2018护士资格《消化溃疡病人护理》秘密提分卷(10)

2017年11月30日 来源:来学网

 

 

2018执业护士资格考试备考中,考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷,来学网小编将执业护士资格考试相关习题搜集如下,供各位考生备考。

 

5、季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

<1> 、术后若发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是

A、脉搏细速,血压下降 

B、烦躁不安,面色苍白 

C、尿量减少,四肢湿冷 

D、头晕、心悸、出冷汗 

E、胃管内吸出大量血液 

【正确答案】 E

【答案解析】 术后若发生胃肠吻合口出血,首先可以通过胃肠减压管吸出血液,当失血量达到一定程度,病人方出现血容量不足表现。

<2> 、该病人入院时的护理诊断是

A、心输出量减少 

B、体液不足 

C、组织灌注量改变 

D、活动无耐力 

E、知识缺乏 

【正确答案】 B

【答案解析】 病人因反复呕吐,导致脱水,皮肤干燥,弹性消失,故此时诊断体液不足。

<3> 、术前护理中属于特殊准备的是

A、心理护理 

B、皮肤准备 

C、每晚洗胃 

D、备血、皮试 

E、术前用药 

【正确答案】 C

【答案解析】 对于幽门梗阻病人应每晚洗胃以减轻胃黏膜的水肿。

6、叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除,腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml

<1> 、该病人术后拔除胃管的指征是

A、术后23 

B、生命体征平稳 

C、无腹胀 

D、肛门排气 

E、有饥饿感 

【正确答案】 D

【答案解析】 若要拔除胃管,病人胃肠道功能应恢复正常,最主要的表现是肛门排气

<2> 、该病人术后容易发生的并发症是

A、胃肠吻合口出血 

B、十二指肠残端瘘 

C、输入段肠袢梗阻 

D、输出段肠袢梗阻 

E、倾倒综合征 

【正确答案】 A

【答案解析】 病人为毕Ⅰ胃大部切除,即残胃与十二指肠直接吻合,而十二指肠残端瘘、输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻、倾倒综合征主要为毕Ⅱ胃大部切除术后的并发症,故选择A

<3> 、全麻已完全清醒的依据是

A、睫毛反射恢复 

B、呼之能睁眼看人 

C、能正确回答问题 

D、四肢有自主动活动 

E、针刺有痛苦表情 

【正确答案】 C

【答案解析】 全麻完全清醒时,意识状态应恢复,主要依据是能够正确回答问题。

7、患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。

<1> 、该患者可能的诊断为

A、急性胃炎 

B、慢性胃窦炎 

C、胃溃疡 

D、十二指肠溃疡 

E、食管憩室 

【正确答案】 D

【答案解析】 患者为青年,疼痛规律为疼痛-进食-缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。

<2> 、作何种检查可以确诊

A、化验胃酸 

B、胃镜 

CCT 

DB 

E、化验血常规 

【正确答案】 B

【答案解析】 该患者需进一步做胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于黏膜下层,晚期可深达肌层。

<3> 、目前认为该病与何种细菌感染有关

A、链球菌 

B、铜绿假单胞菌 

C、肺炎球菌 

D、化脓球菌 

E、幽门螺杆菌 

【正确答案】 E

【答案解析】 目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障,使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜,发生自身消化作用,形成溃疡。

 

以上是2018年执业护士资格考试题,来学网小编搜集整理,祝各位考生考试顺利,更多详细资料可随时关注来学网!

 

 

 

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