2017年外科主治医师压轴试卷及答案(2)
2017年05月02日 来源:来学网1、甲状旁腺损伤可出现
A、低血钾
B、低血钠
C、低血钙
D、低血磷
E、低血镁
1C
2、输血最严重的并发症是
A、过敏反应
B、传染肝炎、艾滋病等传染病
C、溶血反应
D、患败血症等感染性疾病。
E、发热
2C
3、甲状旁腺损伤可以出现什么症状
A、低血钾
B、低血钠
C、低血钙
D、低血磷
E、低血酶
3C
4、休克的根本问题是
A、低血压
B、酸中毒
C、心功能不全
D、组织细胞损伤
E、肾功能不全
4D
5、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要的指标是
A、血压回升
B、尿量增多
C、肢端温度上升
D、皮肤颜色较红
E、神志回恢复清楚
5B
6、决定休克补液量较可靠的依据是
A、血压
B、尿量
C、脉搏
D、中心静脉压
E、精神状态
6D
7、下面哪项是挤压综合征主要症状
A、呼吸困难
B、肾功能衰竭
C、昏迷
D、休克
E、心力衰竭
7B
8、术前禁食的主要是为了
A、避免胃膨胀
B、防止麻醉期间呕吐导致误吸
C、防止术后腹胀
D、防止术后肠麻痹
E、防止术后便秘
8B
9、胃肠道外营养的适应症不包括
A、不能从胃肠道正常进食者。
B、严重烧伤或严重感染者
C、消化道吸收障碍者:溃疡性结肠炎等。
D、植物人患者
E、短肠综合症。
9D
10、术后不适不包括
A、疼痛
B、低热
C、伤口出血
D、腹胀
E、呃逆
10C
11. 先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在
A ****弯曲
B隐睾
C尿道口狭窄
D包皮过长
E不能站立排尿
12. 左侧精索静脉回流到
A 左肾静脉
B腹腔静脉
C左髂外静脉
D左腹壁浅静脉
E左髂内静脉
13. 诊断肾肿块最好的检查方法是
A B超
BCT
CIVU
D腹平片
E肾图
14. 关于隐睾的治疗,下列哪项是错误的
A 内分泌治疗
B睾丸松解固定术,一般应在2岁前进行
C合并斜疝者,同时作疝修补术
D如睾丸萎缩或疑有恶变者,应予切除
E隐睾松解固定,可以防止睾丸恶性变
15. 关于双侧肾积水,一侧积水严重,一侧较轻的治疗,下列哪项正确
A 可先治疗严重的一侧
B先治疗较轻的一侧
C双侧积水同时手术治疗D 不需手术治疗,定期观察
E口服中药治疗
16. ****癌
A 通常经深部盆腔静脉转移
B罕见于婴儿期已作包皮环切的男性
C侵犯包皮,但不侵及****头D 上述都是
E上述都不是
17. 手法复位嵌顿性包茎失败后,应采取
A 局部湿敷后再施行手法复位
B包皮环切术
C抗生素消炎后再做包皮环切术D 纵行切开背侧包皮,一周后再行包皮环切术
E切除形成包茎嵌顿的狭窄环
18. 隐睾症最宜手术的年龄是
A 2岁以前
B3~6岁
C7~9岁
D10~13岁
E14岁以后
19. 急性尿潴留最常见的原因是
A 下尿路梗阻
B神经源性膀胱性
C药物性因素
D精神性因素
E以上都不是
20. 活体供肾的年龄应选择为
A 任何年龄
B5~80岁
C20~30岁
D18~70岁
E18岁以上
答案:11-15.AABEA 16-20.BDAAD
21、急性动脉栓塞的临床症状不包括
A、剧痛
B、脉搏消失
C、凹陷性肿胀
D、皮肤温度下降
E、感觉异常
21C
22、容易引起嵌顿的疝是
A、切口疝
B、股疝
C、脐疝
D、腹股沟直疝
E、腹股沟斜疝
22B
23、Hesselbach三角组成
A、腹壁下动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带。
B、腹壁下动脉、腹直肌外缘、弓装下缘
C、腹壁下动脉、腹白线、腹股沟韧带
D、腹壁浅动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带
E、腹壁下动脉、联合建、腹股沟韧带
23A
24、诊断腹部损伤最简单有效的方法是
A、超声波检查
B、CT检查
C、X-线检查
D、腹腔诊断性穿刺
E、MRI检查
24D
25、腹腔穿刺抽出不凝固血液提示
A、胃穿孔
B、坏死性胰腺炎
C、胆囊穿孔
D、肝破裂
E、肠坏死
25D
26、属于无张力性疝修补术是
A、TEP修补术
B、Ferguson法疝修补术
C、McVay法疝修补术
D、Halsted法疝修补术
E、Bassini法疝修补术
26A
27、诊断空腔脏器穿孔阳性率最高的检查是
A、超声波检查
B、CT
C、MRI
D、立位X线片
E 、血管造影
27D
28、急性腹膜炎的典型症状是
A、腹痛、黄疸、发热
B、腹痛、呕吐、腹泻
C、腹部压痛、肌紧张、反跳痛
D、腹部压痛、发热、腹泻
E、腹痛、里急后重、腹泻
28C
29、对于毕Ⅱ式手术哪项描述是错误的
A、适合各种各种胃溃疡
B、手术比较复杂。
C、符合生理状况
D、吻合方式是胃空肠吻合
E、容易出现倾倒综合症
29C
30、腹膜假性黏液瘤最常来源于
A、子宫
B、卵巢
C、结肠
D、胰腺
E、胃
30B
31. 肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是
A 脑
B肝
C肺
D骨
E肠
32.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿
A 肾盂肿瘤
B肾囊肿
C肾结核
D肾结石
E泌尿系感染
33. 解除尿路梗阻的方法,下列哪项首选
A 留置导尿
B膀胱造瘘
C肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘
D输尿管皮肤造瘘
E查清病因,解除原发病
34. 关于钙神经蛋白抑制剂作用原理,下列哪项不正确
A 选择性抑制免疫应答
B能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化
C抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达
D抑制中性粒细胞的吞噬活性
E抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-等
35. TURP术中及术后常见的并发症有
A 术后出血
BTURP综合征
C膀胱穿孔
D尿失禁
E以上都是
36. 膀胱癌的恶性程度取决于
A 浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B肿瘤的大小和数目
C治疗方法
D血尿的程度
E患者年龄
37. 精索静脉曲张多见于左侧的原因,但哪项应除外
A 左侧的精索内静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大
B左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流
D精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显
E下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张
38. 一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点
A 易复发
B预后差
C转移快
D肾功能衰竭早
E早期即处理困难
39. 下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼
A肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多
B肿瘤侵犯膀胱肌层
C多发且基底较宽D 复发且恶性程度增加
E肿瘤边缘距输尿管口不足2cm
40. 男性患者29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是
A 结核引起的尿道综合征
B膀胱结核未能控制
C结核复发
D合并有泌尿系统感染
E膀胱挛缩
答案:31-35.CAEDE 36-40.AEAAE
41、肠梗阻典型症状是
A、疼痛、呕吐、腹胀、停止排气
B、腹痛、呕吐、黄疸、发热
C、疼痛、腹泻、腹胀、停止排气
D、疼痛、呕吐、腹胀、腹泻
E、疼痛、发热、腹胀、黄疸
41A
42、肠憩室病主要并发症不包括:
A、出血
B、憩室炎
C、肠梗阻
D、穿孔
E、癌变
42E
43、结肠癌早期临床表现
A、腹部肿物
B、腹痛
C、肠梗阻
D、贫血、消瘦
E、排便习惯与粪便性状改变
43、E
44、直肠检查不适合那种体位
A、左侧卧位
B、仰卧位
C、截石位
D、蹲位
E、胸膝位
44B
45、直肠检查简单有效的方法是
A、肛镜
B、直肠镜与乙状结肠镜
C、Ⅹ线钡剂灌肠或气、钡双重造影
D、直肠指诊
E、结肠镜
45D
46、肛裂“三联征”是
A、肛裂、前哨痔和乳头肥大
B、肛裂、前哨痔和出血
C、疼痛、便秘和出血
D、肛裂、内痔和乳头肥大
E、混合痔、前哨痔和乳头肥大
46A
47、直肠肿物距肛门口8cm,应行
A Miles手术
B Dixon手术
C Hartmann手术
D 拉下式直肠癌切除术
EWhipple手术
47D
48、按Couinaud分段法将肝分为8段,其中左内叶是
A、I段
B、Ⅱ段
C、Ⅳ段
D、ⅥI段
E、VIII段
48C
49、原发性肝癌的癌旁综合征常见类型
A、高血糖征
B、低血糖症
C、血小板增多症
D、血小板减少症
E、红细胞减少症
49B
50、AFP持续增高4周,超过多少ūg/L,可考虑原发性肝癌
A、100ūg/L
B、200ūg/L
C、300ūg/L
D、400ūg/L
E、500ūg/L
50D
51.确诊前列腺癌最可靠的方法是
A 直肠指检
BB超
CPSA测定
D血清酸性磷酸酶测定
E活体组织检查
52.异位睾丸最通常的位置是
A 会阴部
B骨盆中
C股部(在股三角)
D腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面)
E****部
53.运动性血尿的特点
A 血尿程度与运动量无关
B血尿常伴有其他症状
C血生化、肾功能及X线检查可能出现异常D 一般持续一周
E是一种局限的良性过程,预后良好
54.关于尸体供肾的绝对禁忌证,下列哪项正确
A 热缺血时间大于20分钟
BHIV阳性
C年龄>70岁
D 转移性恶性肿瘤
E以上全是
55.在尿流率测定的各项参数中,下列哪项最有意义
A 最大尿流率
B平均尿流率
C排尿时间
D尿流时间
E尿量
56.尿道造影时患者一般采用何种体位
A 正位
B侧位
C斜位
D卧位
E平卧位
57.隐睾症在青春期男性中约占
A 50%
B33%
C10%
D3%
E不到1%
58.男性,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块,双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是
A 回肠膀胱术
B膀胱全部切除及回肠膀胱术
C膀胱部分切除术
D 膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
59.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况
A 肾盂癌
B输尿管癌
C膀胱癌
D尿道癌
E前列腺癌
60.关于免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述,下列哪项不正确
A 不可用来做维持免疫抑制剂
B用来治疗急性排异反应
C抗体为鼠源性
D 使用时不用联合其他免疫抑制剂
E使用中可能出现神经系统并发症
答案:51-55.EDEEA 56-60.CDEED