【强化巩固】2017临床执业医师笔试冲刺题及答案(5)

2017年07月05日 来源:来学网

     A1型题
  答题说明
  每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答
  题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
  1.局部兴奋的产生是
  A.阈下刺激使细胞超极化
  B.阈下刺激引起K+外流
  C.神经细胞膜自动去极化
  D.阈下刺激使膜轻度去极化
  E.大量Na+通道开放所致
  2.心肌有效不应期较长的主要作用是
  A.使心肌得到充分休息
  B.使心肌产生“全或无”式收缩
  C.避免心肌发生强直收缩
  D.便于窦房结控制心率
  E.使心房和心室交替收缩
  3.安静时K+由膜内向膜外移动是通过
  A.单纯扩散
  B.经通道易化扩散
  C.原发性主动转运
  D.经载体易化扩散
  E.继发性主动转运
  4.能使细胞去极化达阈电位的是
  A.阈刺激
  B.K+外流
  C.ACh受体阳离子通道开放
  D.电压门控通道开放
  E.化学门控通道开放
  5.输血的原则是
  A.首选O型血
  B.首选AB型血
  C.O型血接收其他型血
  D.同型输血可不做交叉配血
  E.以供血者红细胞不被受血者血清凝集为主
  6.窦房结细胞的电生理特性是
  A.0期去极化速度快
  B.传导速度快
  C.收缩速度慢
  D.自律性高
  E.复极化快
  7.大量失血时,首先发生的反应是
  A.脑和心脏的血管收缩
  B.循环血液中儿茶酚胺减少
  C.外周阻力降低
  D.外周阻力增加
  E.肾脏排出Na+增多
  8.主动脉在维持舒张压的重要作用是
  A.口径大
  B.管壁厚
  C.血流速度快
  D.管壁的顺应性
  E.对血流的阻力小
  9.微循环的主要功能是
  A.促进血液回流
  B.进行物质交换
  C.调节体温恒定
  D.贮存血量
  E.维持动脉血压
  10.胸内负压形成的主要原因是
  A.肺回缩力
  B.肺泡表面张力
  C.气道阻力
  D.吸气肌收缩
  E.呼气肌收缩
  11.通气/血流比值是指
  A.每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量比值
  B.肺通气量和肺血流量比值
  C.最大通气量和肺循环血流量比值
  D.潮气量和肺循环血流量比值
  E.用力呼气量和每分钟肺血流量比值
  12.当胃酸分泌减少时不受影响的是
  A.胃蛋白酶对蛋白质的消化
  B.对细菌的抑制或杀灭作用
  C.胰液和胆汁的分泌
  D.钙和铁的吸收
  E.维生素B12的吸收
  13.胆汁中最重要的有机成分是
  A.胆色素
  B.胆汁酸
  C.胆固醇
  D.磷脂
  E.黏蛋白
  14.导致肾小球滤过率降低的因素是
  A.血浆胶体渗透压减低
  B.囊内压减低
  C.肾小球毛细血管血压减低
  D.肾交感神经被抑制
  E.动脉血压从180mmHg降低到80mmHg
  15.下列不属于化学突触传递特征的是
  A.单向传播
  B.突触延搁
  C.兴奋节律的改变
  D.兴奋的总和
  E.不易疲劳
  16.交感神经兴奋时可引起
  A.瞳孔缩小
  B.逼尿肌收缩
  C.消化道括约肌舒张
  D.孕妇子宫平滑肌收缩
  E.支气管平滑肌收缩
  17.下列不属于生长激素作用的是
  A.增加蛋白合成
  B.加速脂肪分解
  C.使血糖升高
  D.促进大脑发育
  E.促进软骨的生长
  18.生长激素的促生长作用依赖于
  A.肾上腺髓质激素介导
  B.生长激素介质的介导
  C.糖皮质激素的介导
  D.甲状腺激素的介导
  E.生长激素释放激素的介导
  19.Hba亚基与O2结合后产生别构效应,从而
  A.促进其他亚基与CO2结合
  B.抑制其他亚基与02结合
  C.促进a亚基与O2结合,抑制β亚基与O2结合
  D.抑制a亚基与O2结合,促进β亚基与O2结合
  E.促进其他亚基与02结合
  20.对酶的化学修饰调节特点的叙述,错误的是
  A.这类酶均具有无活性和有活性存在形式
  B.是由酶催化引起的共价键变化
  C.具有放大效应
  D.为一种慢速调节方式,难以应急
  E.磷酸化与脱磷酸是常见的修饰方式
    21.呼吸链中能直接将电子传递给氧的成分是
  A.CoO
  B.Cytb
  C.Cytaa3
  D.Cytc
  E.Cytcl
  22.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是
