1、下列符合AML-M4描述的是

A、粒、淋巴两系同时增生

B、粒、单核两系同时增生

C、淋巴、单核两系同时增生

D、淋巴、红系两系同时增生

E、粒、巨核两系同时增生

【正确答案】 B

【答案解析】 AML-M4粒、单两系同时增生，红系、巨核系受抑制。

2、AML-M4的白血病细胞主要表达的抗原在

A、粒系及单核细胞系统

B、淋巴细胞系统

C、浆细胞系统

D、巨核细胞系统

E、红细胞系统

【正确答案】 A

【答案解析】 AML-M4白血病细胞主要表达粒、单系抗原CD13、CD14、CD33、HLA-DR，部分表达CD9。

3、AML-M4非特异性酯酶染色呈阳性反应，可被NaF抑制的原始细胞是

A、原始粒细胞

B、原始红细胞

C、原始淋巴细胞

D、原始巨核细胞

E、原始单核细胞

【正确答案】 E

【答案解析】 AML-M4非特异性酯酶染色，原始和幼稚细胞呈阳性反应，其中原粒细胞不被NaF抑制，而原单细胞可被NaF抑制。

4、AML-M5的细胞化学染色特点是

A、PAS染色原始单核细胞多为阳性

B、POX染色强阳性

C、非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制

D、SBB染色强阳性

E、非特异性酯酶染色阳性，不被NaF抑制

【正确答案】 C

【答案解析】 AML-M5非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。

5、AML-M5a血涂片及骨髓中最多见的原始及幼稚细胞是

A、幼稚单核细胞

B、幼稚淋巴细胞

C、原始单核细胞

D、原始淋巴细胞

E、早幼粒细胞

【正确答案】 C

【答案解析】 AML-M5a以原单细胞为主，可大于80%(NEC)。

6、AML-M5b骨髓中原始单核细胞应

A、<30%

B、<40%

C、<60%

D、<70%

E、<80%

【正确答案】 E

【答案解析】 AML-M5b中原单、幼单及单核细胞均可见到，原单细胞小于80%。

7、AML-M5a骨髓中原始单核细胞(NEC)百分数应

A、>30%

B、>50%

C、>60%

D、>80%

E、>90%

【正确答案】 D

【答案解析】 AML-M5a骨髓中原始单核细胞(NEC)百分数应>80%。

8、AML-M6血涂片及骨髓中幼红细胞常见的形态学异常是

A、巨幼样改变

B、Howell-Jolly小体

C、嗜碱性点彩红细胞

D、核染色质明显固缩

E、细胞质嗜碱性增强

【正确答案】 A

【答案解析】 M6骨髓幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变。

9、AML-M6红白血病期骨髓中增生明显的是

A、网织红细胞

B、原始红细胞

C、早幼红细胞

D、中晚幼红细胞

E、异形红细胞

【正确答案】 D

【答案解析】 AML-M6红白血病期骨髓增生极度活跃或明显活跃。大部分病例以中晚幼红细胞为主，原红、早幼红细胞次之。

10、AML-M6细胞化学染色，其幼红细胞的结果是

A、PAS染色阴性

B、POX染色强阳性

C、PAS染色阳性

D、SBB染色阳性

E、非特异性酯酶染色阳性

【正确答案】 C

【答案解析】 AML-M6细胞化学染色幼红细胞PAS染色阳性。

11、AML-M7的细胞化学染色特点是

A、PAS染色阴性

B、5’-核苷酸酶染色阳性

C、ACP染色阴性

D、SBB染色阳性

E、MPO阳性

【正确答案】 B

【答案解析】 AML-M7的细胞化学染色特点是5’-核苷酸酶、ACP、PAS染色阳性，酯酶染色ANAE阳性，并可被NaF抑制。MPO及SB染色阴性。

12、下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点

A、多见于老年人

B、常并发自身免疫性溶血性贫血

C、白细胞计数增高

D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞

E、骨髓中见到大量成熟淋巴细胞

【正确答案】 D

【答案解析】 慢性淋巴细胞白血病骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多;占40%以上，细胞大小和形态基本上与外周血一致。

13、鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是

A、过氧化酶染色

B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色

C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D、非特异性酶酶加氟化纳抑制

E、革兰染色

【正确答案】 B

【答案解析】 毛细胞白血病具有特征性的染色是酸性磷酸酶染色，染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制，阳性率达41%～100%。

14、慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是

A、NAP阳性率明显增高

B、非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制

C、POX染色阴性

D、NAP阳性率及积分明显减低

E、SBB染色阴性

【正确答案】 D

【答案解析】 慢粒NAP阳性率及积分明显减低，甚至缺如。

15、下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是

A、PAS染色阴性

B、PAS染色阳性

C、POX染色阳性

D、NAP染色积分减低

E、SBB染色阳性

【正确答案】 B

【答案解析】 慢淋时，PAS染色淋巴细胞呈阳性反应或粗颗粒状阳性反应。

16、属于B细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是

A、CD3

B、CD14

C、CD19

D、CD7

E、CD33

【正确答案】 C

【答案解析】 B细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志有CD19、CD20、CD21、SmIg、HLA-DR。

17、辨认和证实“多毛细胞”的最有效手段为

A、细胞化学染色

B、染色体核型分析

C、骨髓象和血象综合分析

D、扫描电镜超微结构检查

E、骨髓组织病理检查

【正确答案】 D

【答案解析】 多毛细胞白血病超微结构检验：扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出，最长可超过4μm，延伸的“毛”有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。

18、下列哪项不是鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的要素

A、Ph染色体检查

B、NAP染色的积分

C、脾肿大程度

D、骨髓活检

E、泪滴状红细胞比例

【正确答案】 C

【答案解析】 慢粒和骨髓纤维化都可出现巨脾症状。

19、下列哪种是M2b型白血病的特异性基因

A、PML-RARα

B、CBFB-MYH11

C、MLL-ENL

D、bcr-abl

E、AML1

【正确答案】 E

【答案解析】 M2b型白血病基因诊断的标志为AML1基因重排。

20、AML-M2b骨髓白血病细胞特点是

A、以原始粒细胞增多为主

B、以幼稚单核细胞增多为主

C、异常中性中幼粒细胞增多

D、幼稚淋巴细胞增多

E、原始及幼稚巨核细胞增多

【正确答案】 C

【答案解析】 AML-M2b骨髓白血病细胞特点是以异常中性中幼粒细胞为主，≥30%(NEC)。