肢体经络病证-腰痛

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一、A1

1、湿热腰痛的主方是

A、四妙丸

B、妙香散

C、石韦散

D、肾着汤

E、五皮散

2、下列哪项不属于外感腰痛的致病病邪

A、风

B、寒

C、湿

D、热

E、燥

3、下列哪项不属于内伤腰痛的特点

A、腰部隐痛

B、病程缠绵

C、起病隐袭

D、腰痛明显

E、酸软无力

4、寒湿腰痛的舌脉表现为

A、舌红少苔，脉弦细数

B、舌质淡，脉沉细无力

C、舌质红，苔黄腻，脉细数

D、舌淡苔白腻而润，脉沉紧或沉迟

E、舌质淡，苔白腻，边有齿痕，脉濡数

5、瘀血腰痛的代表方剂是

A、血府逐瘀汤

B、膈下逐瘀汤

C、身痛逐瘀汤

D、通窍活血汤

E、桃红四物汤

6、腰痛的基本病机为

A、外感湿邪，经脉不畅

B、筋脉痹阻，腰府失养

C、肾虚精亏，瘀血阻滞

D、邪痹经脉，气血不畅

E、气血不足，腰府失养

7、首先提出肾与腰部疾病有密切关系的著作是

A、《金匮要略》

B、《伤寒论》

C、《七松岩集》

D、《丹溪心法》

E、《内经》

二、A3/A4

1、患者男性，45岁，腰痛两个月余，重着而热，遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体困重，四肢倦怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。

<1> 、该病的证候可辨证为

A、寒湿腰痛

B、肾阴虚腰痛

C、瘀血腰痛

D、湿热腰痛

E、肾阳虚腰痛

<2> 、代表方剂为

A、身痛逐瘀汤

B、左归丸

C、右归丸

D、甘姜苓术汤

E、四妙丸

<3> 、若患者小便短赤不利，舌质红，脉弦数，加

A、车前子、当归、丹皮、滑石

B、栀子、萆薢、泽泻、木通

C、茯苓、滑石、丹参

D、栀子、桂枝、山萸肉、甘草

E、车前子、党参、淡竹叶

<4> 、若湿热蕴久，耗伤阴津，伴咽干，手足心热，酌加

A、青蒿、鳖甲、地骨皮

B、生地、赤芍、牡丹皮

C、胡黄连、银柴胡

D、元参、丹参、五味子

E、生地、女贞子、早莲草

答案部分

一、A1

1、【正确答案】 A

【答案解析】 湿热腰痛

腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数或弦数。

治法：清热利湿，舒筋止痛。

代表方：四妙丸加减。

【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

2、【正确答案】 E

【答案解析】 外感腰痛为风、寒、湿、热诸邪痹阻经脉，或劳力扭伤，气滞血瘀，经脉不通而致腰痛。

【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

3、【正确答案】 D

【答案解析】 外感者，多起病较急，腰痛明显，常伴有外感症状。

【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

4、【正确答案】 D

【答案解析】 寒湿腰痛表现：

腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。

【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

5、【正确答案】 C

【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

6、【正确答案】 B

【答案解析】 腰痛病因为内伤、外感与跌仆挫伤，基本病机为筋脉痹阻，腰府失养。

【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

7、【正确答案】 E

【答案解析】 《素问·脉要精微论》载：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”，首先提出了肾与腰部疾病的密切关系。

【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

二、A3/A4

1、【正确答案】 D

【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

【正确答案】 E

【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

【正确答案】 B

【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

【正确答案】 E

【答案解析】 湿热腰痛

腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数或弦数。

治法：清热利湿，舒筋止痛。

代表方：四妙丸加减。

常用药：苍术、黄柏、薏苡仁、木瓜、络石藤、川牛膝等。

加减：若小便短赤不利，舌质红，脉弦数，加栀子、萆薢、泽泻、木通以助清利湿热;湿热蕴久，耗伤阴津，腰痛，伴咽干，手足心热，治当清利湿热为主，佐以滋补肾阴，酌加生地、女贞子、早莲草。选用药物要注意滋阴而不恋湿。

【该题针对“腰痛-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】

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