2020年临床检验技士考试《微生物检验》模拟练习(五)
2020年05月12日 来源:来学网根据“中国卫生人才网:2020年全国卫生专业技术资格考试推迟”通知可知,原定于5月23、24、30、31日举行的卫生专业技术资格考试推迟举行。具体考试时间另行通知。本专业将采用人机对话方式进行考试,考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。为了帮助考生更好的备考,小编整理了2020年临床检验技士考试《微生物检验》模拟练习,详情如下:
1、胆道感染患者胆汁在血平板长出一灰白半透明菌落,革兰阳性球菌,触酶试验阴性,可在胆汁七叶苷和6.5%氯化钠培养基上生长。它是
A、葡萄球菌
B、肠球菌
C、肺炎链球菌
D、白色念珠菌
E、解脲脲原体
【正确答案】 B
【答案解析】 肠球菌属为革兰阳性球菌,触酶试验阴性,可在胆汁七叶苷和含6.5%氯化钠培养基中生长。
2、从一肺炎患者痰中分离一株细菌,血平板生长出灰白无溶血菌落,易从培养基上刮下,革兰阴性双球菌,氧化酶阳性,硝酸盐还原阳性,不分解糖类,它是
A、肺炎链球菌
B、脑膜炎奈瑟菌
C、淋病奈瑟菌
D、卡他布兰汉菌
E、灰色奈瑟菌
【正确答案】 D
【答案解析】 卡他布兰汉菌易从培养基上刮下,革兰阴性双球菌,氧化酶阳性,硝酸盐还原阳性,不分解糖类。
3、在亚急性心内膜炎患者血液中分离出一株细菌,血平板上为灰白色、α-溶血较小菌落,革兰染色为阳性球菌,链状排列,触酶试验阴性,杆菌肽试验阴性,Optochin敏感试验阴性,6.5%的NaCl生长试验阴性,此菌最可能是
A、金黄色葡萄球菌
B、草绿色链球菌
C、肺炎链球菌
D、A群链球菌
E、肠球菌
【正确答案】 B
【答案解析】 草绿色链球菌是亚急性心内膜炎病原菌之一,杆菌肽试验阴性,可排除A群链球菌,Optochin敏感试验阴性,可排除肺炎链球菌,6.5%的NaCl生长试验阴性,可排除肠球菌。触酶试验阴性可排除金黄色葡萄球菌。
4、男孩患咽炎4周后,又患急性肾小球肾炎,最可能是
A、A群链球菌感染后引起的Ⅲ型变态反应
B、结核菌引起的肾结核
C、伤寒沙门菌在菌血症期侵入肾脏所致炎症
D、大肠埃希菌感染肾脏
E、B群链球菌感染后引起的Ⅲ型变态反应
【正确答案】 A
【答案解析】 A群链球菌可引起Ⅲ型变态反应,主要有风湿热和肾小球肾炎,结核分枝杆菌和伤寒沙门菌均可引起Ⅳ型变态反应。
5、一患“脓漏眼”的患儿其最可能的感染途径是
A、不洁净的水洗脸
B、成人亲吻患儿的脸部
C、经母亲产道分娩时感染
D、游泳池污染的水感染
E、污染的手揉眼部感染
【正确答案】 C
【答案解析】 淋病奈瑟菌主要通过性接触直接侵袭感染,但母亲产道有淋球菌,分娩时可感染新生儿。
6、患者,男,有糖尿病史7年。因伤口感染、发热收入院,经直接镜检、血培养及鉴定试验,判断为金黄色葡萄球菌感染引起,下列关于金黄色葡萄球菌所产生的凝固酶说法不正确的是
A、与其致病力有关的侵袭性酶
B、抗吞噬作用
C、保护细菌
D、杀灭细菌
E、使病灶局限
【正确答案】 D
【答案解析】 血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌所产生的一种与其致病力有关的侵袭性酶,分游离型和结合型2种。其作用是使血浆中的纤维蛋白在菌体表面沉积和凝固以阻碍吞噬细胞的吞噬。
7、某患者午餐后数小时出现头晕、恶心、腹痛、呕吐等症状。呕吐物接种到血液琼脂平皿培养出现完全溶血环、金黄色菌落。培养滤液幼猫腹腔注射4小时后出现呕吐,此病可诊断为
A、金黄色葡萄球菌引起的食物中毒
B、产气荚膜梭菌引起的食物中毒
C、肠沙门菌引起的食物中毒
D、肉毒梭菌引起的食物中毒
E、鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒
【正确答案】 A
【答案解析】 产生的肠毒素可引起食物中毒,表现为急性胃肠炎。测定金黄色葡萄球菌肠毒素以幼猫最敏感。
8、能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是
A、大肠埃希菌
B、奇异变形杆菌
C、产气肠杆菌
D、肺炎克雷伯菌
E、宋内志贺菌
【正确答案】 B
【答案解析】 变形杆菌在含有胆盐的培养基表面菌落呈扁平、圆形、半透明。在含有铁或铅离子的培养基中产硫化氢菌株的菌落中心呈黑色。
9、某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4 ℃ 生长,所致胃肠炎又称为冰箱病。该病原菌为
A、霍乱弧菌
B、副溶血弧菌
C、枸橼酸杆菌
D、产气肠杆菌
E、小肠结肠炎耶尔森菌
【正确答案】 E
【答案解析】 小肠结肠炎耶尔森菌需氧或兼性厌氧,4~40℃均能生长,最适生长温度为20~28℃。为人畜共患菌,根据感染后定居部位不同,可分为小肠结肠炎、末端回肠炎、胃肠炎、阑尾炎和肠系膜淋巴结炎。
10、耶尔森菌属中目前确定对人类致病有关的有几个种
