【来场血战】2018公卫执业医师【一大骡子】医学免疫学【运转乾坤】-☯11☯

2018年01月25日 来源:来学网

一、单项选择题

  1.最易引起免疫耐受的途径是:

  A.静脉注射 B.腹腔注射 C.皮下注射

  D.口服 E.肌肉注射

  2.最易诱导耐受的时期是:

  A.胚胎期 B.新生儿期 C.儿童期

  D.青年期 E.老年期

  3.首先发现天然免疫耐受现象的是:

  A.Richard B.Jerne C.Medawar

  D.Owen E.Burnet

  4.下列物质致耐受原性的强弱,依次是:★

  A.多聚鞭毛素>单体鞭毛素>鞭毛素成分A

  B.鞭毛素成分A >单体鞭毛素>多聚鞭毛素

  C.多聚鞭毛素>鞭毛素成分A >单体鞭毛素

  D.单体鞭毛素>鞭毛素成分A >多聚鞭毛素

  E.三者致耐受原性强弱大致相同

  5.下列哪项属于天然耐受现象?★

  A.机体对改变的自身组织成分不发生免疫应答

  B.机体对任何抗原不发生免疫应答

  C.机体对自身组织成分不发生免疫应答

  D.机体对非己抗原不发生免疫应答

  E.机体对抗原免疫应答的能力降低

  6.大剂量的TD抗原能诱导下列哪些细胞产生耐受?★

  A.B淋巴细胞和中性粒细胞

  B.T淋巴细胞和中性粒细胞

  C.B淋巴细胞和T淋巴细胞

  D.B淋巴细胞和巨噬细胞

  E.T淋巴细胞和巨噬细胞

  7.最易诱导免疫耐受的抗原是:

  A.大分子聚合态抗原 B.颗粒性抗原

  C.可溶性抗原 D.抗原表位密度低的抗原

  E.细菌、细胞

  8.为诱导成年机体产生免疫耐受,常用的方法是:★

  A.单独使用抗原 B.抗原和免疫抑制剂联合使用

  C.抗原和佐剂联合使用 D.接种卡介苗

  E.注射短小棒状杆菌

  9.B淋巴细胞耐受有何特点?★

  A.产生速度快 B.持续时间短

  C.需TD-Ag诱导 D.为低带耐受 E.需TI-Ag诱导

  10.关于免疫耐受的特点,下列哪项是正确的?★

  A.T淋巴细胞耐受产生速度慢

  B.B淋巴细胞是低带耐受

  C.T淋巴细胞是低带耐受和高带耐受

  D.B淋巴细胞耐受产生速度快

  E.T淋巴细胞和B淋巴细胞产生耐受的情况大致相同

  11.下列哪种抗原能诱导B淋巴细胞产生免疫耐受?★

  A.高剂量TI抗原或低剂量TD抗原

  B.高剂量TD抗原或低剂量TI抗原

  C.低剂量TI抗原或低剂量TD抗原

  D.高剂量TI抗原或高剂量TD抗原

  E.以上都不是

  12.关于免疫耐受的叙述,下列哪项是正确的?★

  A.由X射线引起的免疫无反应性

  B.B淋巴细胞较T淋巴细胞易产生耐受

  C.成年机体易诱发耐受

  D.是免疫系统先天发育缺陷引起的免疫无应答

  E.由某种抗原诱导的特异性无应答

  13.下列哪种物质是良好的耐受原?★

  A.可溶性抗原 B.颗粒性抗原 C.大分子抗原

  D.聚合的抗原 E.聚合的Ig

  14.家兔对BSA-DNP产生耐受,为了终止耐受,应注射下列哪种物质?★★

  A.BSA-DNP B.DNP C.BSA

  D.HAS-DNP E.OA

  15.自身反应性B淋巴细胞克隆被清除是由于:★★

  A.程序性细胞死亡 B.缺乏辅助细胞而不能激活

  C.大量多价抗原使未成熟B淋巴细胞表面受体交联“冻结”

