2018年消化内科学考试命题趋势模拟题(4)

2018年02月26日 来源:来学网

  50、中心性发绀常具有的特点是

  A、常出现在肢体末梢

  B、伴有皮肤温度降低

  C、见于右心衰竭时

  D、见于发绀型先天性心脏病时

  E、见于严重休克时

  正确答案:D

  答案解析:中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO 降低引起。特点是发绀呈全身性,皮肤温暖。

  51、食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生在

  A、足底

  B、前额

  C、手掌

  D、巩膜和口腔黏膜

  E、双颊部

  正确答案:D

  52、水肿伴大量蛋白尿常见于

  A、肾源性水肿

  B、营养不良性水肿

  C、局部静脉血栓形成

  D、局部淋巴回流受阻

  E、甲状腺功能低下

  正确答案:A

  53、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于

  A、血友病

  B、再生障碍性贫血

  C、过敏性紫癜

  D、血小板减少性紫癜

  E、播散性血管内凝血

  正确答案:C

  54、体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于

  A、中暑

  B、安眠药中毒

  C、颅骨骨折

  D、脑震荡

  E、甲状腺功能亢进

  正确答案:A

  55、体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,称为

  A、间歇热

  B、稽留热

  C、波状热

  D、回归热

  E、弛张热

  正确答案:E

  56、消化性溃疡活动时,下列说法不正确的是

  A、疼痛可放射至背部

  B、疼痛性质不一,常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛

  C、疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点

  D、少数胃溃疡可癌变

  E、并发大出血后,疼痛常加剧

  正确答案:E

  答案解析:消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激,使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后,血液形成的膜覆盖于病灶,加上血液对胃酸的中和作用等原因,减少了对黏膜受体的刺激,其疼痛较出血前减轻或消失。所以选择E。

  57、心源性水肿的主要表现,除外

  A、静脉压升高

  B、水肿特点是首先出现于身体下垂部分

  C、水肿性质软而移动性大

  D、有肝肿大及颈静脉怒张

  E、严重时出现胸、腹水

  正确答案:C

  58、心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是

  A、眼睑

  B、胸腔

  C、腹腔

  D、人体最低部位

  E、全身

  正确答案:D

  59、以下发热疾病中,不伴结膜充血的是

  A、麻疹

  B、流行性出血热

  C、结缔组织病

  D、斑疹伤寒

  E、钩端螺旋体病

  正确答案:C

  60、以下疾病导致的发绀,不属于周围性发绀的是

  A、下肢静脉曲张

  B、心脏压塞

  C、上腔静脉阻塞

  D、血栓性静脉炎

  E、慢性阻塞性肺气肿

  正确答案:E

  答案解析:周围性发绀:特点是发绀见于肢体末梢与下垂部位(如肢端、耳垂、鼻尖)、皮温低,经按摩、加温可消失。又可分两种:a.淤血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎、局部静脉病变(上腔静脉综合征、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张)等,发生机制是体循环淤血、周围血流缓慢,氧被过多摄取;b.缺血性发绀:见于严重休克,或血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、肢端发绀症、严重受寒等。原因,前者为心输出量减少,有效循环血容量不足,周围血管收缩、组织血流灌注不足、缺氧;后者是肢体动脉阻塞或小动脉强烈痉挛收缩所致。

  61、以下疾病的临床表现描述,不正确的是

  A、膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛

  B、糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛

  C、膀胱结核仅有尿频,无尿急、尿痛和血尿

  D、膀胱癌有尿频、尿急、血尿,但多无尿痛

  E、尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎

  正确答案:C

  62、以下疾病引起的发热不属于非感染性发热的是

  A、大面积烧伤

  B、结缔组织病

  C、甲亢

  D、阿米巴肝脓肿

  E、重度脱水

  正确答案:D

  63、以下疾病中弛张热不常见的是

  A、风湿热

  B、重症肺结核

  C、败血症

  D、急性肾盂肾炎

  E、化脓性疾病

  正确答案:D

  64、以下疾病中系血小板减少引起紫癜的是

  A、系统性红斑狼疮

  B、血小板无力症

  C、血友病甲

  D、维生素K缺乏

  E、过敏性紫癜

  正确答案:A

  答案解析:血小板无力症是血小板功能差引起紫癜,血友病甲、维生素K缺乏系由于凝血功能障碍引起紫癜,过敏性紫癜系毛细血管功能异常引起紫癜。系统性红斑狼疮系自身免疫性疾病,可致血小板减少。

  65、以下均为分泌性腹泻的疾病,除外

  A、霍乱

  B、副霍乱

  C、血管活性肽瘤

  D、甲状腺功能亢进

  E、胃泌素瘤

  正确答案:D

  66、以下咳嗽性疾病中,常合并咯血的是

  A、自发性气胸

  B、肺结核

  C、支气管哮喘

  D、脓胸

  E、间质性肺炎

  正确答案:B

  67、以下属于渗透性腹泻的是

  A、霍乱

  B、急性肠炎

  C、口服甘露醇

  D、胃泌素瘤

  E、阿米巴痢疾

  正确答案:C

  68、以下体征提示有少量腹水存在的是

  A、腹部向前隆起

  B、最大腹围在脐孔水平以下

  C、水坑征阳性

  D、有振水音

  E、平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音

  正确答案:C

  69、以下物质中不属于外源性致热原的为

  A、细菌毒素

  B、炎性渗出物

  C、抗原抗体复合物

  D、某些类固醇物质

  E、白细胞介素-1

  正确答案:E

  答案解析:外源性致热原激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等,使之形成并释放内源性致热原,称为白细胞致热原或白细胞介素-1,所以白细胞介素-1为非外源性致热原。

  70、以下一般不引起脾大的疾病是

  A、再生障碍性贫血

  B、败血症

  C、病毒性肝炎

  D、溶血性贫血

  E、慢性粒细胞白血病

  正确答案:A

 

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