中医眼科考试备考精选：中医解读青光眼

 

中医对青光眼的认识源远流长。早在一千多年前就认识到：“此疾之源，皆因内肝管缺，眼孔不通所致也，急需早治”。同时认为眼与脏腑、经络、气血等息息相关，不仅要治疗患眼，还要调整有病的机体。

 

青光眼是一种与眼压升高有关的眼病，具有隐匿、不可逆的特点，通常被称作“盗取视力的小偷”或被称作“沉默的致盲性眼病”。

 

青光眼在中医属五风内障范畴。绿风内障，类似于急性青光眼，多因肝经风热、肝火上炎、肝阳上亢所致;青风内障，类似慢性青光眼，多因肝气郁结、肝阴虚损、肝肾阴虚所致。中医按照辨证施治及治未病原则，虽然不能彻底治愈青光眼，但可以使部分青光眼患者的视野得以扩展，眼内视神经凹陷萎缩状况有所好转。

 

龙华医院眼科近年来开展中医治疗慢性青光眼老中医经验课题研究，对于非手术、围手术青光眼患者，从降低眼压、提高视功能两个方面着手，挖掘古方、验方，注重疗效，获得初步成果。

 

张殷建(上海中医药大学附属龙华医院眼科主任医师)

 

青光眼常识

 

■易患人群

 

根据青光眼患病几率，有青光眼家族史、40岁以上的中老年人、患有高度远视或近视者、糖尿病、眼疲劳、眼外伤等，属于易患人群。

 

■诱发因素

 

如果在情绪亢奋、消极的同时，出现头疼、雾视或夜盲等，也有可能提示青光眼的存在。其他诱因有：在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读、一次性大量饮水等。

 

■加强体检

 

大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查，40岁时再进行一次检查，40岁以后每隔2-3年检查一次，60岁以后每隔1-2年检查一次。由于青光眼的分类复杂，其诊断需进行的检查种类也较多，基本的检查项目包括测眼压、视神经检查、前房角检查、视野检查等

 

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