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第二节

考点1★★ 中医辨证论治

证型

治法

方药

腹部中寒

温中散寒,理气止痛

养脏散加减

乳食积滞

消食导滞,行气止痛

香砂平胃散加减

胃肠结热

通腑泄热,行气止痛

大承气汤加减

脾胃虚寒

温中理脾,缓急止痛

小建中汤合理中丸加减

气滞血瘀

活血化瘀,行气止痛

少腹逐瘀汤加减

第三节

考点1★★ 病因病机

其病位在脾胃,基本病理机制为乳食停聚中脘,积而不化,气滞不行。

考点2★★★ 诊断与鉴别诊断

1.诊断要点 ①有伤乳、伤食史。②以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,暖气酸腐,大便溏泄或便秘,气味酸臭为特征。③可伴有烦躁不安,夜间哭闹或呕吐等症。④大便化验检查,可见不消化食物残渣、脂肪滴。

2. 与厌食鉴别 长期食欲不振,厌恶进食,一般无脘腹胀满、大便酸臭等症。

考点3★★★ 中医辨证论治

证型

治法

方药

乳食内积

消乳化食,和中导滞

乳积者,选消乳丸加减。食积者,选保和丸加减

脾虚夹积

健脾助运,消食化滞

健脾丸加减

第四节

考点1★★ 中医病因病机

本病多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调引起,其病变脏腑主要在脾胃。若脾胃失健,纳化不和,则造成厌食。

考点2★★★ 中医辨证论治

证型

治法

方药

脾失健运

调和脾胃,运脾开胃

不换金正气散加减

脾胃气虚

健脾益气,佐以助运

异功散加味

脾胃阴虚

滋脾养胃,佐以助运

养胃增液汤加减