2018外科主治医师高频考点绝密提分卷(5)
2017年11月28日 来源:来学网
在2018护士资格外科主治医师考试备考中,考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷,来学网小编将外科主治医师考试相关习题搜集如下,供各位考生备考。
2、患者,男性,50岁,因臀部脂肪瘤门诊治疗,在手术过程中,患者紧张,多次喊疼痛难忍。随着手术进行,患者出现兴奋,血压升高,心率增快,之后出现嗜睡寒战,惊恐不安,下肢抽搐。
<1> 、请问这是什么情况
A、急性应激状态
B、麻药过敏
C、麻药中毒
D、分裂人格障碍
E、电解质紊乱
【正确答案】 C
【答案解析】
答案:C。本例考虑麻药毒性反应,由于病人多次喊疼痛难忍,术者可能多次给予局麻药物注射,导致麻药过量,早期表现以兴奋为主,血压上升,心率增快。之后病人出现眩晕、嗜睡、寒战,惊恐不安定向力障碍等,严重者出现惊厥抽搐。
【该题针对“局部麻醉”知识点进行考核】
<2> 、如何处理
A、糖皮质激素静注
B、急查血生化
C、硫喷妥钠静注
D、停止手术,观察
E、肾上腺素静注
【正确答案】 C
【答案解析】
答案:C。麻醉药出现毒性反应时,应立即停止用药,吸氧,轻度毒性反应可用地西泮或咪达唑仑静注,有预防和控制抽搐的作用,如果出现抽搐,用硫喷妥钠静注。
【该题针对“局部麻醉”知识点进行考核】
<3> 、如何避免类似情况
A、术前完善各项检查
B、麻醉时注意药物剂量
C、麻药要做皮试
D、给患者详细讲解手术过程,消除患者紧张情绪
E、术前详细采集病史
【正确答案】 B
【答案解析】
答案:选B。麻药毒性反应主要是因为a.麻药过量引起,b.麻药注入血管内,c.注射部位血管丰富吸收快,d.病人体质衰弱。本例符合B项原因。
【该题针对“局部麻醉”知识点进行考核】
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