【轻松备考】2020年初级放射医学技术士精选考点:胆道疾病的CT表现
2020年01月09日 来源:来学网2020年卫生专业技术资格报名时间为12月24日至2020年1月13日。考试时间已定于2020年5月23、24日,30、31日。为了帮助各位考生更好的准备考试,小编为各位考生整理了2020年卫生资格考试初级放射医学技术士精选考点相关信息,预祝各位考生考试顺利!更多资讯关注来学网卫生资格频道~
胆道疾病的CT表现
(一)黄疸
CT对黄疸患者的鉴别价值颇高,可以确定是否为梗阻性黄疸、梗阻的平面和梗阻的病因。
梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。①肝内胆管扩张;肝内出现由肝门向肝内延伸的低密度树枝状影,无增强效应。②肝总管和胆总管扩张;肝门或胰头出现卵圆形或卵圆形低密度影,即为扩张胆总管的横断面,称之为环征。③胆囊增大。
梗阻平面的判定主要根据胆系扩张的范围。①肝总管平面梗阻:仅肝内胆管扩张,胆囊多缩小;②胰腺上段胆总管梗阻:肝内胆管扩张,肝门出现环征,胰头内不出现环征,胆囊可能增大;③胰内段总胆管梗阻;肝内胆管扩张,肝门和胰头内出现环征,数个平面均见环征,胰头内不出现环征,胆囊可能增大;④壶腹区梗阻:全部胆系扩张,在钩突平面可见到总胆管扩张影。
梗阻病因的判定必须综合分析梗阻的部位、有无肿块或结石及其他一些征象,再结合临床资料。梗阻的病因很多,一般为肿瘤,炎症和结石。不同平面好发病有所不同,故梗阻平面确定有助于病因分析。
(二)胆石症
胆石CT值与钙含量成正比。
胆囊结石一般显示为胆囊内高密度,大小、形态不一。纯胆固醇结石,不显影。胆囊结石常伴发胆囊炎,见胆囊壁不规则增厚和钙化。胆管结石,除显示结石本身外,还可见结石引起的胆管梗阻性扩张。
(三)胆系肿瘤
胆囊癌表现为胆囊增大,囊壁不均匀增厚和密度不均,增强扫描显示高密度块影、胆管癌除显示癌瘤造成的胆系梗阻外,还可显示癌本身或肝门肿块。