四、多项选择题

　　1、以下药物中，常用的抗甲状腺药是

　　A、碘化钾

　　B、丙咪嗪

　　C、卡比马唑

　　D、甲硫咪唑

　　E、丙硫氧嘧啶

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 ACDE都是治疗甲亢的药物;丙咪嗪是抗抑郁药;注意区分。

　　2、治疗甲状腺功能亢进症的药物中，属于抗甲状腺药的是

　　A、小剂量碘

　　B、放射性碘131

　　C、丙硫氧嘧啶

　　D、甲硫咪唑

　　E、碘化钾

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 小剂量碘剂不能用于治疗甲亢，主要用于治疗单纯性甲状腺肿。

　　3、以下所列非药物治疗甲状腺功能亢进症的措施中，正确的是

　　A、戒烟戒酒

　　B、足量饮水

　　C、加强体育锻炼

　　D、保持营养均衡

　　E、禁用浓茶、咖啡等兴奋性饮料

　　【正确答案】 ABDE

　　【答案解析】 本题考查非药物治疗甲状腺功能亢进症的措施。甲状腺功能亢进症患者应睡眠充足，劳逸结合。加强体育锻炼(C)不正确。

　　4、甲亢的诱发原因

　　A、自身免疫

　　B、遗传因素

　　C、外伤、创伤

　　D、感冒

　　E、精神刺激

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 甲状腺疾病有一定的遗传倾向，女性、有家族史、受到精神创伤和感染者发病率较高。虽甲亢的诱发原因与自身免疫、遗传因素有关，但发病与否却和环境因素有密切相关。包括：①感染如感冒、扁桃体炎、肺炎等;②外伤、创伤等;③精神刺激如精神紧张、忧虑等;④过度疲劳;⑤妊娠早期可能诱发或加重甲亢;⑥碘摄入过多，过多食用海带等海产品或由用药如胺碘酮等所诱发。

　　5、关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为

　　A、对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量

　　B、同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗

　　C、妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症

　　D、双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度

　　E、治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状

　　【正确答案】 ABE

　　【答案解析】 妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。C项叙述错误。

　　水杨酸盐，双香豆素，大剂量呋塞米(250mg)，安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来，升高血药浓度，D错误。