一、A1型题
　　1.关于流产以下哪项错误
　　A 妊娠不足28周自然终止者
　　B <12周的自然流产称为早期流产
　　C ≥12周的自然流产称为晚期流产
　　D 自然流产的发生率约占全部妊娠的15%左右
　　E 多数自然流产为晚期流产
　　2.关于流产的定义以下何项正确
　　A 妊娠<28周，胎儿体重<500g而终止者
　　B 妊娠<28周，胎儿体重<1000g而终止者
　　C 妊娠<12周，胎儿体重<500g而终止者
　　D 妊娠12～28周，胎儿体重<500g而终止者
　　E 妊娠12～28周，胎儿体重<1000g而终止者
　　3.关于流产原因以下哪项错误
　　A 染色体异常胚胎多发生早期自然流产
　　B 宫颈机能不全多发生晚期自然流产
　　C 胎盘内分泌功能不足是晚期自然流产的重要原因
　　D 母儿双方免疫不适应可引起母体对胎儿排斥而自然流产
　　E 母体甲状腺功能低下或黄体功能不足可引起自然流产
　　4.关于流产的临床表现，以下哪项不正确
　　A 阴道出血和腹痛是流产的主要临床表现
　　B 早期流产的全过程均伴有阴道出血
　　C 早期流产腹痛出现在阴道出血之后
　　D 晚期流产阴道出血出现在腹痛之前
　　E 晚期流产阴道出血出现在腹痛之后
　　5.关于难免流产以下哪项错误
　　A 阴道出血增加
　　B 下腹疼痛加剧
　　C 有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分已排出
　　D 宫口已扩张
　　E 宫体与孕周相符或略小于孕周
　　6.关于先兆流产以下哪项不正确
　　A 可有少量阴道出血
　　B 可有轻微下腹疼痛
　　C 子宫大小与孕周相符，宫口未开，胎膜未破
　　D 经过保胎治疗均能达到足月
　　E 若症状加剧可向难免流产发展
　　7.关于不全流产以下哪项错误
　　A 子宫收缩不良可致子宫大于停经周数
　　B 妊娠产物部分排出体外
　　C 子宫持续出血不止
　　D 易发生失血性休克
　　E 宫口可有组织物堵塞
　　8.关于稽留流产以下哪项正确
　　A 胚胎或胎儿死亡达2个月未排出者
　　B 胚胎或胎儿死亡滞留宫腔尚未排出者
　　C 子宫大于停经周数
　　D 早孕反应尚在
　　E 胎动正常
　　9.关于习惯性流产以下哪项错误
　　A 自然流产发生3次或3次以上者
　　B 每次流产多发生于同一月份，其临床经过也大致相同
　　C 染色体异常为早期习惯性流产的常见原因
　　D 宫颈机能不全为晚期习惯性流产的常见原因
　　E 习惯性流产多无自觉症状
　　10.下列哪项不是稽留流产易致严重出血的原因
　　A 妊娠子宫血运丰富易致出血
　　B 胎盘机化粘连，易致残留
　　C 胚胎或胎儿死亡已久，易致凝血功能障碍
　　D 雌激素不足使子宫对缩宫素的敏感性降低，易致收缩不良
　　E 胚胎粘连宫壁，刮宫时易发生穿孔
　　11.关于习惯性流产以下何项错误
　　A 习惯性流产的防治，重在孕前寻找原因，对症处理
　　B 习惯性流产的安胎措施应持续到足月
　　C 晚期习惯性流产多因宫颈机能不全所致
　　D 习惯性流产病因在夫妇双方，则双方均要积极检查治疗
　　E 习惯性流产指自然流产3次或3次以上
　　12.关于感染性流产的处理以下哪项错误
　　A 立即刮宫清除妊娠产物
　　B 控制感染后再行刮宫
　　C 若出现感染性休克要积极抗休克治疗
　　D 若出现盆腔脓肿要切开引流
　　E 阴道出血多时不可全面刮宫，可先用卵圆钳夹出残留组织，使出血减少
　　13.关于稽留流产的处理下列哪项错误
　　A 刮宫前应作凝血功能检查
　　B 刮宫前先用雌激素以提高子宫对缩宫素的敏感性
　　C 刮宫前作好输液、输血的准备
　　D 力争做到一次刮尽以防因刮宫不全而出血，避免再次刮宫
　　E 刮宫术中谨防发生子宫穿孔
　　14.妊娠8～12周自然流产易发生不全流产，其原因为
