1、仪器法MCHC的参考范围是

A、180～250g/L

B、250～360g/L

C、180～320g/L

D、320～360g/L

E、250～320g/L

【正确答案】 D

【答案解析】仪器法MCHC的参考范围是320～360g/L。

2、血细胞计数池4角的大方格中每一方格的体积为

A、0.00625μl

B、0.0625μl

C、0.004μl

D、0.04μl

E、0.1μl

【正确答案】 E

【答案解析】血细胞计数池内划有长、宽各3.0mm的方格，分为9个大格，每个大格面积为1.0mm2，容积为0.1mm3(μl)。

3、点彩红细胞计数多少个红细胞

A、100

B、200

C、400

D、500

E、1000

【正确答案】 E

【答案解析】油镜下选择红细胞分布均匀部位，计数1000个红细胞中的点彩红细胞。

4、使用血细胞计数板计数血细胞时，计数压线细胞的原则是

A、压线的细胞不计数

B、压线的细胞全部计数

C、压在双线里边线上的细胞计数，压在外边线上的细胞不计数

D、计数压线细胞采用数左不数右、数上不数下的原则

E、计数压在下线及右线上的细胞，不计数压在上线及左线上的细胞

【正确答案】 D

【答案解析】使用血细胞计数板计数血细胞时，计数时需要遵循一定方向逐格进行，以免重复或遗漏，对压线细胞采用数左不数右、数上不数下的原则。

5、关于血沉在肿瘤中应用的叙述，错误的是

A、恶性肿瘤血沉加快与肿瘤组织坏死、继发感染无关

B、良性肿瘤血沉多正常

C、血沉可作为恶性肿瘤的普查筛选指标之一

D、恶性肿瘤手术切除后，血沉趋正常

E、恶性肿瘤复发或转移时血沉增快

【正确答案】 A

【答案解析】恶性肿瘤：因α2-巨球蛋白、纤维蛋白原增高、肿瘤组织坏死、继发感染、贫血等因素使血沉增快。手术切除、治疗好转，血沉可正常。复发或转移时，血沉又增快。良性肿瘤血沉多正常。

6、下列不能使血沉增快的是

A、各种炎症

B、组织损伤及坏死

C、恶性肿瘤

D、高球蛋白血症

E、DIC消耗性低凝血期

【正确答案】 E

【答案解析】血沉减慢如真性或相对性红细胞增多症、DIC消耗性低凝血期、继发性纤溶期等血沉减慢。

7、下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集

A、清蛋白

B、纤维蛋白原

C、球形红细胞

D、镰状红细胞

E、卵磷脂

【正确答案】 B

【答案解析】血沉加快可促使红细胞形成缗钱状聚集。①小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢，大分子蛋白如纤维蛋白原、急性反应蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、三酯甘油使血沉加快;②红细胞直径越大，血沉越快，但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;③血液凝固时，血浆纤维蛋白原减少，使血沉减慢。

8、衰老红细胞的破坏主要在

A、肝脏

B、骨髓

C、脾脏

D、肾脏

E、淋巴

【正确答案】 C

【答案解析】网织红细胞经约48小时完全成熟，释放人血液后平均寿命约120天，衰老红细胞主要在脾脏破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。

9、红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是

A、失血

B、再生障碍性贫血

C、巨幼红细胞性贫血

D、溶血

E、缺铁性贫血

【正确答案】 C

【答案解析】发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时，红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高，在上述5个选项中只有答案C符合此情况。

10、成人RDW-CV的参考值上限为

A、10%

B、20%

C、15%

D、45%

E、30%

【正确答案】 C

【答案解析】成人RDW-CV的参考值为11.5%～14.5%。

11、单位fl相当于

A、10-6L

B、10-9L

C、10-12L

D、10-15L

E、10-18L

【正确答案】 D

12、与镰形红细胞有关的血红蛋白是

A、HbG

B、HbBart

C、HbS

D、HbC

E、HbI

【正确答案】 C

【答案解析】镰形红细胞形如镰刀状，是由于红细胞内存在异常Hb(HbS)所致。

13、疟原虫寄生在人体的

A、脾细胞和红细胞

B、红细胞和肝细胞

C、单核、巨噬细胞

D、肝细胞和脾细胞

E、单核-巨噬细胞和红细胞

【正确答案】 B

【答案解析】疟原虫在人体内先后寄生在肝细胞和红细胞内发育。在肝细胞内为裂体增殖，称红细胞外期(红外期)，在红细胞内发育包括红细胞内裂体增殖期(红内期)和配子体形成的有性期开始。

14、关于有核红细胞的叙述，下列哪项是正确的

A、急性大失血患者外周血中不出现有核红细胞

B、1周内婴儿血涂片仅可见少量有核红细胞

C、外周血涂片中出现有核红细胞提示红系增生减低

D、巨幼细胞性贫血外周血涂片中不会出现有核红细胞

E、正常成人外周血中可偶见有核红细胞

【正确答案】 B

【答案解析】正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞。除1周内婴幼儿血涂片中可见少量有核红细胞外，其他则为病理现象。

15、下列哪种情况血涂片不会出现有核红细胞

A、溶血性贫血

B、骨髓纤维化

C、红白血病

D、急性白血病

E、再生障碍性贫血

【正确答案】 E

【答案解析】有核红细胞(幼稚红细胞)：除1周内婴儿血涂片中可见少量有核红细胞外，其他则为病理现象，如溶血性贫血(如新生儿溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血)、造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤(如各种急、慢性白血病、红白血病)、慢性骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化)、脾切除后。

16、外周血涂片出现有核红细胞，最常见的疾病是

A、剧烈运动

B、肝脏疾病

C、烧伤

D、溶血性贫血

E、大手术后

【正确答案】 D

【答案解析】有核红细胞(幼稚红细胞)：除1周内婴儿血涂片中可见少量有核红细胞外，其他则为病理现象，如溶血性贫血(如新生儿溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血)、造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤(如各种急、慢性白血病、红白血病)、慢性骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化)、脾切除后。

17、嗜碱性点彩红细胞形成的原因是

A、胞浆内残留的DNA变性

B、胞浆内残留的RNA变性

C、脂蛋白变性

D、有核细胞脱核产生

E、纺锤体的残留物

【正确答案】 B

【答案解析】嗜碱性点彩红细胞：瑞氏染色后，胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(变性RNA)，属于未完全成熟红细胞，颗粒大小不一、多少不等。见于铅中毒、正常人(约占1/10000)。

18、小细胞低色素性贫血除可见于缺铁性贫血外，还可见于

A、难治性贫血

B、白血病

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、再生障碍性贫血

E、巨幼细胞性贫血

【正确答案】 C

【答案解析】小细胞低色素性贫血最常见于铁缺乏、珠蛋白合成障碍、慢性失血。

19、卡波环现认为可能是

A、核残余物

B、脂蛋白变性

C、色素沉着

D、血红蛋白聚集

E、胞质发育异常

【正确答案】 B

【答案解析】卡波环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中出现的紫红色的细线圈状结构，现认为是胞浆中脂蛋白变性所致，见于白血病、巨细胞性贫血、增生性贫血、铅中毒、脾切除后。

20、铅中毒时，血涂片中易见是

A、有核红细胞

B、球形红细胞

C、点彩细胞

D、大红细胞

E、小红细胞

【正确答案】 C

【答案解析】铅中毒时，瑞氏染色后，胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(RNA)称嗜碱性点彩红细胞，属于未完全成熟红细胞，颗粒大小不一、多少不等。