【实力比拼】2018执业药师【独家巨献】药学知识二【权威经典】♦16♦

2018年02月05日 来源:来学网

一 、 单选题 ( 6 题,共6.96分)

  1. 双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是 (本题分数1.16分) 存疑

  A.抑制凝血酶

  B.抑制磷酸二酯酶,使cAMP降解减少

  C.激活腺苷酸环化酶,使cAMP生成增多

  D.激活纤溶酶

  E.抑制纤溶酶

  正确答案: B

  本题分数:1.16分

  2. 下述不属于抗血小板类药物的是 (本题分数1.16分) 存疑

  A.环氧酶抑制剂

  B.二磷酸腺苷P2Y12受体激动剂

  C.磷酸二脂酶抑制剂

  D.整合素受体阻断剂

  E.血小板腺苷环化酶刺激剂及血栓烷合成酶抑制剂

  正确答案: B

  本题分数:1.16分

  3. 下列关于阿司匹林的描述,错误的是 (本题分数1.16分) 存疑

  A.对所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用阿司匹林

  B.冠状动脉移植术后长期服用阿司匹林每日100mg

  C.阿司匹林为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药

  D.口服吸收迅速,口服生物利用度约70%

  E.推荐在溶栓治疗24h内应用阿司匹林作为辅助治

  正确答案: E

  本题分数:1.16分

  4. 阿司匹林的抗血小板作用机制为 (本题分数1.16分) 存疑

  A.抑制血小板中TXA2的合成

  B.抑制内皮细胞中TXA2的合成

  C.激活环氧酶

  D.促进内皮细胞中PGI2的合成

  E.促进血小板中PGI2的合成

  正确答案: A

  本题分数:1.16分

  5. 关于阿司匹林在心血管疾病治疗中的作用描述,错误的是 (本题分数1.16分) 存疑

  A.可抑制血小板聚集

  B.抑制血管损伤后内膜增生

  C.调节血脂

  D.抑制细胞因子的合成

  E.阻止白细胞的贴壁

  正确答案: C

  本题分数:1.16分

  6. 下述药物中,可用于防治长期服用阿司匹林引起的出血的是 (本题分数1.16分) 存疑

  A.维生素C

  B.维生素E

  C.维生素B12

  D.维生素 D

  E.维生素K

  正确答案: E

  本题分数:1.16分

  二 、 配伍题 ( 40 题,共46.4分)

  [7-9]

  A.硫酸亚铁

  B.叶酸

  C.维生素B12

  D.红细胞生成素

  E.甲酰四氢叶酸钙

  答案解析:

  7. 用于缺铁性贫血 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: A

  本题分数:1.16分

  8. 用于氨甲蝶呤引起的巨幼细胞贫血 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: E

  本题分数:1.16分

  9. 用于慢性肾功能不全引起的贫血 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: D

  本题分数:1.16分

  [10-12]

  A.肝素

  B.华法林

  C.噻氯匹定

  D.尿激酶

  E.维生素K

  答案解析: B,C,A

  本组题考查血液系统药物的相关知识。

  只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。可抑制血小板聚集和释放的药物是噻氯匹啶。在体内、体外均有抗凝作用的药物是肝素。故答案选BCA。

  10. 在体外无抗凝作用,在体内有凝血作用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: B

  本题分数:1.16分

  11. 可抑制血小板聚集和释放 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: C

  本题分数:1.16分

  12. 即在体内有抗凝作用,又在体外有抗凝作用的药物是 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: A

  本题分数:1.16分

  [13-14]

  A.抑制血小板聚集

  B.促进四氢叶酸类辅酶的循环利用

  C.促进凝血因子合成

  D.促进纤溶

  E.阻止凝血因子合成

  答案解析: C,A

  本组题考查作用于血液的药物。

  维生素K是促凝药,可促进肝脏合成凝血酶原(Ⅱ因子)、Ⅷ因子、Ⅸ因子和Ⅹ因子,对应题中各选项似乎无适宜答案。B选项为维生素B12的作用,C选项为抗纤维蛋白溶解药的作用,如氨甲苯酸。D项、E项与维生素K作用相反。阿司匹林可通过不可逆抑制血小板环氧酶,使TXA2减少,抑制血小板聚集,故答案选CA。

  13. 维生素K1的作用机制 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: C

  本题分数:1.16分

  14. 阿司匹林的作用机制 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: A

  本题分数:1.16分

  [15-19]

  A.维生素B12

  B.肝素

  C.香豆素类

  D.维生素K1

  E.阿司匹林

  答案解析:

  15. 防止急性血栓的首选药物 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: B

  本题分数:1.16分

  16. 口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗塞 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: C

  本题分数:1.16分

  17. 恶性贫血可选用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: A

  本题分数:1.16分

  18. 新生儿出血宜选用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: D

  本题分数:1.16分

  19. 通过影响花生四烯酸代谢抗血小板 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: E

  本题分数:1.16分

  [20-22]

  A.维生素K1

  B.鱼精蛋白

  C.葡萄糖酸钙

  D.氨甲苯酸

  E.叶酸

  答案解析:

  20. 肝素过量可选用的拮抗药 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: B

  本题分数:1.16分

  21. 双香豆素应用过量可选用的拮抗药 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: A

  本题分数:1.16分

  22. 链激酶应用过量可选用的拮抗药 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: D

  本题分数:1.16分

  [23-26]