  A.apoAI
  B.apoAII
  C.apoB
  D.apoC
  E.apoD
  23.体内氨的储存及运输的主要形式之一是
  A.谷氨酸
  B.酪氨酸
  C.谷氨酰胺
  D.谷胱甘肽
  E.天冬酰胺
  24.组成多聚核苷酸骨架成分的是
  A.碱基与戊糖
  B.碱基与磷酸
  C.碱基与碱基
  D.戊糖与磷酸
  E.戊糖与戊糖
  25.有关增强子的叙述,错误的是
  A.它是远离转录起始点的DNA序列
  B.它是增强启动子转录活性的顺式作用元件
  C.它是起正调节作用的反式作用因子
  D.它决定基因的时间、空间特异性因子
  E.发挥作用的方式通常与方向、距离无关
  26.通过自动获取或人为地供给外源DNA使受体细胞获得新的遗传表型,称为
  A.转化
  B.转导
  C.转染
  D.转座
  E.接合
  27.翻译起始复合物的组成是
  A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶
  B.DNA蛋白+开链DNA
  C.核蛋白体+蛋氨酰tRNA+mRNA
  D.翻译起始因子+核蛋白体
  E.核蛋白体+起始tRNA
  28.激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基是
  A.酪氨酸/丝氨酸
  B.酪氨酸/苏氨酸
  C.丝氨酸/苏氨酸
  D.丝氨酸/组氨酸
  E.苏氨酸/组氨酸
  29.在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是
  A.磷酸甘油酸激酶
  B.丙酮酸羧化酶
  C.果糖二磷酸酶
  D.丙酮酸激酶
  E.葡萄糖激酶
  30.逆转录是指
  A.以RNA为模板合成RNA
  B.以DNA为模板合成DNA
  C.以DNA为模板合成RNA
  D.以RNA为模板合成蛋白质
  E.以RNA为模板合成DNA
  31.下列属于营养必需脂肪酸的是
  A.油酸
  B.亚麻酸
  C.软脂酸
  D.硬脂酸
  E.十二碳脂肪酸
  32.胆汁酸合成的限速酶是
  A.1-a-羟化酶
  B.12-仅-羟化酶
  C.HMGCoA还原酶
  D.HMGCoA合酶
  E.7-a-羟化酶
  33.成熟红细胞的主要能量来源是
  A.2,3-BPG支路
  B.脂肪酸β-氧化
  C.糖的有氧氧化
  D.糖酵解
  E.磷酸戊糖途径
  34.合成血红素的原料是
  A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+
  B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+
  C.丙氨酰CoA、甘氨酸、Fe2+
  D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+
  E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+
  35.慢性支气管炎的黏膜上皮可出现
  A.肠上皮化生
  B.软骨化生
  C.鳞状上皮化生
  D.小肠腺化生
  E.骨化生
  36.再生能力强的细胞是
  A.神经细胞
  B.鳞状上皮细胞
  C.平滑肌细胞
  D.心肌细胞
  E.软骨细胞
  37.肺组织病理学检查示肺组织肿胀.重量增加,质地变硬。光镜下见纤维组织增生,肺泡壁增厚,可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者可能的临床诊断是
  A.尘肺
  B.细菌性肺炎
  C.肺结核
  D.慢性充血性心力衰竭
  E.病毒性肺炎
  38.液化性坏死常发生在
  A.肠和肺
  B.肝和肺
  C.肾和心
  D.脑和脊髓
  E.脾和肺
  39.将活体心、血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分形成固体质块的过程称为
  A.栓子
  B.梗死
  C.凝血块
  D.血栓形成
  E.血凝
  40.减压病引起的栓塞为
  A.气体栓塞
  B.血栓栓塞
  C.羊水栓塞
  D.脂肪栓塞
  E.异物栓塞
    41.容易发生贫血性梗死的器官是
  A.心、肺、肾
  B.心、脾、肾
  C.肾、肺、肠
  D.肺、肠、脾
  E.心、肠、肾
  42.血栓形成的条件不包括
  A.心血管内膜损伤
  B.血小板激活
  C.血流缓慢
  D.血液凝固性增高
  E.纤维蛋白溶解酶活化
  43.下列属于肉芽肿性炎症疾病的是
