1、女，40岁，因输血而发生严重过敏，应首选输注

A、少白细胞的红细胞

B、洗涤红细胞

C、浓缩红细胞

D、全血

E、红细胞加血浆

【正确答案】  B

【答案解析】洗涤红细胞最常用于因输血而发生严重过敏的病人。

2、男性，23岁，AB血型，RhD阴性，L1椎体陈旧性骨折，术前10天检查：Hb 136g/L，PLT 160×109/L，HCT 0.39L/L，现手术考虑输血600ml，最佳输血方式是

A、推迟手术备AB型Rh阴性血

B、自身输血

C、向全国各地求助备血

D、放弃手术

E、输O型Rh阴性洗涤红细胞

【正确答案】  B

【答案解析】自身输血的优点有：①有利于稀有血型输血。②避免输血反应血型抗原等引起的同种免疫或免疫作用而引起的变态反应。③避免输血传染疾病等。④自身输血者反复放血，可刺激红细胞再生。⑤为无条件供血的地区提供血源。

3、男性，出生后3天，皮肤出现黄染，抽取血样做血型鉴定结果为：正向定型抗A(+)、抗B(-)，反向定型均不凝集，该病人患者血型是

A、A型

B、B型

C、AB型

D、O型

E、A1B型

【正确答案】  A

【答案解析】此男婴儿，正向定型抗A(+)抗B(-)，说明他RBC表面有A抗原，由于血型抗体是天然抗体，由自然刺激产生的，以IgM为主，在出生后3～6个月开始出现，因此，男婴的反向定型结果均不凝，但他RBC有A抗原，则为A型。

1、尿液pH升高一般不见于

A、糖尿病

B、呼吸性碱中毒

C、严重呕吐

D、尿路感染

E、应用利尿剂

【正确答案】  A

【答案解析】糖尿病患者体内酸性代谢物增多，所以尿液一般为酸性。

2、少尿是指每小时尿量持续少于

A、5ml

B、12ml

C、17ml

D、19ml

E、20ml

【正确答案】  C

【答案解析】少尿指24h尿量少于400ml，或每小时尿量持续小于17ml(儿童<0.8ml/kg)者为少尿。

3、正常情况下，下列哪种物质能够被肾小管完全重吸收

A、白蛋白

B、尿素

C、葡萄糖

D、肌酐

E、尿酸

【正确答案】  C

【答案解析】可被肾小管完全重吸收的有葡萄糖、氨基酸、乳酸、肌酸等;钾离子和钠离子、水的大部分及尿酸、尿素等被部分重吸收，仅肌酐不被重吸收而排出体外。

4、原尿中不能被肾小管重吸收的成分是

A、葡萄糖

B、肌酐

C、氨基酸

D、小分子蛋白质

E、K+

【正确答案】  B

【答案解析】在近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等被肾小管与集合管重吸收，而肌酐则几乎不被重吸收而随尿排出体外。

5、正常情况下，原尿与血浆含量不同的成分是

A、钠的含量

B、蛋白质的含量

C、葡萄糖的含量

D、尿素的含量

E、钾的含量

【正确答案】  B

【答案解析】原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外，其他物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等的浓度，渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。

6、正常情况下，不能通过肾小球滤过膜的蛋白质分子量范围是

A、1万～2万

B、3万～4万

C、4万～5万

D、5万～6万

E、7万～9万

【正确答案】  E

【答案解析】正常情况下，肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过;1.5万～7万的物质可部分通过;而相对分子质量大于7万的物质几乎不能通过。

7、正常情况下，原尿中不存在的物质有

A、钠

B、尿素

C、钾

D、新鲜红细胞

E、葡萄糖

【正确答案】  D

【答案解析】肾小球滤过膜的屏障作用，血液中的血细胞不被肾小球滤过膜滤过。

8、检查尿中管型(cast)最适宜标本为

A、首次晨尿标本

B、餐后尿标本

C、8小时尿标本

D、随机尿标本

E、24小时尿标本

【正确答案】  A

【答案解析】晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本尿常偏酸性，其中血细胞、上皮细胞、病理细胞或管型等有形成分，以及人绒膜促性腺激素(HCG)等的浓度较髙。所以检查尿中管型(cast)最适宜标本为首次晨尿标本。

9、推荐尿液常规分析保存的最佳方法是?

A、甲醛

B、冷藏法

C、麝香草酚

D、甲苯

E、戊二醛

【正确答案】  B

【答案解析】尿液保存的方法有物理法和化学法两种，而用做尿液常规分析的尿液不仅能较好地保存尿液的有形成分，而且要保持其化学成分不会发生变化。冷藏法能较好地满足上述两方面的要求。

10、正常情况下，原尿与血浆含量不同的成分是

A、蛋白质的含量

B、钠的含量

C、葡萄糖的含量

D、尿素的含量

E、钾的含量

【正确答案】  A

【答案解析】原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外，其他物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等浓度，以及渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。

11、支配肾远曲小管及集合管对尿的重吸收的激素是

A、ACTH

B、血管升压素(抗利尿激素)

C、类固醇激素

D、肾素

E、血管紧张素

【正确答案】  B

【答案解析】在抗利尿激素的作用下，远曲小管、集合管是肾脏最终实现浓缩和稀释尿液功能的主要场所。

12、用于肾脏浓缩能力评价的尿液应采集

A、晨尿

B、随机尿

C、餐后尿

D、3小时尿

E、24小时尿

【正确答案】  A

【答案解析】晨尿有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价。

13、冷藏保存尿液的时间不应超过

A、24h

B、12h

C、6h

D、3h

E、1h

【正确答案】  C

【答案解析】冷藏保存尿液的时间不应超过6小时。

14、冷藏保存尿液，要求温度控制在

A、6～18℃

B、4～12℃

C、2～8℃

D、0～4℃

E、-2～-8℃

【正确答案】  C

【答案解析】冷藏保存尿液多保存在2～8℃冰箱内，或保存于冰浴中。

15、关于尿液标本防腐的叙述，错误的是

A、冷藏可以防腐

B、麝香草酚对结核杆菌的保存较佳

C、5-羟色胺测定常使用冰乙酸防腐

D、尿糖、尿蛋白测定推荐使用甲苯

E、测定尿17-酮推荐使用甲醛

【正确答案】  E

【答案解析】尿液标本防腐使用的防腐剂的种类及用途见下表。

16、尿儿茶酚胺测定常用的防腐剂是

A、甲苯

B、麝香草酚

C、甲醛

D、浓盐酸

E、冰乙酸

【正确答案】  D

【答案解析】浓盐酸用作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐。

17、引起加热乙酸法蛋白质定性假阳性结果的防腐剂是

A、甲苯

B、麝香草酚

C、甲醛

D、盐酸

E、冰乙酸

【正确答案】  B

【答案解析】麝香草酚用量过多时，可使尿蛋白加热乙酸法呈假阳性反应，干扰尿胆色素检出。

18、检查尿中管型(cast)最适宜标本为

A、首次晨尿标本

B、餐后尿标本

C、8小时尿标本

D、随机尿标本

E、24小时尿标本

【正确答案】  A

【答案解析】晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素等的浓度较高。

19、尿标本采集后，一般应在多长时间内送检

A、30分钟内

B、1小时内

C、1.5小时内

D、2小时内

E、2.5小时内

【正确答案】  D

【答案解析】尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验。

20、蛋白尿、糖尿检查首选的尿液标本类型是

A、随机尿

B、晨尿

C、餐后尿

D、12小时尿

E、24小时尿

【正确答案】  C

【答案解析】餐后尿通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。