【考前试题】2018年临床执业医师笔试考前提分卷:一

2018年07月19日 来源:来学网

 

来学网小编寄语:2018年临床执业医师报名季即将到来,为了让大家对临床执业医师报名有个更清楚的了解,来学网小编提前将考试报名、考试时间、报考条件等事项提前给大家列出来,希望各位都能顺利报名,顺利考试,取得好成绩。

 

  1 下列哪种激素与水盐代谢无关

  A.胰岛素

  B.皮质醇

  C.抗利尿激素

  D.醛固酮

  E.雌激素

  · 正确答案:

  ·A

  2 适合于分析比较不同个体之间的心功能指标是

  A.每分输出量

  B.心脏做功量

  C.射血分数

  D.心指数

  E.每搏输出量

  · 正确答案:

  ·D

  3 糖皮质激素可以

  A.抑制蛋白质分解

  B.使血糖浓度降低

  C.使肾脏排水能力降低

  D.使血浆白蛋白含量减少

  E.增强血管对儿茶酚胺的敏感性

  · 正确答案:

  ·E

  4 在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

  A.醛缩酶

  B.烯醇化酶

  C.丙酮酸激酶

  D.乳酸脱氢酶

  E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

  · 正确答案:

  ·E

  5 嘌呤碱在体内分解的终产物是

  A.尿酸

  B.黄嘌呤

  C.次黄嘌呤

  D.别嘌呤醇

  E.氨、C02和有机酸

  · 正确答案:

  ·A

  6 蛋白质变性时

  A.—级结构破坏

  B.二级结构破坏

  C.三级结构破坏

  D.四级结构破坏

  E.空间结构破坏

  · 正确答案:

  ·E

  7 衣原体与细菌的不同点是.

  A.有细胞壁,可用革兰染色法染色

  B.有核糖体

  C.对多种抗生素敏感

  D.有独特发育周期,以二分裂法增殖

  E.含有DNA、RNA两种核酸

  · 正确答案:

  ·D

  8 关于痰的性状和痰量正确的描述为

  A.痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性 和乳糜性

  B.铁锈色痰多见于支气管扩张

  C.白色黏痰常见于肺水肿

  D.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰

  E.支气管胸膜瘘很少有痰

  · 正确答案:

  ·D

  9 能杀死衣原体的方法是

  A.患者用过的器械-20℃冷冻过夜

  B.污染的手用75%酒精消毒1分钟

  C.污染的毛巾加热80℃,10分钟

  D.A+B

  E.B+C

  · 正确答案:

  ·E

  10 革兰阴性病原菌引起

  A.毒血症

  B.菌血症

  C.败血症

  D.脓毒血症

  E.内毒素血症

  · 正确答案:

  ·E

  11 可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是

  A.Western bolt

  B.3H-7dR人法

  C.蛋白质芯片法

  D.ELISPOT

  E.免疫正沉淀

  · 正确答案:

  ·D

  12 不能用于细菌检测的方法是

  A蚀斑测定

  B.噬菌体分型

  C.细菌素分型

  D.聚合酶链反应

  E.气液相色谱法

  · 正确答案:

  ·A

  13 关于动脉粥样硬化症的描述,错误的是

  A. 粥样硬化容易发生在主动脉前壁

  B. 冠状动脉左前降支易受累

  C. 大脑中动脉易受累

  D. 可引起肾固缩

  E. 下肢动脉比上肢动脉容易受累

  · 正确答案:

  ·A

  14 下列哪项是关于慢性肺心病所不具备的

  A. 慢性阻塞性肺疾病

  B. 肺动脉高压

  C. 肺动脉硬化

  D. 右心室心肌肥大

  E. 肺动脉主干栓塞

  · 正确答案:

  ·E

  15 下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情 况最常见于

  A.支气管结核

  B.支气管扩张

  C.支气管哮喘

  D.心力衰竭

  E.慢性支气管炎

  · 正确答案:

  ·C

  16 下列不是引起呼吸困难的原因的是

  A.肺水肿

  B.气管异物.

