2018年【辅导试题】骨外科主治医师习题:骨折概论

2018年02月22日 来源:来学网

一、A1

1、成人骨折病患的骨痂改造塑形期,一般需要多长时间

A、4~8月

B、8~10月

C、10~12月

D、8~18月

E、12~24月

2、成人骨折病患的原始骨痂形成期,一般需要多长时间

A、4~8周

B、8~10周

C、10~12周

D、8~18周

E、12~24周

3、血肿炎症机化期在断端形成血肿,一般在伤后多长时间形成

A、6~8小时

B、8~10小时

C、10~12小时

D、12~14小时

E、24~48小时

4、骨折愈合过程分为

A、血肿炎症机化期、骨内外膜增生期、髓内骨痂形成期

B、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期、血肿炎症机化期

C、骨板形成塑形期、骨内外膜增生期、血肿炎症机化期

D、骨内外膜增生期、髓内骨痂形成期、骨板形成塑形期

E、髓内骨痂形成期、血肿炎症机化期、骨内外膜增生期

5、关于开放性骨折处理下述观点有误的是

A、粉碎性骨折的骨片要清除干净

B、肌腱和神经应尽量保留完整性

C、关节韧带和关节囊严重挫伤者可给予切除

D、创口引流一般在24~48小时后拔除

E、闭合创口有必要时可皮瓣移植

6、开放性骨折清创下述有误的是

A、原则上越早越好

B、一般认为伤后6~8小时清创多数能一期愈合

C、切除创缘5mm

D、骨外膜应尽量保留

E、大的开放伤口清创时间超过8小时不宜内固定

7、开放性骨折按软组织损伤程度分三度,其中严重损伤为

A、骨折合并有软组织损伤

B、皮肤被骨折端自内向外刺破

C、骨折合并有严重感染

D、骨折合并有肌肉损伤

E、骨折合并血管、神经损伤

8、骨折功能复位标准,正确的说法是

A、长骨干横骨折对位至少达3/4

B、下肢侧方成角移位不需矫正

C、前臂双骨折只需对位良好

D、下肢缩短移位成人不超过2cm

E、旋转移位必须矫正

9、股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先正确的检查是什么

A、包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片

B、包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

C、股骨下1/3横断面的CT

D、检查有无骨摩擦音

E、检查有无异常活动

10、肱骨下1/3骨折,哪项检查,简单实用正确

A、肱骨下1/3部位CT

B、肱骨全长的X线正侧位

C、肱骨下1/3为中心MRI

D、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位

E、肱骨下1/3正侧,斜位X线片

11、骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查

A、病理检查

B、实验室检查

C、关节镜检查

D、电生理检查

E、神经系统检查

12、下述哪项属于不稳定性骨折

A、裂缝骨折

B、青枝骨折

C、横行骨折

D、斜行骨折

E、压缩性骨折

13、下述哪项属于不完全骨折

A、横行骨折

B、斜行骨折

C、螺旋形骨折

D、粉碎性骨折

E、青枝骨折

二、A2

1、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因

A、易损伤大血管,引起肢体坏死

B、损伤神经,引起肢体瘫痪

C、术中发生意外

D、影响骨折血运,导致延迟愈合或不愈合

E、手术后发生感染,形成骨髓炎

2、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是

A、骨折处血液供应差

B、伤肢固定不确切

C、清创时摘除了过多的碎骨片

D、功能锻炼不够

E、未做内固定

3、患者男性,24岁,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于

A、胫骨骨折的复位和内固定

B、腓骨骨折的复位和内固定

C、骨牵引,待伤口二期愈合

D、胫腓骨折的复位和内固定

E、彻底清创,确保伤口一期愈口

4、男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14Cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多,在进行X线片检查前,应该进行的处理

A、行简单的外固定及局部包扎

B、行气压止血带止血

C、急送手术室

D、石膏固定

E、跟骨结节牵引

5、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因

A、年龄较大

B、骨折段血液供应不足

C、伤口有感染

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折复位不良

6、6岁,女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取

A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗

B、观察2天,视情况采用相应措施

C、手术探查,手术治疗。

D、应用血管扩张剂

E、臂丛麻醉

7、右前臂尺桡骨开放性骨折,清创后复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛。有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑

A、血肿吸收

B、组织坏死

C、伤口严重化脓感染

D、气性坏疽

E、骨筋膜室综合征

8、男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是

A、骨化性肌炎

B、褥疮

C、膝关节创伤性关节炎

D、膝关节僵硬

E、膝关节外翻畸形

9、胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是

A、肌肉萎缩

B、关节僵硬

C、关节强直

D、骨折复位不理想

E、骨折畸形愈合

10、骨折引起脂肪栓塞主要是由于

A、病人肥胖

B、脂肪肝

C、骨筋膜室压力过高

D、创伤的应激作用

E、静脉压力增高

11、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是

A、神经损伤

B、神经受压和静脉受压

C、动脉受压和静脉受压

D、静脉受压

E、动脉损伤

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