2018年消化内科学考试命题趋势模拟题(4)
2018年02月26日 来源:来学网50、中心性发绀常具有的特点是
A、常出现在肢体末梢
B、伴有皮肤温度降低
C、见于右心衰竭时
D、见于发绀型先天性心脏病时
E、见于严重休克时
正确答案:D
答案解析:中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO 降低引起。特点是发绀呈全身性,皮肤温暖。
51、食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生在
A、足底
B、前额
C、手掌
D、巩膜和口腔黏膜
E、双颊部
正确答案:D
52、水肿伴大量蛋白尿常见于
A、肾源性水肿
B、营养不良性水肿
C、局部静脉血栓形成
D、局部淋巴回流受阻
E、甲状腺功能低下
正确答案:A
53、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于
A、血友病
B、再生障碍性贫血
C、过敏性紫癜
D、血小板减少性紫癜
E、播散性血管内凝血
正确答案:C
54、体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于
A、中暑
B、安眠药中毒
C、颅骨骨折
D、脑震荡
E、甲状腺功能亢进
正确答案:A
55、体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,称为
A、间歇热
B、稽留热
C、波状热
D、回归热
E、弛张热
正确答案:E
56、消化性溃疡活动时,下列说法不正确的是
A、疼痛可放射至背部
B、疼痛性质不一,常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛
C、疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点
D、少数胃溃疡可癌变
E、并发大出血后,疼痛常加剧
正确答案:E
答案解析:消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激,使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后,血液形成的膜覆盖于病灶,加上血液对胃酸的中和作用等原因,减少了对黏膜受体的刺激,其疼痛较出血前减轻或消失。所以选择E。
57、心源性水肿的主要表现,除外
A、静脉压升高
B、水肿特点是首先出现于身体下垂部分
C、水肿性质软而移动性大
D、有肝肿大及颈静脉怒张
E、严重时出现胸、腹水
正确答案:C
58、心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是
A、眼睑
B、胸腔
C、腹腔
D、人体最低部位
E、全身
正确答案:D
59、以下发热疾病中,不伴结膜充血的是
A、麻疹
B、流行性出血热
C、结缔组织病
D、斑疹伤寒
E、钩端螺旋体病
正确答案:C
60、以下疾病导致的发绀,不属于周围性发绀的是
A、下肢静脉曲张
B、心脏压塞
C、上腔静脉阻塞
D、血栓性静脉炎
E、慢性阻塞性肺气肿
正确答案:E
答案解析:周围性发绀:特点是发绀见于肢体末梢与下垂部位(如肢端、耳垂、鼻尖)、皮温低,经按摩、加温可消失。又可分两种:a.淤血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎、局部静脉病变(上腔静脉综合征、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张)等,发生机制是体循环淤血、周围血流缓慢,氧被过多摄取;b.缺血性发绀:见于严重休克,或血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、肢端发绀症、严重受寒等。原因,前者为心输出量减少,有效循环血容量不足,周围血管收缩、组织血流灌注不足、缺氧;后者是肢体动脉阻塞或小动脉强烈痉挛收缩所致。
61、以下疾病的临床表现描述,不正确的是
A、膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛
B、糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛
C、膀胱结核仅有尿频,无尿急、尿痛和血尿
D、膀胱癌有尿频、尿急、血尿,但多无尿痛
E、尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎
正确答案:C
62、以下疾病引起的发热不属于非感染性发热的是
A、大面积烧伤
B、结缔组织病
C、甲亢
D、阿米巴肝脓肿
E、重度脱水
正确答案:D
63、以下疾病中弛张热不常见的是
A、风湿热
B、重症肺结核
C、败血症
D、急性肾盂肾炎
E、化脓性疾病
正确答案:D
64、以下疾病中系血小板减少引起紫癜的是
A、系统性红斑狼疮
B、血小板无力症
C、血友病甲
D、维生素K缺乏
E、过敏性紫癜
正确答案:A
答案解析:血小板无力症是血小板功能差引起紫癜,血友病甲、维生素K缺乏系由于凝血功能障碍引起紫癜,过敏性紫癜系毛细血管功能异常引起紫癜。系统性红斑狼疮系自身免疫性疾病,可致血小板减少。
65、以下均为分泌性腹泻的疾病,除外
A、霍乱
B、副霍乱
C、血管活性肽瘤
D、甲状腺功能亢进
E、胃泌素瘤
正确答案:D
66、以下咳嗽性疾病中,常合并咯血的是
A、自发性气胸
B、肺结核
C、支气管哮喘
D、脓胸
E、间质性肺炎
正确答案:B
67、以下属于渗透性腹泻的是
A、霍乱
B、急性肠炎
C、口服甘露醇
D、胃泌素瘤
E、阿米巴痢疾
正确答案:C
68、以下体征提示有少量腹水存在的是
A、腹部向前隆起
B、最大腹围在脐孔水平以下
C、水坑征阳性
D、有振水音
E、平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音
正确答案:C
69、以下物质中不属于外源性致热原的为
A、细菌毒素
B、炎性渗出物
C、抗原抗体复合物
D、某些类固醇物质
E、白细胞介素-1
正确答案:E
答案解析:外源性致热原激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等,使之形成并释放内源性致热原,称为白细胞致热原或白细胞介素-1,所以白细胞介素-1为非外源性致热原。
70、以下一般不引起脾大的疾病是
A、再生障碍性贫血
B、败血症
C、病毒性肝炎
D、溶血性贫血
E、慢性粒细胞白血病
正确答案:A