2020中医内科主治医师《中医诊断学》考点试题：问诊
2020年09月07日 来源：来学网中医诊断学： 问诊
【摘要】目前2020年中医内科主治医师考试时间是9月20日，来学网小编为您带来2020中医内科主治医师《中医诊断学》考点试题：问诊，请您查阅。希望对各位考生有所帮助。 预祝各位复习顺利，一次通关！提供最新考试大纲，精心模拟考场试题，更有名师授课、视频详解和海量试题供您选择，试用点击进入》》
一、A1
1、为了便于医生获得与疾病有关的资料，为诊断疾病提供一定的依据，应询问的是
A、患者的现病史
B、患者的既往史
C、患者的家族史
D、患者的一般情况
E、患者的个人生活史
2、下列关于主诉的叙述正确的是
A、主诉是病人就诊时最痛苦的症状及持续时间
B、主诉是病人就诊时最痛苦的症状及体征
C、主诉是病人就诊时最痛苦的体征及持续时间
D、主诉是病人就诊时最痛苦的表现及起病时间
E、主诉是病人就诊时最痛苦的症状、体征及持续时间
3、关于现病史具体内容的描述不包括的是
A、发病情况
B、病变过程
C、诊治经过
D、既往情况
E、现在症状
4、病历书写时病人对药物的过敏史应记录在
A、现病史
B、既往史
C、家族史
D、个人生活史
E、以上均不是
5、个人生活史不包括的是
A、生活经历
B、精神情志
C、健康状况
D、饮食起居
E、婚姻生育
6、下列可导致头晕而胀，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数的是
A、肝火上炎
B、肝阳上亢
C、气血亏虚
D、痰湿内阻
E、肾虚精亏
7、因肝阳上亢所致的头晕可表现为
A、头晕而胀，烦躁易怒
B、头晕胀痛，头重脚轻
C、头晕且重，如物裹缠
D、头晕耳鸣，腰酸遗精
E、头晕面白，神疲乏力
8、下列因痰湿内阻所致的头晕特点为
A、头晕而胀，烦躁易怒
B、头晕胀痛，头重脚轻
C、头晕且重，如物裹缠
D、头晕耳鸣，腰酸遗精
E、头晕面白，神疲乏力
9、胸闷，心悸气短者，多见于
A、痰饮停肺
B、寒邪客肺
C、心气不足
D、痰热壅肺
E、肺肾气虚
10、胸闷，壮热，鼻翼煽动者，多因
A、痰饮停肺所致
B、寒邪客肺所致
C、心气不足所致
D、痰热壅肺所致
E、肺肾气虚所致
11、因肺气虚或肾气虚所致的胸闷表现为
A、胸闷，心悸气短
B、胸闷，咳喘痰多
C、胸闷气喘，畏寒肢冷
D、胸闷，壮热，鼻翼煽动
E、胸闷气喘，少气不足以息
12、因寒邪客肺所致的胸闷表现为
A、胸闷，心悸气短
B、胸闷，咳喘痰多
C、胸闷气喘，畏寒肢冷
D、胸闷，壮热，鼻翼煽动
E、胸闷气喘，少气不足以息
13、痰饮停肺所致的胸闷表现为
A、胸闷，心悸气短
B、胸闷，咳喘痰多
C、胸闷气喘，畏寒肢冷
D、胸闷，壮热，鼻翼煽动
E、胸闷气喘，少气不足以息
14、心悸的形成原因为
A、心胆气虚，突受惊吓
B、胆郁痰扰，心神不安
C、心脉痹阻，血行不畅
D、脾肾阳虚，水气凌心
E、以上都是
15、饭后嗜睡，兼神疲倦怠，食少纳呆者多见于
A、脾失健运
B、湿邪困脾
C、心肾阳虚
D、邪闭心神
E、以上都不是
16、精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡，肢冷脉微者多见于
A、心肾阳衰
B、痰湿困脾
C、脾虚不运
D、邪闭心神
E、营血亏虚
17、下列哪项不属于失眠的病因
A、阴血亏虚
B、痰湿困脾
C、心胆气虚
D、食积胃脘
E、阴虚火旺
18、病情危重的情况下，出现大汗不止的症状属于
A、盗汗
B、战汗
C、自汗
D、冷汗
E、绝汗
19、清醒时经常汗出，活动后症状表现更加明显的异常汗出是
A、自汗
B、盗汗
C、战汗
D、绝汗
E、热汗
20、下列属于盗汗的是
A、所出之汗有冷感的症状
B、所出之汗有热感的症状
C、睡时汗出，醒则汗止的症状
D、清醒时经常汗出，活动后尤甚的症状
E、病情危重的情况下，出现大汗不止的症状
21、阴虚证患者最常见的是
A、自汗
B、盗汗
C、战汗
D、绝汗
E、热汗
22、常见于危重症病人出现大汗不止的症状表现的是
A、战汗
B、绝汗
C、黄汗
D、冷汗
E、热汗
23、可作为预示疾病好转或恶化转折点的是
A、战汗
B、绝汗
C、黄汗
D、冷汗
E、热汗
二、B
1、A.头晕而胀，烦躁易怒
B.头晕胀痛，头重脚轻
C.头晕且重，如物裹缠
D.头晕耳鸣，腰酸遗精
E.头晕面白，神疲乏力
<1> 、因肾虚精亏所致的头晕特点表现为
A B C D E
