【考前冲刺】2017年全科主治医师考试模拟试题四

2017年05月09日 来源:来学网

    1.风湿性心脏瓣膜疾病中最常见
  A.二尖瓣狭窄
  B.二尖瓣关闭不全
  C.主动脉瓣关闭不全
  D.肺动脉瓣狭窄
  E.三尖瓣狭窄
 
  正确答案:A解题思路:风湿性心脏瓣膜疾病中最常见二尖瓣狭窄。
 
  2.男,60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统阳性体征。首先应考虑的诊断是
  A.脑栓塞
  B.局灶性癫痫发作
  C.癔症发作
  D.椎基底动脉系统TIA
  E.颈内动脉系统TIA
 
  正确答案:E解题思路:颈内动脉系统TIA表现为发作性偏瘫或单肢轻瘫,主侧半球病变可出现失语。故选E。
 
  3.长Q-T综合征病人晕厥发生时的心电图常表现为除Q-T间期延长外有
  A.频发房性早搏
  B.房室传导阻滞
  C.快速房颤
  D.室上速
  E.RonT室早伴室速
 
  正确答案:D解题思路:长Q-T综合征病人晕厥发作时心电图呈室上性心动过速,多数为尖端扭转型,也可有心室颤动或心室停搏。故选D。
 
  4.变异型心绞痛时下列哪种药物最有效
  A.β受体阻滞药
  B.钙离子拮抗药
  C.α受体阻滞药
  D.血管紧张素转化酶抑制药
  E.镇静药
 
  正确答案:B解题思路:钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状,降低心绞痛的发生率,为变异型心绞痛的首选药物。
 
  5.女,18岁,感冒后发热,周身疼痛,服复方阿司匹林(APC)约半小时突然哮喘发作,紧急处理时不应使用的措施是
  A.吸氧
  B.适量补充液体
  C.长效β激动剂
  D.糖皮质激素
  E.支气管扩张剂
 
  正确答案:B解题思路:适量补液不作为紧急处理措施。
 
  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
 
  (6-7题共用题干)
  女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多
  6.考虑诊断为
  A.慢性支气管炎
  B.呼吸衰竭合并肺性脑病
  C.肺气肿
  D.大叶性肺炎
  E.呼吸衰竭
  7.治疗应选择
  A.解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染
  B.单纯抗感染治疗
  C.强心,利尿、抗感染
  D.解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧
  E.镇静,改善脑供血,抗感染
 
  正确答案:6.B;7.D解题思路:1.根据患者病因、病史、临床表现及体征可诊断为B。2.治疗应选择解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧等治疗。
 
  (8-9题共用题干)
  男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转
  8.该患者最可能的诊断是
  A.脑出血(内囊)
  B.蛛网膜下腔出血
  C.脑栓塞
  D.椎基底动脉系统血栓形成
  E.颈内动脉系统血栓形成
  9.若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状
  A.眩晕
  B.吞咽困难
  C.失语
  D.眼球震颤
  E.昏迷
 
  正确答案:8.D;9.C解题思路:1.根据患者有高血压病史,晨起出现复视,右侧肢体不利,动眼神经麻痹等症状可诊断。2.主侧半球受累可见失语,非主侧半球受累以体象障碍为主要表现。
 
  三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
  (10-11题共用备选答案)
  A.腺癌
  B.鳞状上皮癌
  C.导管细胞腺癌
  D.印戒细胞癌
  E.腺鳞癌
  10.食管癌组织学检查多为
  11.胰腺癌组织学检查多为
 
  正确答案:10.B,11.A解题思路:1.食管癌组织学检查多为鳞状上皮癌。2.胰腺癌组织学检查多为腺癌。
 
  (12-13题共用备选答案)
  A.普通感冒
  B.流行性感冒
  C.社区获得性肺炎
  D.医院获得性肺炎
  E.喘息型支气管炎
  12.腺病毒常引起的疾病是
  13.肺炎链球菌常引起的疾病是
 
  正确答案:12.A,13.C解题思路:1.腺病毒常引起的疾病是普通感冒。2.社区获得性肺炎的主要致病菌是肺炎链球菌,而医院获得性肺炎的主要致病菌是革兰阴性杆菌。

来学网现已开通线上辅导课程,名师授课、专家答疑、更有定制科学复习计划!点击进入: 来学网

心之所往
来而学之

更多热门考试资讯,点击进入:来学网

在线视频学习,海量题库选择,点击进入:来学网

梅花香自苦寒来,学习是一个打磨自己的过程,希望小编整理的资料可以助你一臂之力。

点击进入>>>>来学网—未来因学而变

学习视频,在线题库、报考指南、成绩查询、行业热点等尽在来学网