  A.感染性心内膜炎
  B.支气管肺炎
  C.伤寒
  D.细菌性痢疾
  E.病毒性肝炎
  44.急性炎症过程中,下列最先发生的变化是
  A.静脉性充血
  B.动脉性充血
  C.细动脉痉挛
  D.白细胞附壁
  E.液体渗出
  45.纤维素性炎常发生在
  A.肺、肝、浆膜
  B.肺、肾、浆膜
  C.肺、脾、浆膜
  D.肺、心、浆膜
  E.肺、黏膜、浆膜
  46.下列不属于肉瘤特征的是
  A.问质结缔组织少
  B.瘤细胞呈巢状
  C.多经血行转移
  D.切面呈鱼肉状
  E.瘤组织内血管丰富
  47.诊断霍奇金淋巴瘤最主要的形态学依据是
  A.巨噬细胞
  B.T淋巴细胞
  C.B淋巴细胞
  D.R—S细胞
  E.免疫母细胞
  48.急性心肌梗死有较多中性粒细胞浸润出现在
  A.梗死形成后6小时
  B.梗死形成后24小时
  C.梗死形成后4天
  D.梗死形成后7天
  E.梗死形成后2天
  49。阻塞性肺气肿肺泡间隔的主要病变是
  A.纤维性增厚
  B.水肿、炎细胞浸润
  C.黏液样变性
  D.变窄和断裂
  E.充血和出血
  50.有关流行性乙型脑炎的主要病理变化,哪项是错误的
  A.神经细胞的变性、坏死
  B.软化灶形成
  C.血管套形成
  D.病变以小脑、延髓和脑桥为重
  E.小胶质细胞结节形成
  51-在我国中老年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是
  A.微小病变病
  B.系膜增生性肾炎
  C.系膜毛细血管性肾炎
  D.膜性肾病
  E.局灶性节段性肾小球硬化
  52.光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性核分裂象多见,但病变尚未突破基底膜,应诊断为
  A.重度非典型增生
  B.原位癌
  C.原位癌累及腺体
  D.早期浸润癌
  E.浸润癌
  53.不属于继发性肺结核临床病理特征的是
  A.病变多从肺尖开始
  B.主要沿支气管播散
  C.病程较长,渗出、增生、坏死病变并存
  D.肺门淋巴结显著肿大
  E.多见于成人
  54.用硝酸甘油治疗心绞痛时舌下给药的目的是
  A.避免肝脏损害
  B.加速药物的分布
  C.避免药物被胃酸破坏
  D.避免药物的首过消除并加速药物吸收
  E.减轻药物对胃肠道的刺激
  55.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是
  A.抑制多巴胺的再摄取
  B.促使多巴胺的释放
  C.直接激动多巴胺受体
  D.对抗纹状体中乙酰胆碱的作用
  E.补充纹状体中多巴胺的不足
  56.治疗过敏性休克首选
  A.酚妥拉明
  B.地塞米松
  C.肾上腺素
  D.氯苯那敏
  E.多巴胺
  57.可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是
  A.新斯的明
  B.酚妥拉明
  C.吗啡
  D.普萘洛尔
  E.维拉帕米
  58.治疗窦性心动过缓宜选用
  A.肾上腺素
  B.胺碘酮
  C.阿托品
  D.麻黄碱
  E.多巴胺
  59.强心苷治疗心房颤动的主要机制是
  A.缩短心房有效不应期
  B.延长心房有效不应期
  C.降低窦房结自律性
  D.降低心房异位节律点自律性
  E.减慢房室传导
  60.阿托品对平滑肌解痉作用强度顺序是
  A.胃肠道>胆管和子宫>膀胱
  B.膀胱>胃肠道>胆管和支气管
  C.胆管和子宫>胃肠道>膀胱
  D.胃肠道>膀胱>胆管和子宫
  E.膀胱>胆管和子宫>胃肠道
    61.氯沙坦降低血压的机制是
  A.降低血浆肾素活性
  B.抑制血管紧张素工转化酶
  C.降低醛固酮的活性
  D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成
  E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
  62.以下主要用于表面麻醉的是
  A.丁卡因
  B.普鲁卡因
  C.苯妥英钠
  D.利多卡因
  E.奎尼丁
  63.他汀类药物对血脂的影响是
  A.降低血浆TG强于降TC
  B.降低血浆VLDL强于降LDL
  C.降低TC同时明显升高血浆HDL
  D.明显降低TG和VLDL,轻度升高HDL
  E.明显降低TIE和LDL,轻度升高HDL
  64.长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时,最常见的不良反应是
