321所有下列症状是由于肺癌的非转移性作用所致，除了
　　A.肥大性骨关节病 B.杵状指 C.高血钙症 D.周围神经病 E.上腔静脉阻塞综合征
　　E
　　322.周围型肺癌的X线征象有哪一项表现
　　A.可出现段或叶的局限性肺气肿
　　B.圆型或类圆型肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现
　　C.可有阻塞性肺炎 D.可有囊性空洞或斑片状浸润
　　E.可有"S"形的肺不张和密度较高的片状阴影
　　B
　　323.有关肺癌肺外表现(副癌综合征)的叙述哪项正确
　　A.出现副癌综合征提示肺癌晚期 B.可出现在呼吸道及X线表现之前
　　C.切除肺癌后症状不能消失 D.出现副癌综合征为手术禁忌症
　　E.肺癌时出现的杵状指(趾)和肥大性骨关节病具有无痛性特点
　　B
　　324.肺癌增大引起支气管狭窄时，可出现阻塞性咳嗽，其特征是
　　A.刺激性干咳，痰多 B.持续性、高调金属音样咳嗽
　　C.间歇性咳嗽伴脓性痰 D.夜间阵发性咳嗽伴脓性痰
　　E.间歇性低调鼾音样咳嗽
　　B
　　325.肺癌的组织学分类，下述哪项正确
　　A.鳞癌、大细胞未分化癌、小细胞未分化癌、周围癌
　　B.中心型、周围型、细支气管肺泡癌
　　C.鳞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、腺癌、细支气管-肺泡细胞癌
　　D.中心型、周围型 E.以上均不正确
　　C
　　326.易引起何纳综合征(Horner's syndrome)的肺癌为
　　A.中心型肺癌 B.周围型肺癌 C.肺上沟癌
　　D.小细胞癌 E.细支气管-肺泡细胞癌
　　C
　　327.与吸烟关系较为密切的肺癌是
　　A.鳞癌、未分化癌 B.鳞癌、腺癌 C.腺癌、未分化癌
　　D.腺癌、肺泡细胞癌 E.肺泡细胞癌、未分化癌
　　A
　　328.X线胸片的倒“S”征常见于
　　A.肺门淋巴结核 B.纵隔淋巴瘤 C.中心型肺癌 D.周围型肺癌
　　E.肺囊肿(充满液体时)
　　C
　　329肺癌空洞的X线表现为
　　A.薄壁空洞，内壁光滑 B.薄壁空洞，内壁凸凹不平 C.厚壁空洞, 内有液平
　　D.厚壁空洞，内壁凹凸不平 E.以上都不是
　　D
　　330.最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是
　　A.腺癌 B.小细胞癌 C.肺泡细胞癌 D.鳞状细胞癌 E.支气管腺癌(类癌)
　　D
　　331.中心型肺癌与肺门淋巴结核的鉴别，最好的手段是
　　A.支气管造影 B.有无浅表淋巴结肿大 C.结核菌素试验
　　D. X线胸片检查 E.纤维支气管镜检查
　　E
　　332.鳞状上皮癌引起支气管阻塞的主要原因
　　A.肿瘤向管腔外生长 B.支气管淋巴结肿大 C.肿瘤向管腔内生长
　　D.支气管继发感染 E.支气管内分泌物积聚
　　C
　　333.下列肺癌中除哪一种表现外, 皆不适宜手术
　　A.声音嘶哑 B.血性胸水 C.上半身静脉扩张
　　D.肺性骨关节病 E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞
　　D
　　334.肺鳞癌的生物学特性
　　A.较早经淋巴转移 B.较早经血行转移 C.较早经淋巴及血行转移
　　D.对化疗、放疗不敏感 E.生长较快
　　A
　　335.哪种肺癌对化疗较敏感
　　A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.鳞腺混合癌
　　C
　　336.初诊病人，胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌，首先用哪种方法检查
　　A.支气管镜检查 B.支气管造影检查 C. X线肺断层片
　　D.剖胸肺活检 E.痰脱落细胞检查
　　E
　　337.患者男性，48岁，右侧持续性胸痛，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，偶带血，并感气短2个月，胸腔穿刺为草黄色渗出液，应用青、链霉素、异烟肼及强的松治疗1个月后，症状加重，可能性较大的诊断为
　　A.结核性胸膜炎 B.炎症反应性胸膜炎 C.癌性胸膜炎
　　D.风湿性胸膜炎 E.急性胰腺炎引起的胸膜炎
　　C
　　338.患者男性，56岁，嗜烟，慢性咳嗽多年，1年来左胸痛，反复咳少量血丝痰，近2月来声嘶，X线胸片左上第二肋间有结节致密影2×3cm攩2攪，呈分叶状，边缘有短毛刺，侧位位于上叶前段，左肺门结节增大，最可能诊断是
