【拔高试题】2020临床检验技士考试《免疫检验》模拟练习(十九)

2020年05月07日 来源:来学网

根据“中国卫生人才网:2020年全国卫生专业技术资格考试推迟”通知可知,原定于5月23、24、30、31日举行的卫生专业技术资格考试推迟举行。具体考试时间另行通知。考试延迟,但是备考刻不容缓!小编整理了2020临床检验技士考试《免疫检验》模拟练习,以供各位考生参考,预祝各位考生考试顺利。

1、下列关于吞噬细胞缺陷的检测错误的是

A、趋化功能检测

B、吞噬和杀伤试验

C、NBT还原试验

D、黏附分子检测

E、皮肤试验

【正确答案】E

【答案解析】皮肤试验是T细胞缺陷的检测。

2、关于AIDS的发病机理,下列哪一项是错误的

A、隐蔽抗原的释放

B、外来抗原与机体组织抗原交叉

C、替代途径激活补体

D、免疫系统调节机能紊乱

E、以上都不对

【正确答案】C

【答案解析】AIDS的发病过程中无替代途径补体的激活。

3、AIDS的特征性免疫学异常是

A、选择性T细胞缺乏,CD4/CD8比值下降

B、迟发性皮肤超敏反应减弱或丧失

C、血清IgG、IgA升高

D、补体降低

E、以上都不对

【正确答案】A

【答案解析】HIV感染CD4+T细胞数量显著减少、功能严重障碍,CD4+/CD8+比例倒置,低于0.5以下。

4、关于T细胞功能检测的皮肤试验,下列说法错误的是

A、主要检测T细胞的迟发型超敏反应能力

B、3种以上抗原皮试阳性为正常

C、少于2种抗原阳性或48小时反应直径小于10mm提示免疫缺陷或反应性降低

D、2岁以内儿童因未致敏,所以无法对任何抗原呈阳性反应

E、常用的皮试抗原是易于在自然环境中接触而致敏的物质

【正确答案】D

【答案解析】2岁以内儿童因未致敏,只要有一种抗原皮试阳性,即说明T细胞功能正常。

5、下列实验不属于B细胞缺陷的检测方法的是

A、血清Ig测定

B、噬菌体试验

C、Smlg检测

D、CD22抗原检测

E、CD25抗原检测

【正确答案】E

【答案解析】CD25通常表达于T细胞表面,不是B细胞缺陷的检测方法。

6、X性联高IgM综合征的特征是

A、一种常见的免疫球蛋白缺陷病

B、Y性联隐性遗传性免疫缺陷病

C、发病机制为Y-染色体上CD40L基因突变所致

D、患儿易反复病毒性感染,尤其是呼吸道病毒性感染

E、血清IgM升高而IgG、IgA、IgE水平低下,外周血和淋巴组织中有大量分泌IgM的浆细胞

【正确答案】E

【答案解析】XLHM是一种罕见的免疫球蛋白缺陷病,为X性联隐性遗传。患儿易反复感染,尤其是呼吸道感染,比低水平免疫球蛋白缺陷病表现更为严重。血清IgM升高而IgG、IgA、IgE水平低下,外周血和淋巴组织中有大量分泌IgM的浆细胞;血清中含大量抗中性粒细胞、血小板和红细胞的自身抗体。

7、可代表T细胞的数量,帮助了解细胞免疫功能可根据下列哪个特征

A、形态

B、Fc受体的存在

C、胞浆颗粒的是否存在

D、CD2

E、Ig表面标志

【正确答案】D

【答案解析】T细胞表面有特异性绵羊红细胞受体(E受体,即CD2),为特有标志,代表T细胞的数量,了解细胞免疫功能,粗略判断T细胞的缺陷。

8、HIV攻击的靶细胞主要是

A、CD4+T细胞

B、CD4-T细胞

C、CD8+T细胞

D、CD8-T细胞

E、CD4+CD8+T细胞

【正确答案】A

【答案解析】获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一组综合征,患者以CD4+T细胞减少为主要特征,同时伴反复机会感染、恶性肿瘤及中枢神经系统退行性病变。