　　A 绒毛发育不成熟
　　B 绒毛发育茂盛
　　C 雌激素分泌不足
　　D 孕激素分泌不足
　　E 绒毛膜促性腺激素分泌不足
　　15.妊娠8周以前自然流产，通常不发生组织物残留，其原因为
　　A 孕激素分泌不足
　　B 雌激素分泌不足
　　C 绒毛膜促性腺激素分泌不足
　　D 绒毛发育茂盛
　　E 绒毛发育不成熟
　　16.关于先兆流产的处理以下哪项错误
　　A 卧床休息
　　B 维生素E口服
　　C 应用少量镇静药物
　　D 定期血绒毛膜促性腺激素测定
　　E 定期阴道检查
　　17.关于各种流产的特点以下哪项正确
　　A 难免流产：阴道出血少并无组织物排出，腹痛轻，胎膜未破，宫口未开，子宫与停经周数相同，胚胎或胎儿存活
　　B 先兆流产：阴道出血增多，腹痛加重，胎膜破裂，宫口已开大或有组织物堵塞，子宫与停经周数相同或略小
　　C 不全流产：妊娠产物已部分排出但仍有部分残留宫腔，阴道出血持续增多，腹痛减轻，宫口已扩张或可见部分组织物堵塞，子宫小于停经周数，易发生失血性休克
　　D 稽留流产：妊娠产物已全部排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失，宫口已关闭，子宫接近正常大小
　　E 完全流产：胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔尚未排出，早孕反应或胎动胎心消失，子宫不增大反而缩小，子宫小于停经周数
　　18.关于流产的临床诊断以下何项错误
　　A 阴道出血和腹痛是流产的主要症状，两者发生情况在确定流产类型中起重要作用
　　B 有无妊娠产物排出是确定不全或完全流产的重要依据
　　C 是否有早孕反应,胎动或胎心消失及子宫停止增长是确定难免流产的重要依据
　　D 有无多次反复流产史是确定习惯性流产的主要依据
　　E 是否合并宫腔感染是确定流产感染的主要依据
　　19.关于流产的体格检查以下何项不正确
　　A 对于不全流产应注意有否休克征象
　　B 妇科检查前应严格消毒
　　C 对于先兆流产，妇科检查动作应轻柔，并要定期妇检
　　D 妇检时应注意宫口是否扩张及是否有组织物堵塞
　　E 妇检时应注意子宫大小是否与停经月份相符
　　20.关于流产诊断的辅助检查以下哪项错误
　　A B超对于鉴别诊断和确定流产类型有重要价值
　　B 动态血绒毛膜促性腺激素测定对于判断先兆流产的预后有一定帮助
　　C 血孕酮测定有助于了解黄体功能情况
　　D 凝血机制测定有助于稽留流产是否合并DIC的判断
　　E 宫腔分泌物细菌培养加药敏试验有助于病原菌种类的确定及敏感抗菌药物的选择
　　21.对于早期流产的鉴别诊断，以下哪项应除外
　　A 异位妊娠
　　B 葡萄胎
　　C 功能失调性子宫出血
　　D 盆腔淤血综合征
　　E 子宫肌瘤
　　22.早期或中期妊娠最多见阴道出血的原因是
　　A 葡萄胎
　　B 流产
　　C 异位妊娠
　　D 宫颈息肉
　　E 以上都不是
　　23. 关于不全流产的处理以下哪项不正确
　　A 一经确诊，立即清宫
　　B 伴有休克者给予输血输液治疗
　　C 应用子宫收缩药
　　D 预防抗感染治疗
　　E 先抗感染治疗后再行清宫术
　　24. 对于习惯性流产的处理，以下哪项错误
　　A 有习惯性流产史者，孕前应系统检查，查出原因若能纠治者应于孕前积极治疗
　　B 原因不明的习惯性流产，妊娠后连续予黄体酮治疗直到超过以往发生流产的月份
　　C 宫颈内口松弛未妊娠者应于孕前作宫颈内口修补术
　　D 宫颈内口松弛已妊娠者于孕16～20周作宫颈内口环扎术，待分娩发动前拆除缝线
　　E 习惯性流产发现胚胎发育异常者，夫妇双方应进行染色体检查
　　25. 对于各型流产的处理，以下哪项错误
　　A 先兆流产经过保胎治疗两周不见好转者，应行B超检查确定胚胎是否发育异常
