临床医学检验主管技师试题及答案四

1、 以下哪种疾病不属于原发性免疫缺陷病

A、婴儿暂时性丙种球蛋白缺乏症

B、选择性IgA缺乏症

C、选择性IgG亚类缺陷症

D、多发性骨髓瘤

E、性联丙种球蛋白缺乏症

正确答案：D

答案解析：多发性骨髓瘤属于免疫增殖病，不是原发性免疫缺陷病。

2、 链球菌感染后肾小球肾炎常发生何型超敏反应

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、速发型

正确答案：C

答案解析：链球菌感染后肾小球肾炎发生Ⅱ、Ⅲ型超敏反应，但常发生于Ⅲ型超敏反应(约占80%)。

3、 有关McAb的特性，以下哪项叙述不对

A、生物活性专一

B、特异性强

C、纯度高

D、大多来自于人-人杂交瘤细胞

E、无效蛋白含量少

正确答案：D

答案解析：单克隆抗体大多来自于鼠一鼠杂交瘤细胞，即小鼠的致敏B细胞与小鼠的骨髓瘤细胞杂交。

4、 丙型病毒性肝炎抗体阳性时，以下哪一种说法是错的

A、可变为慢性肝炎或肝硬化

B、与肝癌无关

C、没有保护性

D、表示已HCV感染过

E、可进一步做HCV-RNA检测

正确答案：B

答案解析：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒均与原发性肝癌的发生有关。

5、 三分群血细胞分析仪中，第一群主要是

A、淋巴细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、各阶段幼稚细胞

E、单核细胞

正确答案：A

答案解析：正常白细胞直方图，在35～450fl将白细胞分为3群，第一群为小细胞群，主要为淋巴细胞群，体积为35～90fl;第二群为中间细胞群主要为单个核细胞，体积为90～160fl;第三群为大细胞群，体积160～450fl，主要为中性粒细胞。

6、 不利于红细胞形成缗钱状排列的血浆内的物质是

A、三酰甘油

B、球蛋白

C、胆固醇

D、白蛋白

E、纤维蛋白原

正确答案：D

答案解析：白蛋白带负电荷，白蛋白增多，改变了血浆电荷平衡，使红细胞之间排斥力增大，不利于形成缗钱状聚集，红细胞沉降率减慢。

7、 正常人血小板计数一天内的变化率可达

A、10%

B、12%

C、15%

D、18%

E、20%

正确答案：A

答案解析：正常人血小板数量随时间和生理状态变化，一天之内可以增减6%～10%

8、 一般新生儿的A、B抗原位点

A、较成人多

B、较成人少

C、与成人相同

D、变化不定

E、尚未形成

正确答案：B

答案解析：依据ABO抗原的发生特点，胎儿红细胞于5～6周可测出ABH抗原。但新生儿A、B抗原位点较成人少，一般在生后18个月时才能充分表现出抗原性，抗原性也仅为成人的20%。此外，ABH抗原频率亦随种族而不同。

9、 尿液HCG检测常用的方法是

A、检孕卡法

B、放射免疫试验

C、胶乳凝集抑制试验

D、酶联免疫吸附试验

E、单克隆抗体胶体金法

正确答案：E

答案解析：尿液HCG检测常用检测方法：①酶联免疫吸附法;②电化学发光法;③放射免疫法;④胶乳凝集抑制试验;⑤检孕卡法。其中单克隆免疫胶体金法操作便捷、灵敏度高(HCG0.8～20ng/L)、特异性强，是当前公认最理想的早早孕诊断法。

10、 关于尿液标本，不正确的是

A、晨尿较浓缩和酸化

B、随机尿适用于急诊患者

C、餐后尿对检出病理性糖尿较敏感

D、1h尿标本用于尿液有形成分计数

E、24h尿用于化学成分的定量

正确答案：D

答案解析：检查尿有形成分一般是收集上午6～9时的3h尿液，临床上1h尿主要用于有形成分排泄率检查。

11、 试带法测尿葡萄糖，最易产生假阴性的干扰物质是

A、过氧化物

B、盐酸

C、维生素C

D、青霉素

E、链霉素

正确答案：C

答案解析：尿液含有高浓度酮体、维生素C、阿司匹林等可使尿糖试带法产生假阴性。

12、 关于试带法测尿红细胞，不正确的是

A、尿液中完整RBC可呈阳性反应

B、尿液中游离Hb呈阴性反应

C、肌红蛋白可呈阳性反应

D、尿液维生素C浓度过高导致假阴性

E、高浓度蛋白尿可降低灵敏度

正确答案：B

答案解析：试带法除与游离血红蛋白反应外，也与完整的红细胞反应，但在高蛋白、高比密尿液中，红细胞不溶解，试带灵敏度减低;大剂量的维生素C或其他还原物质导致假阴性。

13、 试带法检测尿白细胞主要采用

A、淋巴细胞酯酶法

B、单核细胞酯酶法

C、嗜碱粒细胞酯酶法

D、中性粒细胞酯酶法

E、嗜酸粒细胞酯酶法

正确答案：D

答案解析：粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带吲哚酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞的多少呈正比。