  A.产生协同作用

  B.与其竞争结合血浆蛋白

  C.诱导肝药酶加速灭活,作用减弱

  D.竞争性对抗

  E.减少吸收

  答案解析: C,D,B,A

  本组题考查双香豆素与药物合用的相互作用。

  (1)苯巴比妥连续用药可使抗凝药双香豆素破坏加速,使凝血酶原激活时间缩短。(2)维生素K1治疗双香豆素抗凝药和水杨酸过量引起的出血,因为这些药物过量出血是竞争性拮抗维生素K1的缘故。(3)保泰松与血浆蛋白质结合的亲和力高(98%),可将双香豆素从蛋白质结合部位置换出来,抗凝血作用增加。(4)阿司匹林一般剂量即能抑制血小板凝集,长期使用还能竞争性对抗维生素K,抑制肝脏凝血酶的形成,引起出血;而双香豆素类药物阻止了维生素 K环氧化物转变成氢醌形式而产生抗凝作用,因此阿司匹林与双香豆素合用,可产生协同作用。故答案选CDBA。

  23. 双香豆素与苯巴比妥合用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: C

  本题分数:1.16分

  24. 双香豆素与维生素K1合用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: D

  本题分数:1.16分

  25. 双香豆素与保泰松合用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: B

  本题分数:1.16分

  26. 双香豆素与阿司匹林合用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: A

  本题分数:1.16分

  [27-29]

  A.尿激酶

  B.阿司匹林

  C.对乙酰氨基酚

  D.维生素K1

  E.肌苷

  答案解析: E,B,C

  本题考查重点是血液系统药物的临床应用。

  可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是肌苷。只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。维生素K是促凝血药,尿激酶是纤维蛋白溶解药。故答案选EBC。

  27. 可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: E

  本题分数:1.16分

  28. 被称为心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: B

  本题分数:1.16分

  29. 与阿司匹林长期大量合用可引起肾脏病变的药物是 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: C

  本题分数:1.16分

  [30-34]

  A.噻氯匹定

  B.替格雷洛

  C.氯吡格雷

  D.替罗非班

  E.双嘧达莫

  答案解析:

  30. 人体存在前列环素时才有效 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: E

  本题分数:1.16分

  31. 需要迅速抗血小板作用时,不能选用的二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: A

  本题分数:1.16分

  32. 对阿司匹林过敏或不耐受的患者可选用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: C

  本题分数:1.16分

  33. 第3代二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: B

  本题分数:1.16分

  34. 属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: D

  本题分数:1.16分

  [35-38]

  A.硫酸亚铁片

  B.琥珀酸亚铁胶囊

  C.硫酸亚铁糖浆

  D.硫酸亚铁缓释片

  E.蔗糖铁

  不同剂型的铁剂的不同的临床适应证和不良反应

  答案解析: C,D,E,E

  本题考查重点是铁剂的不良反应及注射铁剂的适应证。

  口服糖浆铁剂后易使牙齿变黑,服用铁剂缓释剂型可明显减轻胃肠道反应。肌内注射铁剂反应较多,右旋糖酐铁注射后,除注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤瘙痒外,罕见过敏性休克。注射型铁剂适用于以下情况:(1)铁剂服后胃肠道反应严重而不能耐受者;(2)口服铁剂而不能奏效者及胃大部切除术后;(3)需要迅速纠正缺铁;(4)严重消化道疾患,口服铁剂可能加重原发疾病患者;(5)不易控制的慢性出血,失铁量超过肠道所能吸收的铁量。故答案选CDEE。

  35. 易使牙齿变黑的是 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: C

  本题分数:1.16分

  36. 胃肠道不良反应较轻的是 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: D

  本题分数:1.16分

  37. 需要迅速纠正缺铁患者宜选用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: E

  本题分数:1.16分

  38. 有严重消化道疾患的患者宜选用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: E

  本题分数:1.16分

  [39-41]

  A.肌苷

  B.阿哌沙班

  C.糖皮质激素

  D.粒细胞-巨噬细胞集落因子

  E.华法林

  治疗白细胞减少症

  答案解析: A,C,D

  本题考查重点是升白细胞药的适应证。

  治疗白细胞减少症,对由于造血功能不足者,一般选择兴奋骨髓造血功能药;对由于免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者,应选择糖皮质激素,以抑制抗体生成,减少白细胞破坏;粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症。故答案选ACD。

  39. 对由于造血功能不足者,可选用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: A

  本题分数:1.16分

  40. 对有免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者,可选用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: C

  本题分数:1.16分

  41. 急性淋巴细胞白血病者可选用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: D

  本题分数:1.16分

  [42-46]

  A.甲萘氢醌

  B.酚磺乙胺

  C.氨甲环酸

  D.鱼精蛋白

  E.卡巴克络

  答案解析:

  42. 属于促凝血因子合成药 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: A

  本题分数:1.16分

  43. 属于促凝血因子活性药 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: B

  本题分数:1.16分

  44. 作用于血管通透性药的是 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: E

  本题分数:1.16分

  45. 抗纤维蛋白溶解药 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: C

  本题分数:1.16分

  46. 可特异性拮抗肝素抗凝作用 (本题分数1.16分) 存疑

  正确答案: D

  本题分数:1.16分

来学网现已开通线上辅导课程,名师授课、专家答疑、更有定制科学复习计划!点击进入: 来学网

心之所往
来而学之

更多热门考试资讯,点击进入:来学网

在线视频学习,海量题库选择,点击进入:来学网

梅花香自苦寒来,学习是一个打磨自己的过程,希望小编整理的资料可以助你一臂之力。

点击进入>>>>来学网—未来因学而变

学习视频,在线题库、报考指南、成绩查询、行业热点等尽在来学网