　　B 难免流产一经确诊，即应停止保胎，尽快采取措施促进妊娠产物完全排出
　　C 不全流产一经确诊，立即清宫以减少出血
　　D 对于稽留流产有胎盘机化与宫壁粘连者，应尽量一次刮净以免造成出血过多
　　E 对于感染性流产阴道出血多者不可全面刮宫以面造成感染扩散
    二、B1型题
　　(26～29题共用备选答案)
　　A 保胎治疗
　　B 刮宫术
　　C 控制感染后再刮宫
　　D 宫颈内口环扎术
　　E 随访观察
　　26.先兆流产除卧床休息外，还要采取的措施是
　　27.对于流产感染的处理，最重要的措施是
　　28.对于晚期习惯性流产已妊娠者，最好于14～16周行
　　29.对于不全流产若无感染征象应尽快采取
　　(30～34题共用备选答案)
　　A 停经后少量阴道出血伴轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破
　　B 停经后阴道出血多于月经量，伴下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破
　　C 停经后大量阴道出血，有组织物排出，宫口开打，子宫小于停经周数
　　D 停经后出现反复阴道出血伴下腹持续疼痛及发热，阴道有臭味分泌物，子宫有压痛
　　E 停经后出现阴道少量出血，宫口未开，子宫明显小于停经周数，B超提示宫内胎儿已死亡
　　30.难免流产
　　31.不全流产
　　32.先兆流产
　　33.流产感染
　　34.稽留流产
　　三、A2型题
　　35. 已婚妇女，30岁，停经52天，阴道少量出血3天伴轻微腹痛。首先考虑何诊断
　　A 先兆流产
　　B 过期流产
　　C 异位妊娠
　　D 难免流产
　　E 流产感染
　　36.已婚妇女，26岁，停经45天，阴道少许出血1周，无腹痛，子宫与停经天数相符，首先应排除下列何项诊断后才能考虑先兆流产
　　A 宫颈息肉
　　B 月经失调
　　C 子宫肌瘤
　　D 阴道囊肿
　　E 不全流产
　　37.已婚妇女，28岁，停经60天，反复少量阴道出血18天伴轻微腹痛，子宫颈口闭合，子宫增大约孕2个月大小,首先应排除下列何种诊断后才能考虑先兆流产
　　A 难免流产
　　B 稽留流产
　　C 不全流产
　　D 完全流产
　　E 流产感染
　　38.某妇女已婚，31岁，停经2个月余，腹痛伴阴道出血1天，阴道出血量多于月经量，宫颈无抬举痛，宫口可见胎囊膨出，子宫约孕2个月大小。应考虑以下何种诊断
　　A 先兆流产
　　B 难免流产
　　C 不全流产
　　D 稽留流产
　　E 感染流产
　　39.早孕10周，阴道出血7天伴下腹疼痛3天，体温38oC，子宫有压痛，血白细胞1.4G/L。首选的处理方案是
　　A 立即刮宫后再给抗感染治疗
　　B 立即控制感染后再刮宫
　　C 立即注射缩宫素促进妊娠产物排出
　　D 抗感染治疗，同时保胎治疗
　　E 观察阴道出血情况，再决定处理措施
　　40.已婚女性，24岁，平时月经正常，0-0-1-0，停经20周未感胎动，腹部澎隆不明显，妇检子宫增大约孕3月大小，B超提示胎心消失。入院后应最重视哪项检查
　　A 凝血功能检查
　　B 肝功能检查
　　C 肾功能检查
　　D 血常规检查
　　E 血糖检查
　　41.已婚妇女，26岁，约孕50天在卫生院行人流术，术后1周下腹疼痛，阴道出血不止，体温38.7oC妇检发现阴道分泌物有臭味，子宫略大，压痛明显，双附件增厚有轻压痛，血白细胞1.6G/L。该患者应诊断下列何种疾病最恰当
　　A 难免流产
　　B 流产感染
　　C 不全流产
　　D 异位妊娠
　　E 急性盆腔炎
    四、A3型题
　　(42～44题共用题干)
　　已婚妇女，27岁，停经10周，阴道少量出血1周，3天前阴道出血增多伴下腹阵痛及组织物排出，昨日起发热，T38.7oC，P 126次/分，BP 75/50mmHg，宫口开大并有胎盘组织堵塞，子宫约孕6周大小并有明显压痛，双附件有压痛,血白细胞1.7G/L。
