2018神经内科学考试备考中,考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷,来学网小编将神经内科学相关习题搜集如下,供各位考生备考。

 

1、男性,67岁,近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高,最可能的诊断是

AAlzheimer

B、帕金森病

C、帕金森综合征

D、血管性痴呆

E、路易体痴呆

2、男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有

A、轻度认知障碍

BAlzeimer

C、血管性痴呆

D、混合型痴呆

E、精神分裂征

3、张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西,以下对于病人状况好转最有效的是

A、选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力

B、定时进食,避免与其他人一起进食

C、经常的改变屋内摆设,给病人刺激

D、不要和病人争执有没有人偷去她的东西

E、限制病人夜间出来活动

4、男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是

A、左面神经炎

B、吉兰——巴雷综合征

C、左三叉神经第1支受损

D、中枢性面瘫

E、左三叉神经第3支受损

524岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是

A、针灸

B、激素

C、青霉素

D、血塞通

E、维生素

6、男性,33岁,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,查上肢肌张力为铅管样增高,可能的诊断为

AAlzheimer

B、帕金森病

C、继发性帕金森综合征

D、特发性震颤

E、多系统变性

7、女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是

AAlzheimer

B、帕金森病

C、帕金森综合征

D、特发性震颤

E、多系统变性

答案部分:

1

【正确答案】 E

【答案解析】

路易体痴呆是一种神经系统变性疾病,临床表现为波动性认知功能障碍、帕金森综合征和以视幻觉为突出代表的精神症状,路易体痴呆的诊断主要依据病史,没有特异性的试验室检查方法。选择E

【该题针对“痴呆”知识点进行考核】

2

【正确答案】 D

【答案解析】

Alzeimer病合并血管性痴呆,可诊断混合性病呆。

【该题针对“痴呆”知识点进行考核】

3

【正确答案】 D

【答案解析】

老年痴呆病人的日常生活能力下降,要尽量选择简单舒适衣物、鞋子穿着,避免太多纽扣的衣服,不要选择系带鞋子;进食方面应定时进食,最好与他人一起进餐;作息时间和常用物品陈设尽量不要改变,以便于病人记忆,避免造成病人不安;对于病人的异常行为如责备他人偷去东西时,不要过分看重病人的指责,也不要和他们争执,因为病人未必能接受常理的解释;对于晚间滋扰他人的行为,应鼓励病人白天多进行体力活动,以减少白天睡眠;陪伴病人一段时间后,诱导病人重新入睡,不能单纯地限制病人夜间活动。

【该题针对“痴呆”知识点进行考核】

4

【正确答案】 A

【答案解析】

面神经炎常急性起病,在数小时内达高峰,表现为患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合。体检可见患侧闭眼时眼球不能向外上方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征,鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧;由于口轮匝肌瘫痪,鼓气、吹口哨漏气;吉兰——巴雷综合征,故答案为A

【该题针对“周围神经病”知识点进行考核】

5

【正确答案】 B

【答案解析】

根据本题的口角歪斜、额纹浅、Bell征阳性等特征性表现考虑为面神经炎,其治疗应用糖皮质激素,可减轻神经水肿,减少神经受压,改善局部循环的作用。

【该题针对“周围神经病”知识点进行考核】

6

【正确答案】 C

【答案解析】

继发性帕金森综合症是由药物、感染、中毒、脑卒中、外伤等明确的病因所致。通过仔细的询问病史及相应的实验室检查,此类疾病一般较易与原发性帕金森病鉴别。选择答案为C

【该题针对“脑变性疾病”知识点进行考核】

7

【正确答案】 B

【答案解析】

帕金森病的诊断:根据隐袭起病、逐渐进展的特点,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CTMRI也无特征性改变。选择B

【该题针对“脑变性疾病”知识点进行考核】

 

以上是2018年神经内科学考试题,来学网小编搜集整理,祝各位考生考试顺利,更多详细资料可随时关注来学网!