A、2个种
B、3个种
C、4个种
D、5个种
E、6个种
【正确答案】 B
【答案解析】 耶尔森菌属包括11个种,其中鼠疫耶尔森菌、假结核耶尔森菌和小肠结肠炎耶尔森菌与人类致病有关。
11、肠杆菌科的细菌血清学分群和分型的依据是
A、O抗原和H抗原
B、K抗原和H抗原
C、O抗原和Vi抗原
D、K抗原和Vi抗原
E、Vi抗原和H抗原
【正确答案】 A
【答案解析】 肠杆菌科的细菌抗原构造复杂,包括菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原、表面抗原(Vi抗原和K抗原)3种。O抗原和H抗原是肠杆菌科的血清学分群和分型的依据。表面抗原为包绕在O抗原外的不耐热的多糖抗原,可阻断O抗原与相应的抗体之间的反应,加热处理能破坏其阻断作用。
12、一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶试验阳性,需氧或兼性厌氧生长,可能为
A、肠杆菌
B、非发酵菌
C、不动杆菌
D、葡萄球菌
E、肠球菌
【正确答案】 A
【答案解析】 肠杆菌发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶试验阳性,需氧或兼性厌氧生长。
13、怀疑伤寒杆菌引起的发热做微生物学检验时,下列不正确的描述是
A、病程的第1~2周做血培养,细菌分离率较高
B、病程的第2~3周采粪便和尿液做培养,细菌分离率较高
C、应同时选用强弱选择培养基
D、最后鉴定需要结合血清学试验来完成
E、整个病程中骨髓标本细菌分离阳性率极低
【正确答案】 E
【答案解析】 伤寒杆菌引起的发热,第一、第二周采血液,第二、三周采粪便与尿液,整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。
14、鉴定肠杆菌科的主要试验不包括
A、发酵葡萄糖
B、触酶试验阳性
C、氧化酶阴性
D、硝酸盐还原试验阳性
E、出芽试验
【正确答案】 E
【答案解析】 肠杆菌科的细菌多数有周鞭毛,能运动,少数菌属如志贺菌属和克雷伯菌属无鞭毛,无运动能力,均不形成芽胞,少数菌属细菌可形成荚膜。故E项错误。
15、肺炎病人痰标本为粉红色胶胨样痰,应考虑下列何种细菌感染
A、肺炎链球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、铜绿假单胞菌
E、链球菌
【正确答案】 C
【答案解析】 肺炎克雷伯菌在普通营养培养基上即可生长。在血琼脂上,35℃培养24h,形成3~4mm圆形,凸起,灰白色,不溶血的菌落。有时菌落呈现黏液型,用接种环挑取时呈长丝状。在肠道菌选择培养基中为乳糖产酸粉红色菌落。在液体培养基中呈浑浊生长,可形成菌膜与黏性沉淀物。
16、下列哪一项不是肠杆菌科的共同特性
A、革兰阴性杆菌
B、大多为需氧菌
C、少数有荚膜
D、多数有鞭毛
E、有芽胞
【正确答案】 E
【答案解析】 肠杆菌属为革兰阴性短而粗的杆菌,有周鞭毛,能运动,部分菌株有荚膜,无芽胞。需氧或兼性厌氧。
17、下列肠道致病菌在DNA水平与鼠疫耶尔森菌具有高度同源性的是
A、痢疾志贺菌
B、小肠结肠炎耶尔森菌
C、假结核耶尔森菌
D、鼠伤寒沙门菌
E、霍乱弧菌
【正确答案】 C
【答案解析】 假结核耶尔森菌是鼠疫耶尔森菌的近缘菌,可使啮齿动物家畜和禽类致病,并通过污染食物导致人类感染。
18、引起肠道感染,腹泻的大肠埃希菌有
A、3种类型
B、4种类型
C、5种类型
D、6种类型
E、7种类型
【正确答案】 C
【答案解析】 引起肠道感染腹泻的大肠埃希菌有5个病原群:肠产毒性大肠埃希菌ETEC、肠致病性大肠埃希菌EPEC、肠侵袭性大肠埃希菌EIEC、肠出血性大肠埃希菌EHEC和肠黏附性大肠埃希菌EAggEC。
19、大肠埃希菌抗原血清型排列方式为
A、O:K:H
B、O:H:K
C、K:H:O
D、K:O:H
E、H:O:K
【正确答案】 A
【答案解析】 大肠埃希菌的抗原由菌体抗原(O)、表面抗原(K)、鞭毛抗原(H)三种构成。一个菌株的抗原类型由特殊的O、K和H抗原的代码表示,其血清型别的方式是按O:K:H排列。
20、某菌为革兰阴性菌,在KIA培养基上分解葡萄糖和乳糖,产气,不产生H 2 S;在MIU培养基上:动力阳性,吲哚试验阳性,脲酶试验阴性,IMViC++--;氧化酶阴性,触酶试验阳性,硝酸盐还原试验阳性。该菌应是
A、大肠埃希菌
B、肺炎克雷伯菌
C、宋内志贺菌
D、小肠结肠炎耶尔森菌
E、阴沟肠杆菌
【正确答案】 A
【答案解析】 大肠埃希菌为革兰阴性短杆菌。发酵葡萄糖、乳糖、麦芽糖和甘露醇产酸产气,分解蔗糖因菌株而异,尿素酶试验阴性,吲哚、甲基红、V-P、枸橼酸盐试验(IMViC试验)为++--,有些菌株如碱性异型菌群,微产碱,不产气,无动力,易与志贺菌混淆。克氏双糖铁琼脂(KIA)上斜面和底层均产酸产气,H2S阴性,动力、吲哚、尿素(MIU)培养基的生化反应为++-