【拔高试题】2020临床检验技士考试《免疫检验》模拟练习(十八)
2020年05月07日 来源:来学网根据“中国卫生人才网:2020年全国卫生专业技术资格考试推迟”通知可知,原定于5月23、24、30、31日举行的卫生专业技术资格考试推迟举行。具体考试时间另行通知。考试延迟,但是备考刻不容缓!小编整理了2020临床检验技士考试《免疫检验》模拟练习,以供各位考生参考,预祝各位考生考试顺利。
1、哪种抗体可作为原发性胆汁肝硬化和肝外胆道阻塞性肝硬化的鉴别诊断
A、抗核点抗体
B、抗核膜抗体
C、抗RNP抗体
D、抗平滑肌抗体
E、抗线粒体抗体
【正确答案】E
【答案解析】原发性胆汁性肝硬化(PBC)是以肝内胆管进行性破坏为主要病变的自身免疫性疾病。抗线粒体抗体的M2型是协助诊断原发性胆汁性肝硬化的特异性自身抗体。
2、用免疫荧光法检测ANA有多种核型,不正确的是
A、均质型
B、斑点型
C、核膜型
D、核仁型
E、原生质型
【正确答案】E
【答案解析】常见的ANA荧光图形有①均质型;②斑点型;③核膜型;④核仁型。
3、下列说法错误的是
A、抗核抗体(ANA)是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称
B、ANA的性质主要是IgG,也有IgM、IgA和IgD
C、ANA主要存在于血清中,也可存在于胸腔积液、关节滑膜液和尿液中
D、ANA阳性一定患有自身免疫性疾病
E、正常老年人也可有低效价的ANA
【正确答案】D
【答案解析】ANA在未治疗的SLE患者中的效价较高,在大多数自身免疫性疾病中均可呈阳性,如SLE、RA、混合性结缔组织病(MCTD)、干燥综合征(SS)、硬皮病、慢性活动性肝炎,正常老年人也可有低效价的ANA。ANA阳性并不一定患有自身免疫性疾病。
4、目前最常用的抗ENA抗体谱的检测方法是
A、免疫印迹技术
B、双向免疫扩散
C、对流免疫电泳
D、间接免疫荧光
E、ELISA
【正确答案】A
【答案解析】检测抗ENA抗体谱的方法较多,早期常用的方法有双向免疫扩散(ID)、对流免疫电泳(CIE),但敏感度和特异性较低。目前临床检测最常用的方法有免疫印迹技术(IBT)和斑点酶免疫技术(dot-ELISA)。
5、血清区带电泳测定M蛋白,可用以
A、定性
B、定量
C、定型
D、鉴别
E、以上均是
【正确答案】A
【答案解析】血清区带电泳是测定M蛋白的一种定性试验。
6、单克隆丙种球蛋白病的首选检测是
A、免疫电泳
B、测Ig含量
C、骨髓检测
D、血清蛋白区带电泳
E、以上都不对
【正确答案】D
【答案解析】血清蛋白电泳即用电泳方法测定血清中各类蛋白占总蛋白的百分比,为诊断单克隆丙种球蛋白病提供有效证据。
7、目前常用的鉴定M蛋白类型的方法是
A、免疫电泳
B、区带电泳
C、免疫对流电泳
D、免疫固定电泳
E、免疫选择电泳
【正确答案】D
【答案解析】当免疫电泳不能完全进行M蛋白分类时,可用免疫固定电泳做补充鉴定。
8、血中免疫球蛋白定量测定
A、—般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病
B、可以肯定或排除多发性骨髓瘤
C、可以了解治疗效果
D、不能反映疾病的严重程度
E、以上都不对
【正确答案】C
【答案解析】血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分,所以测定该成分当然可以了解治疗效果。
9、原发性巨球蛋白血症
A、由逆转录病毒感染所致
B、常有骨质损坏
C、起病后迅速恶化
D、黏膜出血较常见
E、以上都不对
【正确答案】D
【答案解析】巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病。好发于老年男性,与多发性骨髓瘤不同,本病骨髓浸润、骨质破坏,但骨痛、骨折等表现较少,主要表现骨髓外浸润,以肝、脾和淋巴结肿大为主要体征并伴有血黏滞过高综合征,如表现为视网膜出血等。
10、多发性骨髓瘤的典型特征除下列哪项外
A、骨皮质疏松
B、贫血
C、反复感染
D、骨髓中不成熟粒细胞比例增高
E、以上都不对
【正确答案】D