　　A.结核瘤 B.肺炎 C.支气管肺癌 D.纵隔淋巴瘤 E.包裹性胸腔积液
　　C
　　339.患者男性，52岁，农民，既往体健，3个月前开始咳嗽，咯少量白色泡沫痰，偶有痰中带血，近2周来咳嗽剧烈，伴有气促声嘶。查体：消瘦，左上肺呼吸音减低，心(-),血沉60mm/h，痰找结核菌3次(-)，癌细胞1次(-)，最可能诊断
　　A.慢性纤维空洞型肺结核 B.干酪性肺炎 C.中心型肺癌
　　D.自发性气胸 E.慢性肺脓肿
　　C
　　340.患者男性，57岁，患肺癌，现有肌肉松弛，眼球震颤，小脑性运动失调，最可能的
　　癌细胞类型是
　　A.鳞癌 B.大细胞未分化癌 C.腺癌
　　D.细支气管-肺泡细胞癌 E.小细胞癌
　　E
    341.患者男性，40岁，3个月来咳嗽，少量白色粘痰，痰中带血，时有低热，近年来气短,病前小腿曾有感染。查体：右锁骨上、下为实音，呼吸音明显减弱，后前位X线胸片:右上肺呈一致密阴影，下缘上移，呈“～”状，气管右移，最可能的诊断是
　　A.肺栓塞 B.包裹性胸膜炎 C.中心型肺癌
　　D.炎性假瘤 E.干酪性肺炎
　　C
　　342.患者男性，55岁，20年前曾患过肺结核，不吸烟，近2个月来有咳嗽、乏力，胸片检查发现左前第二肋至第三肋间有一直径3cm的球形分叶阴影，密度较高, 诊断首先考虑
　　A.结核球 B.包裹性胸膜炎 C.支气管肺癌 D.错构瘤 E.支气管囊肿
　　C
　　343.患者男性，45岁，咳嗽，痰中带血, 气短3个月，无发热，抗菌治疗无效，胸部X线检查右肺门阴影增大, 血沉16mm/h, 结核菌素试验(-), 诊断首先考虑
　　A.肺动脉扩张 B.结节病 C.何杰金病
　　D.肺门淋巴结核 E.中心型肺癌
　　E
　　344.患者男性, 59岁, 5周前发现右肩关节疼痛, 右上肢内侧疼痛, 逐渐加重, 伴有低热,2年前胸部X线检查正常。体检: 右侧瞳孔缩小, 右眼睑下垂, X线片右前第一肋以上至肺尖部有密度增设阴影, 最可能的诊断是
　　A.浸润型肺结核 B.支气管肺癌 C.右上胸膜粘连
　　D.支原体肺炎 E.慢性纤维空洞型肺结核
　　B
　　345.患者男性, 55岁, 1个月来有胸痛, 痰中带血, 胸部X线检查可见左中下肺野呈密度
　　一致的浓密阴影, 右肺门有一块状影, 第一次胸水为草黄色渗出液, 第二次为血性
　　渗出液, 胸水生长快, 有低热, 最可能的诊断是
　　A.肺炎并发渗出性胸膜炎 B.结核性渗出性胸膜炎 C.肺癌胸膜转移
　　D.胸膜间皮瘤 E.肺脓肿向胸腔穿破
　　C
　　346.患者男性, 45岁, 长期吸烟, 近2周来出现刺激性咳嗽, 少量粘液痰, 偶带血丝, 不
　　发热, 1个月前曾有肺结核接触史, 你认为最可能的诊断是
　　A.结核瘤 B.肺脓肿 C.炎性假瘤 D.错构瘤 E.肺癌
　　E
　　347患者男性, 60岁, 长期吸烟, 3个月来声音嘶哑, 痰中带血, 低热乏力, 少量粘痰,
　　血象正常, 1年来有结核病接触史, 胸部X线检查左肺上野有一直径3cm, 密度较高
　　的球形阴影, 最可能的诊断是
　　A.结核瘤 B.炎性假瘤 C.原发型中心性肺癌 D.错构瘤 E.淋巴瘤
　　C
　　348.患者男性, 60岁, 胸闷伴四肢关节疼, X线胸片示右肺门增大, 为确诊最适用的检查
　　方法是
　　A.纤维支气管镜 B.体层摄影 C.支气管造影
　　D.肺穿刺活检 E.痰查结核菌
　　A
　　349.患者男性, 55岁, 因持续性右侧胸痛、呼吸困难、血痰1个月入院。查体: 右侧肺呼
　　吸运动减弱, 叩诊浊音, 呼吸音明显降低,化验:血沉30mm/h, 有血性胸水, OT(-),
　　首先应考虑
　　A.自发性气胸 B.肺梗塞 C.化脓性胸膜炎
　　D.结核性胸膜炎 E.癌性胸腔积液
　　E
　　A.肺结核瘤 B.肺脓肿 C.肺癌 D.肺良性肿瘤 E.纵隔淋巴肉瘤
　　350.下列病例最可能的诊断是
　　患者男性, 63岁, 刺激性咳嗽3个月, 伴痰中带血丝, X线胸片示右上肺叶部分不张,
　　纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物, 质脆, 易出血, 病理报
　　告未回
　　C
　　351.患者男性, 40岁, 发现左侧肺门处有一直径5cm肿块, 伴有胸闷气急、发热, 颈部及
　　腋窝部可扪及淋巴结肿大, 小剂量放射线治疗后肿块缩小
　　E
