21、肾上腺素与去甲肾上腺素

　　A．强心作用相似

　　B．升压效应相似

　　C．大剂量肾上腺素可使骨骼肌血管舒张

　　D．小剂量的去甲肾上腺素使骨骼肌血管舒张

　　E．小剂量的肾上腺素使骨骼肌血管舒张

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：去甲肾上腺素（NE）与崾芴褰岷系哪芰η浚脞受体结合的能力弱，故NE与血管平滑肌上的崾芴褰岷希鹧芷交∈账酰寡芮苛沂账酰庵茏枇ο灾黾樱鲅股摺Ｒ騈E能使血管收缩，血压升高，引起降压反射使心脏活动减弱，掩盖了NE与?1受体结合产生的强心作用。故临床上使用NE只能起到升压作用，却不能起到强心作用。肾上腺素与崾芴搴外受体结合的能力一样强。收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等，所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大，因此，动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药，不能作为升压药。

　　22、下列递质为心迷走神经所释放的是

　　A．组胺

　　B．去甲肾上腺素

　　C．肾上腺素

　　D．5－羟色胺

　　E．乙酰胆碱

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh

　　23、能使心肌收缩力增强的因素是

　　A．酸中毒

　　B．前负荷过大

　　C．迷走神经兴奋

　　D．交感神经兴奋

　　E．血中乙酰胆碱水平升高

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：心交感神经兴奋时，节后纤维末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜?1受体结合，加强自律细胞4期的Ⅰf，使4期自动除极速度加快，自律性增高，心率加快；使房室交界处细胞，Ca2＋内流增多，动作电位上升速度和幅度均增加而使传导速度加速；提高肌膜和肌质网Ca2＋通道开放，导致细胞内Ca2＋浓度增高，心肌收缩力加强，心排出量增加。

　　24、健康成年男性静息状态下，心输出量约为

　　A．4～5L/min

　　B．4．5～6 L/min

　　C．4．5～8 L/min

　　D．9～10 L/min

　　E．11～12L／min

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：成人男性安静状态下约为4．5～6．0L／min，女性的心排出量比同体重男性约低10%。

　　25、以下对心输出量的叙述，正确的是

　　A．指两侧心室每分钟射出的血量

　　B．指一次心跳两侧心室同时射出的血量

　　C．常用作评定心脏泵血功能的指标

　　D．剧烈运动时比平时稍有增加

　　E．心率越快，心输出量越少

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：在临床实践和科学研究中，常用心排出量作为评定心脏泵血功能的指标。

　　26、以下关于等容收缩期心脏各瓣膜的状态叙述正确的是

　　A．房室瓣和半月瓣都关闭

　　B．三尖瓣关闭，肺动脉瓣开放

　　C．房室瓣和半月瓣都开放

　　D．二尖瓣关闭，主动脉瓣开放

　　E．房室瓣关闭，半月瓣开放

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：等容收缩期：心室开始收缩后，室内压迅速升高，超过房内压时，心室内血液推动房室瓣使其关闭，防止血液不会到流入心房。但室内压尚低于动脉压，动脉瓣仍处于关闭状态，心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间，心室容积不会发生改变，称为等容收缩期

　　27、以下关于等容收缩期的压力情况描述正确的是

　　A．房内压<室内压>主动脉压

　　B．房内压>室内压>主动脉压

　　C．房内压<室内压<主动脉压

　　D．房内压>室内压<主动脉压

　　E．房内压＝室内压>主动脉压

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　28、房室瓣开放见于以下哪期

　　A．等容舒张期初

　　B．等容收缩期初

　　C．等容收缩期末

　　D．等容舒张期末

　　E．心室收缩期初

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：从动脉瓣关闭直至房室瓣开启的这一段时间内，心室舒张，室内压急剧下降，但容积不变，称为等容舒张期。等容舒张期末房室瓣开放。

　　29、心动周期中，左心室内压最低的时期是

　　A．快速射血期

　　B．快速充盈期

　　C．等容收舒张末

　　D．心房收缩期末

　　E．心室收缩期末

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：心动周期中，左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是快速射血期。

　　30、以下关于心动周期的叙述，错误的是

　　A．房室有共同收缩的时期

　　B．通常心动周期是指心室的活动周期

　　C．一般讲，周期中的舒张期大于收缩期

　　D．心率加快时收缩期和舒张期都缩短，但舒张期缩短为主

　　E．心动周期持续的时间与心率有关

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：房室没有共同收缩的时期