  C.急性贫血

  D.大量腹水

  · 正确答案:

  ·D

  17 系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为

  A.漏出液

  B.渗出液

  C.脓性胸液

  D.血性胸液

  E.乳糜性胸液 '

  · 正确答案:

  ·B

  18 符合下列条件的急性肺损伤的患者,即可诊断为 ARDS

  A.急性肺损伤病史

  B.Pa02/Fi02 ≤40.0kPa(300mmHg)

  C.应用PEEP

  D.Pa02/Fi02≤26.7kPa(200mmHg)

  E.PCWP≤2.4kPa(18mmHg)

  · 正确答案:

  ·D

  19 治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用

  A. 华法林

  B. 肝素

  C. 尿激酶

  D. 糖皮质激素

  E. 甲苯磺丁脲

  · 正确答案:

  ·C

  20 患者,男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,近3年来体 重下降约10kg。查体:消瘦体型,双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

  A.支气管扩张

  B.肺囊肿

  C.肺癌

  D.肺真菌病.

  E.肺结核

  · 正确答案:

  ·E

 

 21 治疗耐青霉素G的金黄色葡萄球菌败血症,可首选 ( )

  A.苯唑西林 B.氨苄西林 C.羧苄西林 D.氯唑西林 E红霉素

  · 正确答案:

  ·A

  22 吗啡主要用于

  A. 慢性钝痛

  B. 急性锐痛

  C. 分娩镇痛

  D. 胃肠绞痛

  E. 肾绞痛

  · 正确答案:

  ·B

  23 单用时无抗帕金森病作用的药物是

  A. 苯扎托品

  B. 卡比多巴

  C. 苯海索

  D. 左旋多巴

  E. 溴隐亭

  · 正确答案:

  ·B

  24 高血压伴有外周血管痉挛宜选用

  A. 卡托普利

  B. 心得安

  C. 维拉帕米

  D. 硝苯地平

  E. 尼莫地平

  · 正确答案:

  ·D

  25 .肺癌最常见的形态学类型是 ( )

  A.腺样囊腺癌 B.巨细胞癌 C.鳞状细胞癌 D.腺癌 E.未分化癌

  · 正确答案:

  ·C

  26 下列提示左心功能不全的是

  A.交替脉

  B.奇脉

  C.水冲脉

  D.脉短绌

  E.脉细数

  · 正确答案:

  ·A

  27 关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列选项不正确的是

  A.是风湿性心脏病的常见组合形式

  B.由于二尖瓣狭窄致心排血量减少,使左心室扩大延缓

  C.约2/3患严重二尖瓣狭窄患者可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全

  D.心排血量增加可使外周血管征缺如

  E.心尖部第一心音可不亢进

  · 正确答案:

  ·D

  28 某患者因胸痛2小时来诊,心电图示V1~ V3导联,QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T 波,诊断心肌梗死的部位是

  A.下壁

  B.间壁

  C.前间壁

  D.前壁

  E.侧壁

  · 正确答案:

  ·C

  29 洋地黄的主要适应证不包括哪项 ( )

  A.急、慢性充血性心力衰竭

  B.阵发性室上性心动过速

  C.房室阻滞

  D.心房扑动

  E.快速性心房颤动

  · 正确答案:

  ·C

  30 诊断左心功能不全最有价值的检查是

  A.超声心动图

  B.胸部X线片

  C.冠状动脉造影

  D.漂浮导管检查

  E.心电图运动负荷试验

  · 正确答案:

  ·D

  31 急性肺水肿时可闻及 ( )

  A.过清音

  B.鼓音

  C.实音

  D.水泡音

  E.哮鸣音

  · 正确答案:

  ·D

  32 对于社区40岁以上的成年男性。下列哪项措施是首先应采取的

  A. 定期筛出血脂异常者,给予适当预防干预

  B. 进行心电图运动试验

  C. 对有高危行为的目标成人,给其降脂药物

  D. 工作场所健康促进规划

  E. 社区长跑比赛

  · 正确答案:

  ·A

  33 为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响,研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇,同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇,然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况,这种研究方法是

  A. 临床试验

  B. 队列研究

  C. 现况调查

  D. 病例对照研究

  E. 以上都不是

  · 正确答案:

  ·B

  34 下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点

  A. 疼痛部位较固定

  B. 局部有压痛

  C. 举臂动作时可加剧

  D. 因情绪激动而诱发

  E. 深呼吸或咳嗽可加剧

  · 正确答案:

  ·D

  35 下述有关正常淋巴结的描述,正确的是

  A. 直径多为0.2~0.5cm,质地韧,表面光滑

  B. 与毗邻组织可有粘连

  C. 有明显压痛

  D. 质地柔软,表面光滑

  E. 容易触及

  · 正确答案:

  ·D

  36 可出现高度脾大的是

  A. 伤寒

  B. 慢性肝炎

  C. 肝硬化

  D. 败血症

  E. 骨髓纤维化

  · 正确答案:

  ·E

  37 二尖瓣关闭不全的典型体征是

  A.心尖部Austin Flint杂音

  B.A2增强

  C.心界呈梨形

  D.心尖部S1亢进

  E.心尖部粗糙的收缩期杂音

  · 正确答案:

  ·E

  38 杀菌性抗结核药为

  A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇

  B.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇

  C.异烟肼、吡嗪酰胺、氨硫脲

  D.异烟肼、利福平、链霉素

  E.异烟肼、利福平、乙硫异烟胺

  · 正确答案:

  ·D

  39 下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常

  A.2个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阳性

  B.6个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性

  C.12个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阴性

  D.18个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性

  E.24个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阴性

  · 正确答案:

  ·C

  40 患儿,男,14岁。7年前确诊为风湿性心脏炎,未进行正规抗链球菌预防治疗,急性发作10次,确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因,突发充血性心力衰竭。此时的治疗方案是

  A.地高辛+利尿剂

  B.地高辛+血管扩张剂.

  C.地高辛快速饱和+糖皮质激素

  D.糖皮质激素+血管扩张剂

  E.血管扩张剂+利尿剂

  · 正确答案:

  ·E

 

  41 —患儿上臂长度为20cm,测量血压,血压计袖带的宽度应为

  A.3cm

  B.5cm

  C.8 cm

  D.12cm

  E.18cm

  · 正确答案:

  ·D

  42 患者,男,50岁,因头晕两年就诊,门诊查心率 70次/分,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院。该患者为排除继发性高血压,哪项检查无意义

  A.心电图

  B.肾功能

  C.肾上腺B超

  D.双肾动脉B超

  E.化验血电解质

  · 正确答案:

  ·A

  43 下述各类感染时的脓液特点为金黄色葡萄球菌感染 ( )

  A脓液稠厚,色黄,不臭

  B脓液稀薄,淡红色,量多

  C脓液稠,有粪臭

  D脓液淡绿色,有甜腥臭

  E脓液具有恶臭

  · 正确答案:

  ·A

  44 哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感

  A.微小病变型

  B.系膜增生性肾炎

  C.膜增生性肾炎

  D.膜性肾病

  E.局灶性节段性肾小球硬化

  · 正确答案:

  ·A

  45 按中国九分法,成人一侧大腿体表面积为 ( )

  A. 5.25% B. 10.5% C. 21% D. 23% E. 46%

  · 正确答案:

  ·B

  46 某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。 生后3天出现黄疸,血清总胆红素180μmol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,故考虑为

  A.新生儿溶血病

  B.生理性黄疸

  C.新生儿败血症

  D.先天性胆道闭锁

  E.Grigler - Najjar 综合征

  · 正确答案:

  ·B

  47 预防烧伤后器官并发症的基本方法是 ( )

  A.及早清创

  B.及时纠正低血容量,预防感染

  C.尽早使用胃肠道营养

  D.免疫增强疗法

  E.使用大剂量抗生素

  · 正确答案:

  ·B

  48 子宫增大伴痛经多系患 ( )

  A.子宫肌瘤

  B.子宫腺肌症

  C.葡萄胎

  D.巢肿瘤

  E.子宫畸形

  · 正确答案:

  ·B

  49 足月儿,因胎儿宫内窘迫产钳助产出生,出生后一直有嗜睡,肌张力高,前囟隆起,张力高。该患儿最可能的诊断为 ( )

  A.新生儿缺氧缺血性脑病 B.新生儿低血糖 C.新生儿败血症 D.新生儿颅内感染

  E.新生儿甲状腺功能减退

  · 正确答案:

  ·A

  50 患儿,男,8岁。水肿5日,血尿3日,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压130/90 mmHg,心率120次/分, 两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规:蛋白 (+),红细胞20〜30/HP。首要的治疗措施应为

  A.静滴硝普钠

  B.静滴青霉素

  C.静注二氮嗪

  D.静注呋塞米

  E.肌注地高辛

  · 正确答案:

  ·D

  51 上颂窦癌较为有效的治疗方案为 ( )

  A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.手术治疗+放射治疗

  E.手术治疗+化学治疗

  · 正确答案:

  ·D

  52 对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为 ( )

