2018外科主治医师高频考点绝密提分卷(6)
2017年11月28日 来源:来学网
在2018护士资格外科主治医师考试备考中,考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷,来学网小编将外科主治医师考试相关习题搜集如下,供各位考生备考。
3、患者,男性,40岁,因进行阑尾炎住院手术治疗,拟进行腰麻,
<1> 、某大夫拟在L4~5椎间隙麻醉,这样容易出现什么情况
A、麻醉平面选择恰当
B、麻醉平面选择偏高
C、麻烦平面选择偏低
D、麻醉平面会降低1个椎间隙
E、麻醉平面会上升1个椎间隙
【正确答案】 C
【答案解析】
答案:C。如在L4~5椎间隙给药,病人仰卧位后大部分药液则会向骶段流动,麻醉平面容易偏低。
【该题针对“椎管内麻醉”知识点进行考核】
<2> 、手术过程中,突然出现血压下降,心率减慢,如何及时处理
A、迅速补液至少1000ml
B、静注洋地黄类药物
C、静注麻黄碱
D、静注麻醉清醒剂
E、暂停手术,待血压回升后继续手术
【正确答案】 C
【答案解析】
答案:C。当血压下降,可先快速静脉输液200~~300ml,以扩充血容量,必要时可静脉注射麻黄碱,麻黄碱可直接和间接激动肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素,使心肌收缩力加强、心排出量增加。麻黄碱升压作用出现缓慢,但维持时间长
【该题针对“椎管内麻醉”知识点进行考核】
<3> 、术后1周,患者出现剧烈头痛、畏光、眩晕,可能是因为
A、颅内感染
B、麻醉液渗入大脑
C、脑神经麻醉
D、脑脊液漏
E、粘连性蛛网膜炎
【正确答案】 C
【答案解析】
答案:C。脑神经麻痹:一般在腰麻后一周发病,常先有剧烈头痛、畏光、眩晕、继而出现斜视和复视。其机制是由于脑脊液外漏,脑组织失去了脑脊液的衬垫作用。当病人站立时,脑组织因重力作用下沉而压迫脑神经。
【该题针对“椎管内麻醉”知识点进行考核】
<4> 、4.该症状如何处理
A、抗生素治疗
B、对症治疗
C、手术修补
D、无需处理
E、补液
【正确答案】 B
【答案解析】
答案:B。纠正腰麻后低颅压,维生素B以及对症治疗,大多数病人可在6个月内自愈。
【该题针对“椎管内麻醉”知识点进行考核】
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