1、急性时相反映时血浆蛋白浓度升高的是

A、α2巨球蛋白

B、前清蛋白

C、转铁蛋白

D、铜蓝蛋白

E、清蛋白

【正确答案】 D

【答案解析】铜蓝蛋白为一种急性时相反应蛋白，在感染、创伤和肿瘤时增高。增高亦见于半数以上的肝癌(转移性)、胆石症、肿瘤引起的胆管阻塞、妊娠后3个月及口服避孕药者。减低见于肾病综合征、严重肝病。

2、不属于α1区带的血浆蛋白质是

A、AAG

B、AFP

C、HDL

D、Cp

E、AAT

【正确答案】 D

【答案解析】Cp铜蓝蛋白是含铜的α2-糖蛋白，目前所知为一个单链多肽，具有遗传上的基因多形性。

3、发生血管内溶血时，血浆蛋白浓度降低的是

A、AAT

B、AAG

C、TRF

D、HP

E、AMG

【正确答案】 D

【答案解析】血红素结合蛋白(Hp)：结合珠蛋白又名触珠蛋白。为一种糖蛋白，主要在肝脏合成，它是一种急性时相反应蛋白。结合珠蛋白在血浆中与游离的血红蛋白结合。在琼脂糖凝胶电泳中位于α2区带。Hp的主要功能是能与红细胞中释出的自由形式存在的血红蛋白结合，每分子结合珠蛋白可以结合两分子的血红蛋白。Hp可以防止血红蛋白从肾丢失而为机体有效保留铁。

4、下列检测指标对诊断缺铁性贫血有价值的是

A、AAT

B、AAG

C、TRF

D、HP

E、AMG

【正确答案】 C

【答案解析】血浆中转铁蛋白可用于贫血的诊断和对治疗的监测。在缺铁性的低血红蛋白贫血中转铁蛋白的水平增高，但其铁的饱和度很低。相反，如果贫血是由于红细胞对铁的利用障碍，则血浆中转铁蛋白正常或低下，但铁的饱和度增高。

5、在急性时相时升高最早的血浆蛋白时

A、Cp

B、TRF

C、AAG

D、CRP

E、AMG

【正确答案】 D

【答案解析】CRP是急性时相反应的一个极灵敏的指标，在急性时相时升高最早。

6、急性时相反应中，血浆蛋白浓度降低的是

A、HP

B、CRP

C、AAG

D、ALB

E、CP

【正确答案】 D

【答案解析】ALB不是急性时相反应蛋白，除ALB外其余都是急性时相反应蛋白。

7、维持血浆胶体渗透压主要的蛋白质是

A、α1-酸性糖蛋白

B、清蛋白

C、纤维蛋白原

D、凝血酶原

E、免疫球蛋白

【正确答案】 B

【答案解析】清蛋白是维持血浆胶体渗透压主要的蛋白质。

8、血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是

A、清蛋白

B、纤维蛋白原

C、凝血酶原

D、免疫球蛋白

E、转铁蛋白

【正确答案】 D

【答案解析】由高等动物免疫系统淋巴细胞产生的蛋白质，经抗原的诱导可以转化为抗体。

9、蛋白质含量测定常用的紫外分光光度法吸收峰为

A、280nm

B、243nm

C、265nm

D、234nm

E、286nm

【正确答案】 A

【答案解析】蛋白质含量测定常用的紫外分光光度法吸收峰为280nm处。

10、血清总蛋白浓度升高的原因是

A、血浆蛋白分布异常

B、失水过多血液浓缩

C、因肝功能障碍合成减少

D、营养不良和消耗增加

E、血浆蛋白丢失过多

【正确答案】 B

【答案解析】血清蛋白浓度增高：除严重脱水，血浆浓缩而使血清蛋白增高外，尚未发现单纯清蛋白浓度增高的疾病。

11、血浆蛋白质生理功能一般不包括

A、营养作用

B、氧化供能作用

C、运输作用

D、维持胶体渗透压作用

E、缓冲作用

【正确答案】 B

【答案解析】白蛋白主要生理功能包括：作为内源性氨基酸营养源;其具有相当的酸碱缓冲能力;它也是血浆中很主要的载体，许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子、多种药物等等，都是通过与白蛋白的结合被运输。另一功能是维持血液胶体渗透压;白蛋白分子量较小，它在血管外体液中的浓度可作为各种膜屏障完整性的良好指标。

12、在正常人血浆中含量最多的蛋白质是

A、清蛋白

B、球蛋白

C、凝血因子Ⅰ

D、血红蛋白

E、前清蛋白

【正确答案】 A

【答案解析】清蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，占总蛋白的40%～60%。

13、Wilson病时不可能出现以下哪种变化

A、血清总铜浓度升高

B、血清游离铜浓度升高

C、尿铜排出增加

D、血清Cp浓度下降

E、血清ALT升高

【正确答案】 A

【答案解析】Wilson病是由体内铜代谢障碍引起的，其具体表现有：血清总铜量和铜蓝蛋白减少而疏松结合部分的铜量增多，肝脏排泄铜到胆汁的量减少，尿铜排泄量增加，许多器官和组织中有过量的铜沉积，尤以肝、脑、角膜、肾等处为明显，过度沉积的铜可损害这些器官的组织结构和功能。

14、血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感

A、清蛋白

B、转铁蛋白

C、前清蛋白

D、C反应蛋白

E、免疫球蛋白

【正确答案】 C

【答案解析】前清蛋白的半衰期很短，仅约12小时，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良和肝功能不全有较高的敏感性。

15、血浆α1-酸性糖蛋白降低见于

A、风湿病

B、恶性肿瘤

C、心肌梗死

D、库欣综合征

E、营养不良

【正确答案】 E

【答案解析】α1-酸性糖蛋白的测定目前主要作为急性时相反应的指标，在风湿病、恶性肿瘤及心肌梗死病人异常增高，在营养不良、严重肝损害等情况下降低。

16、人体内主要运输铁的蛋白质是

A、细胞色素类

B、肌红蛋白

C、血红蛋白

D、转铁蛋白

E、铁蛋白

【正确答案】 D

【答案解析】转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质，负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。

17、以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是

A、钠

B、蛋白质

C、氯

D、葡萄糖

E、尿素

【正确答案】 B

【答案解析】钠、氯、葡萄糖和尿素与晶体渗透压有关，蛋白质影响胶体渗透压。

18、以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是

A、糖代谢

B、血液pH

C、脂肪代谢

D、肾和呼吸功能

E、消化功能

【正确答案】 E

【答案解析】糖代谢及脂肪代谢需钾的参与;酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。

19、下列何种情况干扰血清总蛋白的双缩脲法测定

A、高血糖

B、高血钾

C、高血钠

D、高血钙

E、血清呈乳糜状

【正确答案】 E

【答案解析】双缩脲比色法测定血清总蛋白的优点是清、球蛋的反应性相近，重复性好，干扰物质少，为首选的常规方法，缺点是灵敏度较低，血清呈乳糜状时可干扰其测定。

20、血浆中分子量最大的蛋白质是

A、AAG

B、Hp

C、AMG

D、CER

E、CRP

【正确答案】 C

【答案解析】AMG是血浆中分子量最大的蛋白质。