  A.直立性低血压
  B.锥体外系反应
  C.肾脏损害
  D.肝脏损害
  E.内分泌紊乱
  65.抗风湿作用强,对胃肠道损伤轻的药物是
  A.阿司匹林
  B.对乙酰氨基酚
  C.吲哚美辛
  D.布洛芬
  E.保泰松
  66.有机磷酸酯类中毒症状中,不属于M样症状的是
  A.瞳孔缩小
  B.流涎流泪
  C.腹痛腹泻
  D.小便失禁
  E.肌肉震颤
  67.ACEI的作用机制不包括
  A.减少血液缓激肽水平
  B.减少血液血管紧张素Ⅱ的水平
  C.减少血液儿茶酚胺的水平
  D.减少血液加压素的水平
  E.增加细胞内cAMP的水平
  68.磺酰脲类降血糖的机制是
  A.刺激胰岛β细胞合成胰岛素
  B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
  C.延缓食物中葡萄糖的吸收
  D.促糖原合成,减少糖原异生
  E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖
  69.根据作用机制分析,奥美拉唑是
  A.黏膜保护药
  B.胃壁细胞H+泵抑制药
  C.胃泌素受体阻断药
  D.H2受体阻断药
  E.M胆碱受体阻断药
  70.糖皮质激素类药物的禁忌证是
  A.中毒性菌痢
  B.感染性休克
  C.严重高血压
  D.结核性脑膜炎
  E.类风湿关节炎
  71.伴。肾衰竭的胆道感染宜选用
  A.阿米卡星
  B.庆大霉素
  C.多西环素
  D.氨苄西林
  E.头孢唑林
  72.关于抗毒素的描述,下列叙述正确的是
  A.是外毒素经甲醛处理后获得
  B.可中和游离外毒素的毒性作用
  C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
  D.可中和细菌内毒素的毒性作用
  E.是细菌产生的代谢产物
  73.结核菌素试验的原理是
  A.工型超敏反应
  B.Ⅱ型超敏反应
  C.Ⅲ型超敏反应
  D.Ⅳ型超敏反应
  E.毒素和抗毒素的中和反应
  74.患者长期应用广谱抗生素后出现肠炎症状,应首先考虑到的致病菌是
  A.大肠埃希菌
  B.金黄色葡萄球菌
  C.幽门螺杆菌
  D.沙门菌
  E.志贺菌
  75.与人兽共患病有关的病原体不包括
  A.布鲁菌
  B.炭疽芽胞杆菌
  C.霍乱弧菌
  D.鼠疫耶尔森菌
  E.钩端螺旋体
  76.霍乱弧菌的主要致病物质是
  A.霍乱肠毒素
  B.霍乱内毒素
  C.腺苷酸环化酶
  D.透明质酸酶
  E.蛋白水解酶
  77.仅含有蛋白成分,不含核酸的感染因子称为
  A.类病毒
  B.拟病毒
  C.朊粒(朊病毒)
  D.缺损病毒
  E.DNA病毒
  78.关于流感病毒的致病性,不正确的为
  A.甲型流感病毒的表面抗原易发生变异
  B.甲型流感病毒的核蛋白抗原易发生变异
  C.流感病毒通过空气飞沫传播
  D.流感病毒一般不引起病毒血症
  E.某些型别的禽流感病毒可感染人
  79.柯萨奇病毒可引起下列哪种疾病
  A.恐水症
  B.肝炎
  C.麻疹
  D.病毒性心肌炎
  E.带状疱疹
  80.现用乙肝疫苗含有的成分是
  A.HBcAg
  B.HBsAg
  C.HBeAg
  D.抗HBe
  E.抗HBs
  81.T细胞分化、发育、成熟的场所是
  A.脾
  B.胸腺
  C.骨髓
  D.淋巴结
  E.心脏
  82.免疫原性最弱的抗原是
  A.多糖类
  B.脂蛋白
  C.糖蛋白
  D.脂类
  E.脂多糖
  83.新生儿先天性胸腺缺陷,可导致
  A.细胞免疫缺陷
  B.抗体产生下降
  C.细胞免疫缺陷,抗体产生正常
  D.细胞免疫缺陷,抗体产生下降
  E.细胞免疫正常,抗体产生下降
  84.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是
  A.T细胞
  B.B细胞
  C.嗜酸性粒细胞
  D.肥大细胞
  E.中性粒细胞
  85.HLA一工类分子存在于
  A.所有自细胞表面
  B.B细胞、巨嗜细胞和活化T细胞表面
  C.主要脏器组织细胞表面
  D.有核细胞和血小板表面
  E.淋巴细胞表面
  86.MHC是指
  A.染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁基因群
  B.染色体上编码次要组织相容性抗原的一组连锁基因群
  C.染色体上编码主要组织相容性抗原的一组连锁基因群
  D.染色体上编码移植抗原的一组连锁基因群
  E.染色体上的一组基因群
