫功能紊乱有关。在这些疾病的治疗中,应用免疫增强剂可获得显著的治疗效果。传染病时使用免疫抑制剂将抑制机体免疫功能,降低机体抗病原微生物的能力,导致病情加剧或恶化。感染性炎症中,中性粒细胞浸润及大量炎症介质的释放,会引起组织的严重损伤。免疫抑制剂可抑制炎症反应强度,减轻反应症状。抗移植排斥、变态反应性疾病、自身免疫病都应用免疫抑制剂治疗。
答案:E
4.免疫增强疗法可用于除下列哪项之外的情况
A 抗移植排斥
B 恶性肿瘤
C 免疫缺陷病
D 病毒感染
E 真菌感染
分析:本题考核学生对免疫增强剂的适应证的认识。免疫增强剂的适用范围:①恶性肿瘤:晚期肿瘤患者多伴免疫功能低下,使用免疫增强剂可提高患者的免疫功能;②免疫缺陷病:免疫增强剂可提高继发免疫缺陷患者免疫功能;③传染病:慢性真菌、病毒感染,细胞内寄生菌往往会与免疫功能紊乱有关,可应用免疫增强剂。抗移植排斥则不能用免疫增强剂,必须用免疫抑制剂,否则效果与预期相反。
答案:A
5.在体外培育LAK细胞和TIL细胞所需的细胞因子是
A IL一1
B IL一2
C IFN—γ
D TNF—α
E、GM—CSF
分析:本题考核学生对LAK细胞及TIL细胞的来的认识。常见错误为随机选择,虽对IL—2的功能了解不够所致。LAK细胞与TIL细胞分别被IL—2激活的。
答案:B
6.长期使用免疫抑制剂易出现的不良后果是
A 感染和超敏反应发病率增高
B 感染和肿瘤发病率增高
C 感染和自身免疫病发病率增高
D 超敏反应和自身免疫病发病率增高
E 超敏反应和免疫缺陷病发病率升高
分析:本题考核学生对免疫抑制剂的作用的认识。常见错误是选C,认为免疫抑制剂抑制机体的免疫功能,会引起感染,免疫功能紊乱会引起自身免疫病。实质是自身免疫病、超敏反应都是机体的免疫功能异常增加时发生,所以应用免疫抑制剂使免疫功能降低时不会出现超敏反应和自身免疫病,反而会出现感染和肿瘤,综合以上原因,应该是感染和肿瘤发生率增高。
答案:B
7.可增强病人免疫功能的疗法是
A 射线照射
B 切除扁桃体
C 胸导管引流
D 应用糖皮质激素治疗
E 应用胎肝治疗
分析:本题考核学生对免疫增强剂的认识。常见错误是选E以外的答案。这是对免疫增强剂不了解造成的。射线照射、切除扁桃体、胸导管引流、应用糖皮质激素等均是抑制免疫功能的措施。应用胎肝治疗是增强免疫功能的措施。胚胎有造血功能可用于免疫重建。
答案:E
8.关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的
A 输入同种异体淋巴细胞
B 胚胎肝或骨髓干细胞移植
C 应用免疫刺激剂
D 应用卡介苗等微生物制剂
E 应用左旋咪唑等化学制剂
分析:本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选A,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷的疗治。ACDE则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓干细胞移植可以做为免疫重建的措施。
答案:B
9.卡介苗可用于下列哪种疾病的治疗
A 结核病
B 皮肌炎
C 膀胱癌
D 类风湿性关节炎
E 甲状腺功能亢进
分析:本题考核学生对免疫增强剂的适应范围的掌握情况。常见错误是选A,认为卡介苗可预防结核病因此也可以治疗结核,该种理解是错误的。卡介苗属于免疫增强剂,应该应用于免疫缺陷病、传染病和肿瘤。类风湿关节炎、甲状腺功能亢进属超敏反应,应用免疫抑制剂,皮肌炎属自身免疫病亦应用免疫抑制。只有膀胱癌可以应用卡介苗治疗。
答案:C
10.为增强黑色素瘤病人的免疫力,用以下哪种制剂
A 激素
B 短小棒状杆菌
C 环孢菌素A
D 烷化剂
E 抗代谢药物
分析:本题考核学生对免疫增强剂的掌握程度。常见错误是选C,认为环孢菌素A是一种增强免疫功能的药物。其实不然,它是免疫抑制剂,同激素、烷化剂、抗代谢药一样都要抑制免疫功能。短小棒状杆菌属微生物型免疫增强剂,可提高黑色素瘤病人的免疫力。