【神助之手】2018初级中药师【中医基础】黄金备战讲义(10)

2018年01月15日 来源:来学网

 

 

2018年卫生资格考试备考中,考生需要结合2017年相关情况进行。备考前期,需各位考生勤加练习,多看辅导、多做试卷。对于2018年初级中药师考试,来学网小编搜集了如下资料,可提供广大考生参考!

 

第六单元 奇恒之腑

 

奇恒之腑,包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞等六个组织器官。它们在形态上多属中空而与腑相似,在功能上则不是饮食消化排泄的通道,而且又贮藏精气,与脏的功能特点相似,所以《素问》说:“藏而不泻,名曰奇恒之腑。”

 

一、脑

 

脑居颅内,由髓汇集而成。《素问》说:“诸髓者,皆属于脑。”《灵枢》说:“脑为髓海。”脑的主要生理功能是主精神活动和主感觉运动。

 

(一)脑的主要功能

 

1.主精神活动

 

人的精神、意识和思维活动,,都是客观外界事物反映到脑的结果。如明代李时珍明确提出脑与精神活动有关,称“脑为元神之府”;清代汪昂认为“人之记性,皆在脑中”,此即说明脑具有主管人的精神、意识和思维活动的功能。

 

2.主感觉运动

 

脑与人的感觉及运动功能有着密切的联系,如视、听、嗅等感觉和舌的语言运动皆归于脑。这是因为耳、目、鼻等都居于头部,都需依赖脑髓之濡养,才能发挥各自的作用。正如王清任所说:“饮食生气血、长肌肉,精汁之清者,化而为髓,由脊髓上行入脑,名日脑髓。两耳通脑,所听之声归脑;两目系如线长于脑,所见之物归脑;鼻通于脑,所闻香臭归于脑;小儿周岁脑渐生,舌能言一二字。”

 

(二)脑与五脏的关系

 

中医藏象学说是以五脏为中心的,故将脑的生理和病理统归于心而分属于五脏。其中把人的神志活动分为五种不同的表现,即神、魂、魄、意、志,而这五者又分别归属于五脏,但都是在心的统领下而发挥作用。如心藏神,肝藏魂,肺藏魄,脾藏意,肾藏志。其中与心、肝、肾的关系尤为密切,这是因为心主神明,主管精神活动;肝主疏泄,调节情志活动;肾藏精气、生髓,充养于脑。

 

二、髓

 

(一)髓的概念

 

髓是分布于骨骼腔内的精微物质。由于髓在人体的分布部位不同,名称亦异。藏于骨骼内者为骨髓,藏于脊柱内者为脊髓,藏于颅内者为脑髓。

 

(二)髓的主要功能

 

髓为肾所藏的先天之精所化生,并由后天之精不断地充养,故说:“人始生,先成精,精成而脑髓生。”髓的主要功能为:充养脑髓、滋养骨骼、化生血液。

 

1.充养脑髓

 

脑为髓之海,髓充脑健,则精力充沛、耳聪目明、智力发达。若肾精不足,精不生髓,脑髓不足,在小儿可见发育迟缓、智力低下;在成人可见神疲倦怠、眩晕耳鸣、智力减退等症。故说“髓海不足,则脑转耳鸣,眩冒,目无所见,懈怠安卧。”

 

2.滋养骨骼

 

骨髓位于骨腔之中。精能生髓,髓能养骨。肾精充足,骨髓充盈,骨骼得养,则生长发育正常,骨骼坚强有力,不易折损。若肾精亏虚,骨髓不充,骨骼失养,在小儿则骨骼生长发育迟缓,可见囟门迟闭、骨质萎软,牙齿稀疏等症;在成人则可见腰膝酸软、行走无力,甚或骨质疏松易折。

 

3.化生血液

 

精与血可以互生,精可生髓,髓可化血。在治疗某些血虚证时,常加入一些填补肾精的药物以提高疗效。

 

三、骨

 

(一)骨的概念

 

骨,即骨骼。骨中有腔隙而藏髓,故说“骨者髓之府”。

 

(二)骨的主要功能

 

1.贮藏骨髓

 

骨为髓府,骨髓由肾精化生而藏于骨中,并能充养骨骼。骨髓充盈,则骨骼生长发育正常,坚强有力。骨骼损伤,无以保护骨髓,亦可导致髓的病变。

 

2.支撑形体

 

骨骼为人体的支架,具有支撑形体,负荷体重,保护内脏的功能。若精亏髓虚骨弱,骨骼有病,支撑无力,则可见不能久立久行,或行则振摇等症。

 

3.主司运动

 

骨骼通过肌肉、韧带等组织连结成关节,主司肢体运动。在机体的屈伸或旋转等运动程中,骨及由骨连接而成的关节起着决定性作用。若骨骼有病,则可见肢体活动障碍等病症。

 

 

 

 

来学网现已开通线上辅导课程,名师授课、专家答疑、更有定制科学复习计划!点击进入: 来学网

心之所往
来而学之

更多热门考试资讯,点击进入:来学网

在线视频学习,海量题库选择,点击进入:来学网

梅花香自苦寒来,学习是一个打磨自己的过程,希望小编整理的资料可以助你一臂之力。

点击进入>>>>来学网—未来因学而变

学习视频,在线题库、报考指南、成绩查询、行业热点等尽在来学网