  87.可通过ADCC效应杀伤肿瘤细胞的抗体是
  A.IgM
  B.IgG
  C.IgA
  D.IgD
  E.IgE
  88.可作为B细胞活化的协同刺激分子的是
  A.CD4
  B.CD19
  C.CD21
  D.CD28
  E.CD40
  89.属TI—Ag的物质是
  A.外毒素
  B.肺炎球菌夹膜多糖
  C.牛血清清蛋白
  D.羊红细胞
  E.卵清蛋白
  90.与CD4+T细胞活化第二信号产生密切相关的膜分子之间的作用是
  A.CD40与CD40L之间的作用
  B.CD8与MHCI类分子之间的作用
  C.CD4与MHCⅡ类分子之间的作用
  D.CD28与B7分子之间的作用
  E.TCR与CD3分子之间的作用
  91.具有高等学校医学专业本科学历,参加执业医师资格考试的条件是
  A.在执业医师的指导下,在医疗机构中工作满1年
  B.在执业医师的指导下,在医疗机构中试用期满1年
  C.在医疗机构中试用期满2年
  D.在医疗机构中工作满2年
  E.在执业医师的指导下,在医疗机构中工作满5年
  92.医师进行实验性临床医疗,应当
  A.经医院批准或患者本人同意
  B.经医院批准或患者家属同意
  C.征得患者本人或其家属同意
  D.经医院批准并征得患者本人或者其家属同意
  E.经医院批准或征得患者本人及其家属同意
  93.医疗机构工作人员上岗工作,必须佩戴
  A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌
  B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌
  C.载有本人姓名、专业和职务的标牌
  D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌
  E.载有本人姓名、职称及科室的标牌
  94.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是
  A.2小时内
  B.4小时内
  C.6小时内
  D.12小时内
  E.24小时内
  95.从事母婴保健工作的人员,违反母婴保健法的规定有下列行为,情节严重的,依法取消执业资格
  A.胎儿性别鉴定的
  B.实施终止妊娠手术的
  C.产前检查的
  D.医学技术鉴定的
  E.婚前医学检查的
  96.关于患者隐私权,以下说法错误的是
  A.医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密
  B.泄露患者隐私,医疗机构及其医务人员应当承担侵权责任
  C.患者近亲属有权阅读患者全部的病历资料
  D.未经患者同意,其病历资料不可用于科学研究
  E.患者可以拒绝实习医师的教学观摩
  97.受血者配血试验的血标本必须是输血前
  A.2天之内的
  B.3天之内的
  C.4天之内的
  D.5天之内的
  E.6天之内的
  98.两项都影响健康生活方式的是
  A.饮酒,抑郁
  B.酗酒,衰老
  C.高盐饮食,缺少运动
  D.药物依赖,生活压力事件
  E.成熟,发育
  99.高温作业时,机体会发生生理功能的改变,常影响到以下系统的机制,除外
  A.神经系统
  B.心血管系统
  C.消化系统
  D.免疫系统
  E.泌尿系统
  100.关于食物中毒特征,错误的是
  A.暴发而潜伏期短
  B.临床表现相似
  C.无传染性易集体发病
  D.发病与食用某种食物有关
  E.发病曲线有很长的余波


参考答案
  1.D2.C3.B4.A5.E6.D7.D8.D9.Bl0.C
  11.Al2.El3.Bl411.Cl5.Dl6.Dl7.Dl8.Bl9.E20.D
  21.C22.A23.C24.D25.C26.A27.C28.C29.A30.E
  31.B32.E33.D34.B35.C36.B37.D38.D3911.D40,A
  41.B42.E43.C44.C45.E46.B47.D48.C49.D50.D
  51.D52.C53.D54.D55.E56.C57.D58.C59.E60.D
  61.E62.A63.E64.B65.D66.E67.A68.B69.B70.C
  71.C72.B73.D74.B75.C76.A77.C78.B79.D80.B
  81.B82.D83.D84.A85.D86.C87.B88.B89.B90.D
  91.B92.D93.D94.C95。A96.C97.B9&C99.Dl00.E
     

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