【答案解析】骨髓中不成熟粒细胞比例增高不是多发性骨髓瘤的典型特征。
11、下列关于巨球蛋白血症错误的是
A、巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病
B、本病骨髓浸润、骨质破坏,但骨痛、骨折等表现较少
C、主要表现骨髓外浸润,以肝、脾和淋巴结肿大为主要体征并伴有血黏滞过高综合征
D、在实验室检查时,血清呈胶冻状难以分离
E、将血清做适当稀释后可检出高水平的IgG型M蛋白,结合临床症状可以诊断本病
【正确答案】E
【答案解析】巨球蛋白血症将血清做适当稀释后可检出高水平的IgM型M蛋白,结合临床症状可以诊断本病。
12、拮抗IL-6可能预防和治疗
A、肿瘤
B、病毒性肝炎
C、治疗自身免疫病
D、细菌性脓毒血症休克
E、浆细胞瘤
【正确答案】E
【答案解析】浆细胞瘤的发病机制与黏附分子、IL-6等信号传递受体和Bcl-2等抑制凋亡的受体高表达有关。拮抗IL-6可能预防和治疗浆细胞瘤。
13、在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现(),其本质是肿瘤细胞分泌的
A、本周蛋白,清蛋白
B、本周蛋白,免疫球蛋白轻链
C、本周蛋白,免疫球蛋白重链
D、沉淀蛋白,免疫球蛋白轻链
E、沉淀蛋白,免疫球蛋白重链
【正确答案】B
【答案解析】多发性骨髓瘤血清中有大量单克隆M蛋白或尿中有大量本-周蛋白检出,本-周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链。
14、免疫增殖病是指一类
A、仅B细胞异常增生所致的病
B、仅T细胞异常增生所致的病
C、免疫器官、组织或细胞异常增生所致的病
D、是巨噬细胞大量增生所致的病
E、以上都不是
【正确答案】C
【答案解析】免疫增殖病主要是指因免疫器官、免疫组织或免疫细胞(淋巴和单核-巨噬细胞)异常增生(包括良性或恶性)所致的一组疾病。
15、当临床上考虑为巨球蛋白血症时,首先应该进行
A、血清蛋白区带电泳
B、免疫球蛋白定量测定
C、免疫电泳
D、本周蛋白检测
E、骨髓检查
【正确答案】A
【答案解析】当临床上怀疑巨球蛋白血症时,首先进行血清区带电泳分析,发现异常球蛋白区带。
16、下列说法正确的是
A、HIV感染时CD4+/CD8+比例倒置,低于0.5以下
B、HIV感染时CD4+/CD8+比例倒置,高于0.5以上
C、HIV感染时CD4+/CD8+比例正常
D、HIV感染时CD4+/CD8+比例倒置,低于1.0以下
E、HIV感染时CD4+/CD8+比例倒置,高于1.0以上
【正确答案】A
【答案解析】HIV感染时CD4+T细胞数量显著减少、功能严重障碍,CD4+/CD8+比例倒置,低于0.5以下。
17、以下哪一个是与T细胞无关的缺陷性疾病
A、先天性胸腺发育不良综合征
B、腺苷脱氨酶(ADA)缺陷
C、嘌呤核苷酸磷酸酶(DNP)缺陷
D、慢性肉芽肿病(CGD)
E、重症联合免疫缺陷综合征
【正确答案】D
【答案解析】慢性肉芽肿是由于原发性吞噬细胞缺陷引起的。
18、下列不属于原发性免疫缺陷病的是
A、选择性IgA缺乏症
B、性联锁丙种球蛋白缺乏症
C、获得性免疫缺陷综合征
D、慢性肉芽肿
E、补体C3缺乏症
【正确答案】C
【答案解析】获得性免疫缺陷综合征不属于原发性免疫缺陷病。
19、有关X性联锁无丙种球蛋白血症的描述,正确是
A、属于原发性B细胞缺陷病
B、属于常染色体隐性遗传性免疫缺陷病
C、血清中各类Ig含量明显升高
D、患儿多在出生6个月后反复发生病毒性感染
E、外周血T细胞数量几乎为零
【正确答案】A
【答案解析】XLA是一种最常见的原发性B细胞缺陷病,为X连锁隐性遗传,多见于男性婴幼儿,又称Bruton病。患儿多在出生6个月后反复发生化脓性细菌感染。血清中各类Ig含量明显降低,外周血成熟B细胞和浆细胞数量几乎为零。
20、B淋巴细胞是通过以下()受体特异性识别抗原的
A、IgG、Fc受体
B、E受体
C、C3受体
D、SmIg受体
E、IgE、Fc受体
【正确答案】D
【答案解析】B淋巴细胞通过SmIg受体特异性识别抗原,SmIg的类别判断B淋巴细胞的成熟程度。