14、 关于粪便检查，不正确的是

A、正常为黄褐色

B、服铁剂后为黑色

C、阻塞性黄疸时为白陶土色

D、急性肠炎时为鲜红色

E、细菌性痢疾时为脓血便

正确答案：D

答案解析：大便检查性状为鲜红色见于直肠息肉，结肠癌，痔疮等。急性肠炎时因肠道受刺激或有炎症，一般呈黏液便。

15、 脑脊液静置24h后出现薄膜，见于

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、脑脊髓梅毒

E、白血病细胞脑转移

正确答案：B

答案解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固;结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块;神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块;蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

16、 结核性浆膜腔积液明显增高的指标是

A、LD

B、ADA

C、AMY

D、AKP

E、ACP

正确答案：B

答案解析：ADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液，结核性积液ADA活性可高于100U/L，其对结核性积液诊断的阳性率可达99%。

17、 CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有

A、2种

B、4种

C、6种

D、3种

E、5种

正确答案：D

答案解析：CK是由M和B亚单位组成的二聚体，形成CK-MM(主要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在于心肌中)和CK-BB(主要存在于脑组织中)3种同工酶。

18、 血浆中以下哪种物质不是在肝脏合成的

A、清蛋白

B、凝血酶原

C、免疫球蛋白

D、纤维蛋白原

E、前清蛋白

正确答案：C

答案解析：免疫球蛋白是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的，其主要作用是与抗原起免疫反应，生成抗原一抗体复合物，从而阻断病原体对机体的危害，使病原体失去致病作用。

19、 等渗尿主要见于

A、心脏功能不全

B、糖尿病

C、肾盂肾炎所致的远端肾单位浓缩功能障碍

D、脱水

E、高热

正确答案：C

答案解析：等渗尿的出现表明肾脏浓缩稀释功能受损。

20、 测定微量元素含量常用

A、可见-紫外分光光度法

B、原子吸收分光光度法

C、荧光分析法

D、电化学分析法

E、电泳技术

正确答案：B

答案解析：测定微量元素含量常用原子吸收分光光度法。

21、 某类型试剂是在同一比色杯中，先后加入两种试剂与检品中的两种被检物发生反应，在各反应达到平衡期时分别测定，整个测定过程进行三次比色，得到两个测定项目的结果，该类型试剂盒为

A、三点双项同测终点法试剂盒

B、快速反应试剂盒

C、三点双项同测连续监测法试剂盒

D、抗干扰反应试剂盒

E、三点双项同测终点速率法测定的试剂盒

正确答案：A

答案解析：某类型试剂是在同一比色杯中，先后加入两种试剂与检品中的两种被检物发生反应，在各反应达到平衡期时分别测定，整个测定过程进行三次比色，得到两个测定项目的结果，该类型试剂盒为三点双项同测终点法试剂盒。

22、 生物体内氨基酸脱氨基的主要方式为

A、氧化脱氨

B、还原脱氨

C、直接脱氨

D、转氨基

E、联合脱氨

正确答案：E

答案解析：此题考查氨基酸的脱氨基方式，体内的氨基酸可通过多种方式脱去氨基，包括氧化脱氨基作用、转氨基作用、联合脱氨基作用及嘌呤核苷酸循环，其中联合脱氨基作用是氨基酸脱氨基的主要方式。所谓联合脱氨基，是指氨基酸的转氨基作用和氧化脱氨基作用的联合。

23、 关于K值叙述，不正确的是 A、K是酶的特征性常数 B、K值与酶的结构有关 C、K值与酶所催化的底物的种类有关 D、K值等于反应速度为最大速度一半时的酶的浓度 E、K值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度

正确答案：D

答案解析：此题考查K值的概念，K值等于酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。

24、 Tamm-Horsfall蛋白是尿液中的一种

A、黏蛋白

B、清蛋白

C、糖蛋白

D、球蛋白

E、肌红白蛋白

正确答案：C

答案解析：Tamm-Horsfall蛋白(THP)是由肾脏亨氏髓襻升支及肾远曲小管上皮细胞分泌的一种糖蛋白，是肾特异性蛋白质。