<2> 、因气血亏虚所致的头晕特点表现为
A B C D E
2、A. 头晕而胀，烦躁易怒
B. 头晕胀痛，头重脚轻
C. 头晕且重，如物裹缠
D. 头晕耳鸣，腰酸遗精
E. 头晕面白，神疲乏力
<3> 、因肾虚精亏所致的头晕多表现为
A B C D E
<4> 、因气血亏虚所致的头晕多表现为
A B C D E
3、A.发热轻而恶风
B.发热重恶寒轻
C.发热重恶寒重
D.恶寒重发热轻
E.恶寒轻发热轻
<5> 、属于伤风表证特征的是
A B C D E
<6> 、属于风热表证特征的是
A B C D E
4、A.气虚发热
B.血虚发热
C.阴虚发热
D.气郁发热
E.小儿夏季热
<7> 、时有低热，兼见面白、头晕、舌淡脉细等表现特点的发热属于
A B C D E
<8> 、由于气阴不足，不能适应夏令炎热气候所导致的发热属于
A B C D E
答案部分
一、A1
1、【正确答案】 D
【答案解析】 询问患者的一般情况，一是便于与病人或家属进行联系和随访，对病人的诊治负责;二是可使医生获得与疾病有关的资料，为疾病的诊断提供一定的依据。故根据题干所问，正确的选项是D。
2、【正确答案】 E
【答案解析】 主诉是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及持续时间。
3、【正确答案】 D
【答案解析】 现病史是指病人从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及其诊治的经过。包括了以下四个方面：(1)发病情况;(2)病变过程;(3)诊治经过;(4)现在症状。
4、【正确答案】 B
【答案解析】 既往史又称过去史，主要包括病人的既往健康状况和患病情况。既往患病情况是病人过去曾患过何种疾病，是否接受过预防接种，有无药物或其他物品的过敏史，做过何种手术治疗等。
5、【正确答案】 C
【答案解析】 个人生活史主要包括生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育、小儿出生前后情况等。个人的平素健康状况是属于既往史中的内容，在既往健康状况中进行记录。因此根据题干要求，此题的正确选项是C。
6、【正确答案】 A
7、【正确答案】 B
【答案解析】 头晕胀痛，头重脚轻，舌红少津，脉弦细者，多因肝阳上亢所致。
8、【正确答案】 C
【答案解析】 头晕且重，如物裹缠，痰多苔腻者，多因痰湿内阻所致。
9、【正确答案】 C
【答案解析】 胸闷是指患者自觉胸部痞塞满闷的症状。胸闷与心、肺等脏气机不畅，肺失宣降，肺气壅滞有关。
(1)胸闷，心悸气短者，多属心气不足，或心阳不足。
(2)胸闷，咳喘痰多者，多属痰饮停肺。
(3)胸闷，壮热，鼻翼煽动者，多因热邪或痰热壅肺。
(4)胸闷气喘，畏寒肢冷者，多因寒邪客肺。
(5)胸闷气喘，少气不足以息
10、【正确答案】 D
【答案解析】 胸闷是指患者自觉胸部痞塞满闷的症状。胸闷与心、肺等脏气机不畅，肺失宣降，肺气壅滞有关。
(1)胸闷，心悸气短者，多属心气不足，或心阳不足。
(2)胸闷，咳喘痰多者，多属痰饮停肺。
(3)胸闷，壮热，鼻翼煽动者，多因热邪或痰热壅肺。
(4)胸闷气喘，畏寒肢冷者，多因寒邪客肺。
(5)胸闷气喘，少气不足以息者，多因肺气虚或肾气虚所致。
11、【正确答案】 E
【答案解析】 胸闷是指患者自觉胸部痞塞满闷的症状。胸闷与心、肺等脏气机不畅，肺失宣降，肺气壅滞有关。
(1)胸闷，心悸气短者，多属心气不足，或心阳不足。
(2)胸闷，咳喘痰多者，多属痰饮停肺。
(3)胸闷，壮热，鼻翼煽动者，多因热邪或痰热壅肺。
(4)胸闷气喘，畏寒肢冷者，多因寒邪客肺。
(5)胸闷气喘，少气不足以息者，多因肺气虚或肾气虚所致。
12、【正确答案】 C
【答案解析】 胸闷是指患者自觉胸部痞塞满闷的症状。胸闷与心、肺等脏气机不畅，肺失宣降，肺气壅滞有关。
(1)胸闷，心悸气短者，多属心气不足，或心阳不足。
(2)胸闷，咳喘痰多者，多属痰饮停肺。
(3)胸闷，壮热，鼻翼煽动者，多因热邪或痰热壅肺。
(4)胸闷气喘，畏寒肢冷者，多因寒邪客肺。
(5)胸闷气喘，少气不足以息者，多因肺气虚或肾气虚所致。
13、【正确答案】 B
【答案解析】 胸闷是指患者自觉胸部痞塞满闷的症状。胸闷与心、肺等脏气机不畅，肺失宣降，肺气壅滞有关。
(1)胸闷，心悸气短者，多属心气不足，或心阳不足。
(2)胸闷，咳喘痰多者，多属痰饮停肺。
(3)胸闷，壮热，鼻翼煽动者，多因热邪或痰热壅肺。