  D.细胞表面受体封闭 E.缺乏协同刺激信号

  16.能封闭B淋巴细胞表面抗原受体的抗原是:★★

  A.大量单价抗原或适量双价抗原

  B.适量双价抗原或适量多价抗原

  C.适量多价抗原或大量双价抗原

  D.大量单价抗原或大量多价抗原

  E.以上都不是

  17.哺乳动物B淋巴细胞克隆清除发生在:★

  A.胸腺 B.骨髓 C.淋巴结

  D.脾脏 E.法式囊

  18.维持免疫耐受的必要因素是:★

  A.耐受原的持续存在 B.免疫系统的成熟程度

  C.免疫抑制剂的应用 D.耐受原的性质

  E.注射的途径

  19.细胞克隆清除学说的缺陷是:★★

  A.不能解释自身反应B细胞被清除机制

  B.不能解释天然免疫耐受现象

  C.不能解释后天免疫耐受现象

  D.不能解释中枢耐受机制

  E.不能解释自身反应T细胞清除机制

  20.克隆清除学说是谁最先提出的?★

  A.Burnet B.Nossal C.Vitetta

  D.Dresser E.Owen

 

21.克隆清除学说对B淋巴细胞耐受的解释是:★★

  A.成熟B淋巴细胞接触抗原后夭折

  B.浆细胞接触抗原后不能分泌抗体

  C.前B淋巴细胞与抗原接触后SmIgM表达受阻

  D.前B淋巴细胞与抗原接触后SmIgD表达受阻

  E.耐受的B淋巴细胞迅速死亡

  22.自身反应性T淋巴细胞克隆清除发生在:★

  A.骨髓 B.胸腺 C.淋巴结

  D.脾脏 E.黏膜淋巴组织

  23.自身反应性T淋巴细胞通过哪种机制被清除?★

  A.阴性选择 B.阳性选择 C.MHC限制性

  D.免疫忽视 E.受体交联

  24.维持外周T淋巴细胞耐受的主要机制是:★★

  A.传染性耐受 B.Fas/FasL介导的细胞凋亡

  C.阳性选择 D.T淋巴细胞否决现象

  E.阴性选择

  25.胚胎期易于诱导免疫耐受,其原因是:★

  A.免疫系统处于免疫抑制状态

  B.免疫系统处于异常活跃状态

  C.免疫系统尚未发育成熟

  D.具有从母体获得的IgG抗体

  E.免疫系统已经发育成熟

  26.关于低带耐受的叙述,下列哪项是错误的?★

  A.T淋巴细胞参与 B.产生速度快

  C.持续时间短 D.抗原为TD-Ag

  E.所需抗原剂量少

  27.关于免疫耐受的叙述,下列哪项是错误的?

  A.可天然获得 B.可后天获得 C.可长期存在

  D.是一种免疫无应答状态 E.无抗原特异性

  28.关于耐受原的剂量,下列哪项是错误的?★

  A.致耐受所需耐受原的剂量与年龄无关

  B.小剂量抗原引起B淋巴细胞的耐受

  C.大剂量抗原可引起T淋巴细胞的耐受

  D.强免疫原性抗原大剂量注入也可引起耐受

  E.非聚合性抗原小剂量注入可诱导出耐受

  29.免疫耐受的维持与下列哪项无关?★

  A.抗原的持续存在 B.使用抗原的次数

  C.抗原的性质 D.佐剂的存在与否

  E.机体因素

  30.下列哪项不能导致免疫耐受的终止?★

  A.体内抗原的清除 B.注射化学结构改变的耐受原

  C.注射另一种无关的新抗原

  D.注射置换载体的新抗原

  E.注射与耐受原由交叉反应的抗原

  31.关于免疫耐受的叙述,下列哪项是错误的?

  A.是一种非特异性的免疫应答

  B.是一种特异性免疫应答 C.是免疫无应答状态

  D.是负免疫应答 E.是免疫应答的一种重要类型

  32.关于人工诱导的免疫耐受,下列哪项是错误的?