　　A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.鳞腺癌
　　352.肺癌中最常见的是 A
　　353.预后最差的是 C
　　A.两肺散在干湿性罗音, 以肺底及后背为多, 咳嗽后减少或消失
　　B.患部出现局限性吸气性哮鸣音, 咳嗽后不消失
　　C.患部呼吸运动减弱, 肩胛区叩诊浊音, 有支气管肺泡呼吸音, 咳嗽后出现湿性
　　罗音
　　D.患部呼吸运动减弱, 叩诊浊音, 呼吸音及语颤减弱或消失
　　E.患部叩诊浊音, 呼吸音减弱, 有支气管呼吸音及湿性罗音, 语颤增强
　　以上体征常见于
　　354.支气管肺癌 B
　　355.胸腔积液 D
　　356.大叶性肺炎 E
　　肺癌压迫或侵犯转移引起的症状按下列进行选择
　　A.纵隔淋巴结转移, 压迫喉返神经
　　B.肿瘤压迫膈神经
　　C.肿瘤压迫臂丛神经
　　D.肿瘤压迫上腔静脉
　　E.压迫颈交感神经
　　357.同侧瞳孔缩小, 上眼睑下垂, 眼球内陷, 额少汗 E
　　358.声音嘶哑, 同侧声带麻痹 A
　　359.头面部和前胸部淤血, 静脉曲张 D
　　A.鳞状上皮癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.肺泡细胞癌 E.大细胞癌
　　360.周围型肺癌最常见于 C
　　361.内分泌紊乱综合征常见于 B
　　A.肺泡细胞癌 B.腺癌 C.未分化大细胞癌
　　D.未分化小细胞癌 E.鳞状上皮细胞癌
　　362.在上述各种类型肺癌中最少见的是 A
　　363.最多见的是 E
　　364.具有内分泌紊乱症状(如柯兴综合征, 男性乳房发育等), 最多见于 D
　　365.生长缓慢, 手术切除率高的是 E
　　366.多为周围型的是 B
　　367.与吸烟关系最密切的是 E
　　368.易形成空洞的是 E
　　369.化疗效果最差的是 B
　　A.细支气管末端的上皮细胞 B.小支气管的粘液腺 C.叶段支气管
　　D.大支气管 E.支气管隆突
　　370.鳞状上皮细胞癌 C
　　小细胞未分化癌 D
　　371.腺癌 B
　　372.细支气管-肺泡细胞癌 A
　　373.关于正常胸膜腔液体的叙述哪项是错误的
　　A.人体每天胸膜腔有5000￣1000ml液体通过
　　B.胸液中的蛋白质主要经淋巴管吸收
　　C.其产生与吸收处于动态平衡状态
　　D.液体由脏层胞膜产生通过壁层胸膜吸收
　　E.任何原因促进加速生成或减少吸收就会出现异常积液
　　D
　　374.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别, 最主要的是
　　A.年龄的大小 B.草黄色渗出液 C.有无畏寒发热
　　D.血性渗出液 E.胸水细胸学检查
　　E
　　375.感染性胸膜炎中, 最常见的病原菌是
　　A.肺炎球菌 B.支原体 C.厌氧菌 D.结核杆菌 E.霉菌
　　D
　　376、结核性渗出性胸膜炎的诊断条件, 哪项是不恰当的
　　A.临床上具有结核病的中毒症状 B.一侧或两侧胸部有积液的体征
　　C.胸腔试穿抽出胸水为漏出液 D.用抗结核疗法有效
　　E.积液上方可听到胸膜摩擦音
　　C
　　377.结核性胸膜炎, 胸腔积液时, 每次抽液不宜过多过快, 一般不超过1000ml, 是为了
　　避免
　　A.发生感染 B.发生胸膜反应 C.发生胸膜肥厚
　　D.发生肺水肿 E.胸痛
　　D
　　378.胸水的生化检查下列哪项是错误的
　　A.脓性胸水中葡萄糖常低于1.1mmol/L (20mm/dL)
　　B.癌性胸水中葡萄糖很少低于3.4mmol/L (60mg/dL) C.渗出液LDH/血清LDH<0.6
　　D.癌性胸水中LDH<500IU/dL E.渗出液LDH>200IU/dL
　　C
　　379.下列关于胸水细胞学检查哪项错误
　　A.漏出液细胞数常少于100/μ1 B.中性粒细胞增多提示炎症
　　C.胸水中间皮细胞常有变形, 易误认为肿瘤细胞 D.结核性胸膜炎间皮细胞常超过5%
　　E.嗜酸粒细胞增多见于寄生虫感染或结缔组织等
　　D
　　380.胸水生化检查中下列哪项错误
　　A.渗出液时胸液蛋白量/血清蛋白量比值>0.5
　　B.化脓性胸水中葡萄糖含量通常低于1.1mmol/L(20mg/dl)
　　C.癌性胸水中葡萄糖含量很少低于3.4mmol/L(60mg/dl)
　　D.急性胰腺炎时合胸水其淀粉酶含量可高于血清淀粉酶
　　E.结缔组织病时胸水中补体可增加
　　E