【实力备考】2020年主管检验技师检验基础考点:白细胞计数
2020年03月28日 来源:来学网白细胞计数
要点:
方法学评价
1.显微镜计数法
简便易行,但重复性和准确性较差。
2.血液分析仪计数法
计数细胞数量多,速度快,易于标准化,计数精确性较高,但需特殊仪器。某些人为因素(如抗凝不充分)、病理情况(如出现有核红细胞、巨大血小板、血小板凝集等)可干扰白细胞计数。使用前须按NCCLS规定方法对仪器进行校准,且须认真坚持日常质控工作。
要点:
质量控制
1.经验控制
(1)与红细胞数比较:正常情况下,红细胞数/白细胞数约为(500~1000):1。
(2)与血涂片白细胞分布密度一致性,如下表。
如表:血涂片上WBC分布密度与WBC数量关系
血涂片上WBC数/HP |
WBC |
血涂片上 |
WBC |
2~4 |
(4~7) |
6~10 |
(10~12) |
4~6 |
(7~9) |
10~12 |
(13~18) |
2.质量控制
(1)常规考核标准(RCS)本法根据白细胞在计数室内四大格的分布情况而规定的。如果超过下述标准者,应该重新混匀悬液,滴入另一计数盘中进行计算,直至符合下述标准才能报告。
评价:
WBC≤4×109/L,RCS应<30%;
WBC在(4.1~14.9)×109/L,RCS应<20%;
WBC≥15×109/L,RCS应<15%。
超过上述标准应重新充池计数。
(2)变异百分数(V)评价法
公式中Xi为测定值,Xm为靶值。
计算质量得分=100-(V×2)。得分在90分以上为A级(优),80-89分为B级(良),70-79分为C级,60-69分为D级(及格),低于60分E级(不及格)。
(3)双份计数标准差评价法
是多个标本每份均做双份测定,计算双份计数值差值和标准差。计算公式为:
计算质量得分=100-(CV×2)
评价方法同变异百分数法。
要点:
参考值
成人:(4~10)×109/L。新生儿:(15~20)×109/L。6个月~2岁:(11~12)×109/L。儿童:(5~12)×109/L。