  A.1953年由Medawar成功地复制出胚胎期致耐的动物模型

  B.胚胎期致耐的动物模型证实了Burnet提出的耐受形成理论

  C.Mitchison给成年鼠注射小牛血清白蛋白诱导出耐受

  D.人工诱导免疫耐受可用于防治疾病

  E.人工诱导免疫耐受在成年期、新生期、胚胎期均可诱导,且难易程度相同

  33.关于胸腺细胞的否决现象,下列哪项是错误的?★★

  A.自身反应性T淋巴细胞发生凋亡而被清除

  B.T淋巴细胞借助其TCR与携带抗原的否决细胞结合启动否决信号

  C.否决细胞为B淋巴细胞

  D.TCR需与否决细胞上自身MHC I类分子-自身抗原复合物结合

  E.T淋巴细胞的TCR必须与否决细胞的CD8a分子结合

  34.不能通过诱导免疫耐受治疗的是:★★

  A.花粉过敏症 B.肝癌 C.系统性红斑狼疮

  D.同种异体皮肤移植 E.骨髓移植

  35.关于免疫耐受,错误的叙述是:

  A.由抗原诱导产生 B.具有特异性和记忆性

  C.与免疫抑制是同义词

  D.免疫耐受状态的维持有赖于耐受原的持续存在

  E.自身免疫耐受的破坏可以导致自身免疫性疾病

  36.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为:

  A.静脉>皮下、肌肉>腹腔

  B.腹腔>皮下、肌肉>静脉

  C.腹腔>静脉>皮下、肌肉

  D.静脉>腹腔>皮下、肌肉

  E.皮下、肌肉>腹腔>静脉

  37.天然免疫耐受通常是指:★

  A.机体对任何抗原的免疫无应答状态

  B.机体对改变的自身组织成分的免疫无应答状态

  C.机体对自身组织成分的免疫无应答状态

  D.机体对非几抗原的免疫无应答状态

  E.机体对某种特定抗原的免疫无应答状态

  38.B细胞形成免疫耐受:★

  A.所需诱导时间短 B.维持时间短

  C.需低剂量TD抗原诱导 D.需低剂量TI抗原诱导

  E.与抗原剂量大小无关

  39.最容易产生免疫耐受的细胞是:

  A.B细胞 B.T细胞 C.NK细胞

  D.巨噬细胞 E.中性粒细胞

  40.诱导T细胞耐受较为有效的方法是:★

  A.皮下注射小剂量TI抗原

  B.皮下注射大剂量TI抗原

  C.皮下注射大剂量TD抗原

  D.静脉注射大剂量TI 抗原

  E.静脉注射大剂量TD抗原

  41.解除免疫耐受的方法是:

  A.注射大量耐受原 B.注射糖皮质激素

  C.切除动物胸腺

  D.注射与耐受原有共同抗原决定簇的抗原

  E.以亚致死量X线照射动物

  42.注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于 ★

  A.抗体形成速度慢,而代谢速度过快所致

  B.抗原过剩,多余的抗原中和了抗体

  C.产生无功能抗体 D.浆细胞麻痹

  E.B细胞分化增殖受到抑制

  43.诱导免疫耐受的方法有: ★

  A.切除成年动物的胸腺 B.切除成年动物的脾脏

  C.注射佐剂 D.注射极大量抗原

  E.注射有丝分裂素和抗原

  44.为诱导免疫耐受, 使用免疫抑制剂的最好时间是: ★

  A.注射抗原后一周 B.接种抗原前一周

  C.几乎与抗原同时使用 D.二次免疫应答后

  E.二次免疫应答中

  45.应用免疫抑制剂的严重并发症是: ★

  A.增加自身免疫病的发生率

  B.病人毛发脱落 C.病人食欲减退和贫血

  D.增加条件致病感染的可能性和肿瘤发生率

  E.诱发真菌感染

  46.维持自身免疫耐受的原因之一是 ★★

  A.Th细胞缺省 B.巨噬细胞功能障碍

  C.补体系统功能不全 D.Ts和B细胞发育不全

  E.抗独特型抗体的作用

  47.下述哪一种方法可以解除免疫耐受性 ★

  A.X线照射 B.注射大量耐受原

  C.注射维生素C D.注射交叉抗原

  E.注射干扰素

  48.接受化疗的肿瘤病人容易引起条件致病菌感染,主要原因:★

  A.免疫耐受 B.过敏反应 C.自身免疫

  D.一般的免疫功能抑制 E.原发免疫缺损

  49.打破自身耐受的原因之一是: ★

  A.与自身抗原有相似结构成分的微生物进入体内

  B.Th细胞功能障碍

  C.Ts细胞增多

  D.免疫系统不间断地与低剂量自身抗原接触

  E.内源性可溶性抗原的产生

  50.制备有效的人工结合性耐受原时,其载体部分宜选用★★

  A.异种动物的白蛋白

  B.多糖类物质,例如:肺炎球菌多糖

  C.具有高度免疫原性的蛋白质 D.LPS

  E.自身的或同系动物的蛋白

 

二、多项选择题

  1.免疫耐受:

  A.指免疫活性细胞对某种抗原的免疫无应答状态

  B.指免疫活性细胞对所有抗原的免疫无应答状态

  C.可以先天获得,也可后天获得

  D.具有抗原特异性和记忆性

  E.常合并肿瘤发生

  2.目前认为,免疫耐受形成的机制包括:★

  A.T细胞克隆清除 B.T细胞克隆无能

  C.Ts细胞的抑制作用

  D.自身组织细胞表面缺乏MHC-II类分子

  E.APC表面缺乏协同刺激信号

  3.造成成年动物免疫抑制的措施有:★

  A.全身淋巴组织射线照射 B.切除脾脏

  C.注射抗淋巴细胞抗体 D.应用免疫抑制药物

  E.以上都不是

  4.影响免疫耐受形成的因素有:

  A.抗原的性质 B.抗原的剂量

  C.动物年龄 D.抗原注射途径

  E.免疫系统的发育程度

  5.免疫耐受的维持,与下列哪些因素有关?★

  A.耐受原在体内的存留时间

  B.耐受原的注射次数 C.耐受原的理化性质

  D.耐受原在体内的分解速度

  E.机体免疫系统的成熟程度

  6.在动物的不同发育阶段,诱导免疫耐受形成的难易程度顺序为:

  A.胚胎期>新生期 B.新生期>胚胎期

  C.新生期>成年期 D.成年期>新生期

  E.胚胎期>成年期

  7.通过下列哪些途径可以建立免疫耐受? ★

  A.口服免疫原 B.静脉注射抗原

  C.移植骨髓及胸腺 D.诱导产生特异拮抗性免疫细胞

  E.自身抗原肽拮抗剂的使用

  8.后天接触抗原导致免疫耐受的可能原因有:★★

  A.抗原剂量不适宜

  B.特殊的抗原表位及抗原表位的变异

  C.缺乏协同刺激信号,T细胞不能充分活化

  D.缺乏生长因子及分化因子,活化的T及B细胞均不能进行克隆扩增,不能分化为效应细胞

  E.免疫佐剂的使用

  9.作为一种良好耐受原应具备哪些性质?

  A.分子量小 B.为颗粒性抗原

  C.是聚合体形式 D.为可溶性抗原

  E.为非聚合体

  10.与抗原共同作用诱导耐受的方法有: ★

  A.全身淋巴组织照射 B.应用抗CD4抗体

  C.用环磷酰胺 D.用环孢霉素A

  E.用糖皮质激素

 

参 考 答 案

  一、单项选择题:

  1.A 2.A 3. D 4. B 5. C 6. C 7. C 8. B 9. B 10.C

  11. D 12. E 13. A 14. D 15. A 16. D 17. B 18. A 19. C 20. B

  21. C 22. B 23. A 24. B 25. C 26. C 27. E 28. B 29. D 30. C

  31. A 32. E 33. C 34. B 35. C 36. D 37. C 38. B 39. B 40. E

  41. D 42. E 43. D 44. C 45. D 46. E 47. D 48. D 49.A. 50. E

  二、多项选择题

  1.ACD 2. ABCDE 3. ACD 4. ABCDE 5. ABCDE 6. ACE 7. ABCDE 8. ABCD 9. ADE 10. ABCDE

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