9、测定巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数,常采用的方法是

A、NBT还原试验

B、杀菌试验

C、斑蟊发泡法

D、趋化试验

E、白色念珠菌吞噬试验

【正确答案】E

【答案解析】吞噬和杀伤试验主要用于检测白细胞或单核细胞的吞噬和杀菌功能。常用方法有:溶菌法、白色念珠菌法、化学发光法。由此计算白细胞或单核细胞的吞噬率和杀伤率。

10、HIV的确认试验为

A、ELISA测HIV抗体

B、免疫印迹法测HIV抗体

C、血凝试验测HIV抗体

D、胶体金免疫层析法测HIV抗体

E、放射免疫法测HIV抗体

【正确答案】B

【答案解析】HIV初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法。确认试验主要用免疫印迹法。

11、下列关于获得性免疫缺陷综合征错误的是

A、患者以CD4+T细胞减少为主要特征

B、HIV属反转录病毒科的慢病毒属

C、外膜上嵌有病毒编码的刺突状结构的糖蛋白,其中gp120和gp41与HIV入侵宿主细胞有关

D、中和抗体对HIV有抑制作用,可阻断病毒向淋巴器官播散

E、机体主要通过体液免疫应答阻遏HIV感染,主要包括CD8+T细胞应答和CD4+T细胞应答

【正确答案】E

【答案解析】获得性免疫缺陷综合征机体主要通过细胞免疫应答阻遏HIV感染,主要包括CD8+T细胞应答和CD4+T细胞应答。

12、胰腺癌患者实验室检测不升高的标志物是

A、PSA

B、CA19-9

C、CA50

D、CA125

E、CEA

【正确答案】A

【答案解析】PSA为前列腺特异性抗原,是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶。升高见于前列腺疾病。

13、具有抗肿瘤效应的第一道防线是

A、TC细胞

B、中性粒细胞

C、TH细胞

D、B细胞

E、NK细胞

【正确答案】E

【答案解析】NK细胞无需抗原致敏即可直接杀伤肿瘤细胞,且不受MHC限制,故NK细胞被视为机体抗肿瘤的第一道防线。

14、属于肿瘤特异性抗原的是

A、胚胎抗原

B、甲胎蛋白

C、黑色素瘤抗原

D、癌胚抗原

E、CA199

【正确答案】C

【答案解析】其余四项皆为肿瘤诊断辅助蛋白,在正常细胞上也存在,属于非肿瘤特异性抗原。

15、诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是

A、ALT

B、AST

C、AFP

D、ALP

E、MAO

【正确答案】C

【答案解析】AFP含量明显升高见于:①原发性肝癌,常>300μg/L,但也有部分患者AFP始终不升高;②病毒性肝炎与肝硬化,患者血清中AFP可有不同程度的增高,但一般在300μg/L以下,随着受损肝细胞的恢复,患者血清AFP的含量逐渐下降直至恢复正常;③生殖系统肿瘤和胚胎性肿瘤,如睾丸癌、畸胎瘤等;④妊娠:妇女妊娠3个月后,血清AFP含量开始升高,7~8个月达到高峰,一般在400μg/L以下,分娩后3周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。

16、结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是

A、CEA

B、CA50

C、CA125

D、CA72-4

E、CA153

【正确答案】A

【答案解析】血清CEA升高主要见于:①结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌以及转移性肝癌等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率;②肠道息肉、憩室炎、结肠炎、肝硬化、肝炎、胰腺炎和肺部疾病等也可有不同程度的升高,但阳性的百分率较低;③吸烟者中约有33%的人CEA>5μg/L。

17、目前AFP常用于普查肝癌,国际学术团体建议参考值上限定在20μg/L。如AFP超过()μg/L,谷丙转氨酶基本正常,意味着存在肝癌

A、200

B、300

C、500

D、100

E、1000

【正确答案】B

【答案解析】AFP是胚胎时期的重要血清成分,由卵黄囊和肝细胞合成,正常值<20μg/L;AFP>300μg/L,对原发性肝细胞癌有较大的诊断价值。

18、关于肿瘤抗原正确的是

A、TSA是肿瘤细胞所特有的新抗原,它只表达于肿瘤细胞

B、TAA是指非肿瘤细胞所特有的,正常组织或细胞也可表达的抗原物质

C、TSA可存在于不同个体的同一组织学类型的肿瘤中

D、肿瘤细胞表达TAA仅表现为量的变化,而无严格肿瘤特异性

E、以上说法都正确

【正确答案】E

【答案解析】肿瘤特异性抗原(TSA)是肿瘤细胞所特有的新抗原,它只表达于肿瘤细胞,而不存在于正常组织细胞。TSA可存在于不同个体的同一组织学类型的肿瘤中,如黑色素瘤相关排斥抗原(MARA),但是它不存在于正常黑色素细胞。肿瘤相关性抗原(TAA)是指非肿瘤细胞所特有的,正常组织或细胞也可表达的抗原物质,但此类抗原在癌变细胞的表达水平远远超过正常细胞。换言之,肿瘤细胞表达TAA仅表现为量的变化,而无严格肿瘤特异性,如胚胎抗原、分化抗原和过度表达的癌基因产物等均属此类。

19、下列说法错误的是

A、肿瘤标志物具有相对特异性

B、肿瘤抗原可以是肿瘤标志物,肿瘤标志物一定是肿瘤抗原

C、肿瘤标志物的测定应结合临床

D、肿瘤标志物的动态监测,应用价值较高

E、肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关

【正确答案】B

【答案解析】肿瘤抗原可以是肿瘤标志物,但肿瘤标志物不一定是肿瘤抗原。肿瘤患者血液或体液中肿瘤标志物的检测,对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、疗效观察、病情监测以及预后评价具有一定的价值。

20、血浆蛋白质中AFP的中文名称为

A、清蛋白

B、总蛋白

C、甲胎蛋白

D、免疫球蛋白

E、甲状腺激素

【正确答案】C

【答案解析】血浆蛋白质中AFP的中文名称为甲胎蛋白。

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