【通关模拟】卫生资格专业心胸外科主治医师通关卷(三)

2017年09月28日 来源:来学网

 

 

小编寄语:2017年卫生技术资格考试已经结束,关于2018年考试,小编建议考生做好3要素:细心、耐心、决心!寻找到好的复习方法和良好的心态是考试成功的关键点,路漫漫其修远兮,大家打起精神,为2018年考试而奋斗!

 

男,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。体查:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,粘膜部分中断,钡剂尚能通过。

 

1首先考试的诊断是:

 

A.食管炎

 

B.食管癌

 

C.食管良性肿瘤

 

D.贲门失弛缓症

 

E.食管憩室

 

正确答案:B

 

2进一步的检查应是:

 

A.胸部CT

 

B.胸部MRI

 

C.食管镜检查及组织活检

 

D.胸腔镜检查

 

E.纵隔镜检查

 

正确答案:C

 

3确诊后应选择何种治疗?

 

A.手术治疗

 

B.放射疗法

 

C.化学疗法

 

D.免疫疗法

 

E.中医中药治疗

 

正确答案:A

 

男,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,粘膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。

 

4手术治疗时食管重建的术式应选择:

 

A.主动脉弓上食管胃吻合术

 

B.主动脉弓下食管胃吻合术

 

C.空肠代食管术

 

D.结肠代食管术

 

E.食管胃转流吻合术

 

正确答案:A

 

5如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括:

 

A.食管结肠转流吻合术

 

B.食管胃转流吻合术

 

C.胃造瘘术

 

D.食管腔内置管术

 

E.食管旷置术

 

正确答案:E

 

6手术后最严重的早期并发症是:

 

A.胸膜腔感染

 

B.返流性食管炎

 

C.吻合口瘘

 

D.吻合口狭窄

 

E.术后肺不张或肺部感染

 

正确答案:C

 

[B型题]

 

A.食管癌切除加食管胃吻合术

 

B.胃造瘘术

 

C.放射疗法

 

D.化学疗法

 

E.中医中药治疗

 

7男,50岁,进食后吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线片正常。应行

 

8男,50岁,进食后吞咽困难3个月余,目前不能进流质食物,人渐消瘦,体查:一般情况差,左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结,胸片示右侧胸膜腔中等量积液,食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行

 

正确答案:AB

 

A.食管癌

 

B.贲门失弛缓症

 

C.食管憩室

 

D.食管平滑肌瘤

 

E.腐蚀性食管灼伤

 

9男,40岁,吞咽困难2个月余,目前只能进流质食和,食管吞钡X线片示中段食管有5cm充盈缺损,不规则,上段食管扩张

 

10男,60岁,进行性吞咽困难4个月余,近2周来持续性胸背胀痛,呛咳,声嘶,体查:恶病质,左锁骨上扪及拇指头大小的淋巴结,质硬

 

正确答案:AA

 

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