　　42.以下哪项为本例最可能的诊断
　　A 难免流产
　　B 先兆流产
　　C 稽留流产
　　D 流产感染
　　E 不全流产
　　43.本例应做哪项紧急处理
　　A 抗休克治疗
　　B 抗感染治疗
　　C 立即刮宫术
　　D 应用缩宫素
　　E 细菌培养加药敏试验
　　44.对于本例的治疗，以下哪项错误
　　A 抗休克治疗
　　B 适时清宫术
　　C 抗感染治疗
　　D 双侧髂内动脉栓塞术
　　E 夹出宫口处的堵塞组织以减少出血量
　　(45～47题共用题干)
　　某已婚妇女，33岁，有晚期自然流产史3次，每次均于孕20周时发生流产，现已停经16周，感下腹坠胀及少量阴道出血1小时余，妇检宫口2cm，子宫约孕4月大小，无宫缩，双附件未及肿物。
　　45.该孕妇最可能的诊断为
　　A 晚期先兆流产
　　B 习惯性流产
　　C 稽留流产
　　D 难免流产
　　E 先兆早产
　　46.下列哪项处理最为必要
　　A 镇静药
　　B 子宫收缩抑制剂
　　C 宫颈内口环扎术
　　D 注射黄体酮
　　D 绝对卧床休息
　　47.该患者最可能为以下何种原因
　　A 子宫肌瘤
　　B 子宫畸形
　　C 夫妇双方染色体异常
　　D 宫颈机能不全
　　E 黄体功能不足
　　(48～50题共用题干)
　　某妇女26岁，已婚，0-0-2-0，停经64天，阴道出血1周，拟诊先兆流产，入院安胎治疗。入院后2天出现腹痛伴阴道出血增多，并感有组织物排出，腹痛减轻，但阴道出血不止。
　　48.本例最可能的诊断是
　　A 难免流产
　　B 不全流产
　　C 完全流产
　　D 稽留流产
　　E 习惯性流产
　　49.最有助于诊断的检查是
　　A B超检查附件有无包块
　　B 子宫大小与宫口扩张情况
　　C 阴道后穹隆穿刺
　　D 宫腔镜检查
　　E 尿妊娠试验
　　50.本例最恰当的处理是
　　A 清宫术
　　B 抗感染治疗
　　C 应用宫缩剂
　　D 补液治疗
　　E 止血治疗
　　五、A4型题
　　(51～54题共用题干)
　　患者，女，已婚，32岁，停经65天，阴道出血6天伴下腹闷痛，就诊某院要求保胎治疗。
　　51.本例最可能的诊断是
　　A 先兆流产
　　B 稽留流产
　　C 难免流产
　　D 不全流产
　　E 习惯性流产
　　52.本例经过保胎治疗两周，阴道出血症状无明显改善，应进一步作哪项辅助检查
　　A 尿妊娠试验
　　B 血β-HCG定量测定
　　C 子宫双附件B超检查
　　D 凝血机制检查
　　E 血激素测定
　　53.若本例B超检查提示，未见原始心管搏动，应考虑以下何种诊断
　　A 先兆流产
　　B 稽留流产
　　C 难免流产
　　D 不全流产
　　E 习惯性流产
　　54.确诊为稽留流产后，以下哪项不是恰当的处理措施
　　A 凝血功能检查
　　B 提高子宫对缩宫素的敏感性
　　C 刮宫术
　　D 凝血功能异常者应用肝素治疗
　　E 腹腔镜检查

参考答案
　　1. E 2. B 3. C 4. D 5. C 6. D 7. A 8. B 9. E 10. A
　　11. B 12. A 13. D 14. B 15. E 16. E 17. C 18. C 19. C 20. C
　　21. D 22. B 23. E 24. D 25. D 26. A 27. C 28. D 29. B 30. B
　　31. C 32. A 33. D 34. E 35. A 36. A 37. B 38. B 39. B 40. A
　　41. B 42. D 43. A 44. D 45. B 46. C 47. D 48. B 49. B 50. A
　　51. A 52. C 53. B 54. E