(4)胸闷气喘，畏寒肢冷者，多因寒邪客肺。
(5)胸闷气喘，少气不足以息者，多因肺气虚或肾气虚所致。
14、【正确答案】 E
【答案解析】 形成心悸的原因主要有：心胆气虚，突受惊吓;胆郁痰扰，心神不安;心阳气不足，鼓动乏力;心阴血亏虚，心神失养;心脉痹阻，血行不畅;脾肾阳虚，水气凌心等。
15、【正确答案】 A
【答案解析】 若饭后嗜睡，兼神疲倦怠，食少纳呆者，多由脾失健运，清阳不升所致。
16、【正确答案】 A
【答案解析】 精神极度疲惫，神志朦胧，困倦欲睡，肢冷脉微者，系心肾阳衰，神失温养所致。
17、【正确答案】 B
【答案解析】 失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。常因心失所养或心神不安而致。病因病机有虚实之分：由阴血亏虚，心神失养;或心虚胆怯，神魂不安;或阴虚火旺，内扰心神所致者，属虚证。由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致者，属实证。
18、【正确答案】 E
【答案解析】 绝汗指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状，常是亡阳或亡阴的表现。
19、【正确答案】 A
【答案解析】 自汗指清醒时经常汗出，活动后尤甚的症状。兼见畏寒、神疲、乏力等症，多见于气虚证和阳虚证。
20、【正确答案】 C
【答案解析】 盗汗指睡时汗出，醒则汗止的症状。兼见潮热、颧红等症，多见于阴虚证。因阴虚阳亢而生内热，入睡时卫阳入里，不能固密肌表，虚热蒸津外泄，故睡眠时汗出较多;醒时卫气复出于表，肌表固密，故醒则汗止。
21、【正确答案】 B
【答案解析】 盗汗指睡时汗出，醒则汗止的症状。兼见潮热、颧红等症，多见于阴虚证。因阴虚阳亢而生内热，入睡时卫阳入里，不能固密肌表，虚热蒸津外泄，故睡眠时汗出较多;醒时卫气复出于表，肌表固密，故醒则汗止。
22、【正确答案】 B
【答案解析】 绝汗指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状，常是亡阳或亡阴的表现。
23、【正确答案】 A
【答案解析】 战汗指病人先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎而后汗出的症状。战汗者多属邪盛正馁，邪伏不去。一旦正气来复，邪正剧争，则发战汗。见于温病或伤寒病邪正相争剧烈之时，是疾病发展的转折点。如汗出后热退脉缓，则是邪去正安、疾病好转的表现;如汗出后仍身发高热，脉来急疾，则是邪盛正衰、疾病恶化的表现，故战汗为疾病好转或恶化的转折点。
二、B
1、【正确答案】 D
【答案解析】 头晕耳鸣，腰酸遗精者，多因肾虚精亏所致。
【正确答案】 E
【答案解析】 头晕面白，神疲乏力，舌淡，脉细弱者，多因气血亏虚。
2、【正确答案】 D
【答案解析】 头晕耳鸣，腰酸遗精者，多因肾虚精亏所致。
【正确答案】 E
【答案解析】 头晕面白，神疲乏力，舌淡，脉细弱者，多因气血亏虚。
3、【正确答案】 A
【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：
(1)恶寒重发热轻：是风寒表证的特征。因寒为阴邪，束表伤阳，故恶寒明显。
(2)发热轻而恶风：是伤风表证的特征。因风性开泄，使玄府开张，故自汗恶风。
(3)发热重恶寒轻：是风热表证的特征。因热为阳邪，易致阳盛，故发热明显。
【正确答案】 B
【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：
(1)恶寒重发热轻：是风寒表证的特征。因寒为阴邪，束表伤阳，故恶寒明显。
(2)发热轻而恶风：是伤风表证的特征。因风性开泄，使玄府开张，故自汗恶风。
(3)发热重恶寒轻：是风热表证的特征。因热为阳邪，易致阳盛，故发热明显。
4、【正确答案】 B
【答案解析】 血虚发热：时有低热，兼面白、头晕、舌淡脉细等症。
【正确答案】 E
【答案解析】 小儿夏季热：小儿在夏季气候炎热时长期发热不已，兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症，至秋凉时不治自愈，是由于小儿气阴不足，不能适应夏令炎热气候所致。
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