  A. I度呼吸困难 B. Ⅱ度呼吸困难 C.Ⅲ度呼吸困难 D.Ⅳ度呼吸困难

  E.严重声嘶、咳嗽

  · 正确答案:

  ·C

  53 关于睑板腺囊肿的手术治疗,正确的是 ( )

  A.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口 B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口

  C.在皮肤表面行切口 D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合 E.以上都不是

  · 正确答案:

  ·A

  54 女婴,10个月。发热、咳嗽1周,气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹,每分钟呼吸65次,鼻翼扇动,两肺中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率每分钟150次,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×109/L, 中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征

  A.喘憋和呼吸困难

  B.中毒性脑病脑水肿

  C.肺炎合并休克

  D.合并ARDS

  E.合并脓胸伴压迫症状

  · 正确答案:

  ·E

  55 8个月男孩。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率 140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC 8.2×l09/L, L 0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。按可能的病原体选择药物

  A.青霉素

  B.利巴韦林

  C.红霉素

  D.头孢曲松钠

  E.阿莫西林

  · 正确答案:

  ·B

  56 .拔牙术中的并发症不包括 ( )

  A.出血 B.牙折断 C.干槽症 D.颞下颌关节脱位 E.牙根进人上颌窦

  · 正确答案:

  ·C

  57 引起牙体楔状缺损的主要原因是 ( )

  A.牙体材料疲劳 B.牙周病 C.牙颈部的结构 D.酸的作用 E.刷牙

  · 正确答案:

  ·E

  1. 58 关于戒酒综合征,错误的说法是 ( )

  A.与长期、大量饮酒有关 B.症状出现于突然停止饮酒后48〜96小时

  C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现 D.为慢性中毒的表现形式之一

  E.可导致病人死亡

  · 正确答案:

  ·B

  59 下列脏腑哪项属奇恒之腑 ( )

  A.心、肺 B.肝、肾 C.膀胱、三焦 D.脑、髓 E.大肠、小肠

  · 正确答案:

  ·D

  60 关于寒证辨证要点的错误说法是 ( )

  A.恶寒畏寒 B.溲清便溏 C.舌淡苔白 D.脉迟或紧 E.面红耳赤

  · 正确答案:

  ·E

 

  61 确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项

  A.发热、中毒症状、白细胞减少

  B.血培养

  C.粪便培养

  D.胆汁培养

  E.肥达反应

  · 正确答案:

  ·B

  62 患者,男,38岁。5年前发现HBsAg( +), 近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT 420U/L, TBIL 120μmol/L, HBsAg ( +)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  A.HBAg( - ) ,HBY -DNA(-)

  B.HBeAg( - ) ,HBV - DNA( + )

  C.HBeAg( + ) ,HBV - DNA(-)

  D.HBsAg( + ),抗 HBe( + )

  E.HBsAg( + ),抗 HBc( + )

  · 正确答案:

  ·A

  63 腹水患者,1周前呕血、黑粪。近日烦躁不安,用很多支火柴点不着香烟,晚间亦不能自由行动。轻度 黄疽,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何

  A. 种疾病

  B. 脑贫血

  C. 氮质血症

  D. 肝性脑病

  E. 震颤性麻痹

  · 正确答案:

  ·C

  64 引起胃食管反流的主要原因是

  A. —过性食管下括约肌(LES)松弛

  B. 食管酸清除障碍

  C. 胃排空延迟

  D. 食管黏膜防御作用降低

  E. 食管裂孔疝

  · 正确答案:

  ·A

  65 50岁男性。因急性C0中毒、意识障碍人院,经吸02、支持对症治疗后,意识恢复,好转出脘。2周后突然失语,不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体:T 36.5℃,P 85 次/分,R 16 次/分,BP 125/70mmHg,双 侧病理性反射阳性,首先考虑

  A.急性脑出血

  B.药物中毒

  C.中枢神经系统感染

  D.急性脑梗死

  E.急性C0中毒迟发性脑病

  · 正确答案:

  ·E

  66 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是

  A. 胃液分析

  B. X线钡餐检查

  C. 大便潜血

  D. 急诊胃镜检查

  E. 血红蛋白测定

  · 正确答案:

  ·D

  67 患者,女,10岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非留体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检査ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是

  A.C反应蛋白

  B.心包积液病理

  C.类风湿因子滴度

  D.关节影像学

  E.补体

  · 正确答案:

  ·C

  68 疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌为

  A.金黄色葡萄球菌

  B.粪链球菌

  C.白色念珠菌

  D.变形杆菌

  E.类杆菌

  · 正确答案:

  ·A

  69 患者,女,35岁。右手切割伤后2小时,查体:右手掌4cm长裂口,内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是

  A.伤口12小时内行清创缝合术

  B.止血带绑在上臂1/3处止血

  C.若伤口污染严重,二期修复肌腱

  D.肌内注射破伤风抗毒素

  E.包扎止血,减少污染

  · 正确答案:

  ·A

  70 诊断丹毒最有意义的临床表现是

  A.局部红肿热痛

  B.局部发生水疱

  C.色鲜红境界较清楚

  D.所属淋巴结肿大

  E.好发部位

  · 正确答案:

  ·C

  71 患者,男,60岁。发热4天,37.5℃左右,伴左脚姆趾痛。检查:血压114/70mmHg。左脚姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞 为 82%。经处理3天后患者体温突然升高达40℃呈稽留热,并出现皮疹,呕吐,腹泻,血白细胞20×109/L。中 性粒细胞为89%,此时患者可能合并有

  A.败血症

  B.DIC

  C.急性胃肠炎

  D.过敏性皮疹(对青霉素过敏)

  E.菌血症

  · 正确答案:

  ·A

  72 患者,女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战、高热、头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5℃, 脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛;化验 WBC 25×109/L,N 0.90。本例治疗措施错误的是

  A.补液、少量多次输血

  B.限制张口、少言语

  C.早期联合静脉滴注抗生素

  D.过氧化氢液局部湿敷

  E.挤出脓栓

  · 正确答案:

  ·E

  73 患者,女,50岁黄疸患者,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是

  A. 静脉胆道造影

  B. 核素扫描

  C. 经皮肝穿刺胆道造影

  D. 十二指肠低张造影

  E. 腹腔动脉造影

  · 正确答案:

  ·C

  74 骨折X线检査的重要意义下列哪项不对

  A.明确骨折的诊断

  B.了解骨折类型及移位情况

  C.了解骨折的发生机制

  D.了解骨折的复位情况及有无再移位

  E.了解骨折的愈合情况

  · 正确答案:

  ·C

  x线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行.可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折.即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗.在治疗过程中,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况.但X线检查不能用来了解骨折发生机制. 75 不属于精神分裂症的阳性症状是

  A.思维松弛

  B.妄想

  C.幻觉

  D.注意力不集中

  E.行为紊乱

  · 正确答案:

  ·D

  76 急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项

  A. 血钙< 1.5mmol/L

  B. 血甘油三酯增高

  C. 动脉血氧分压<10.6kPa(80mmHg)

  D. AKP增高

  E. 血清白蛋白<40g/L

  · 正确答案:

  ·A

  77 以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是

  A.—般年龄较轻

  B.女性较多

  C.病变较为弥散

  D.常不累及腹膜后淋巴结

  E.多数都有局部或全身皮肤瘙痒

  · 正确答案:

  ·C

  78 患者,女,35岁,1个月前下岗,近3周来心情低落,对事情不感兴趣,早醒,进食少体重下降3.5kg。感到悲观失望,自责,觉得自己是家庭的负担,对不起家人,多次自杀未遂。治疗首选

  A.帕罗西汀

  B.阿米替林

  C.电休克治疗

  D.氟西汀+氯硝西泮

  E.认知疗法

  · 正确答案:

  ·C

  79 腐蚀性食管灼伤

  A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

  B. 吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

  C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

  D. 吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变

  E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,黏膜尚完整,并有“瀑布征”

  · 正确答案:

  ·C

  80 不属于思维内容障碍的是

  A.思维散漫

  B.强迫思维

  C.思维被洞悉

  D.被控制妄想

  E.钟情妄想

  · 正确答案:

  ·A

 

  81 男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。 持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。 查体:T 38.4℃,P 124 次/分,BP 90/60 mmHg,急性痛 苦貌,巩膜无黄染,腹饱满,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,上腹为主,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC 16.2 x109/L,N 0.9o血清淀粉酶 6000U/L (Somogyi法)出现这种病变的主要发病机制是。

  A. 细菌侵人胰周和胰腺内

  B. 胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍

  C. 穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应

  D. 胆囊炎、胆襄结石堵塞胆囊管,梗阻

  E. 胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化

  · 正确答案:

  ·E

  82 枕先露时,通过产道最小径线是胎头的

  A.枕额径

  B.枕顶径

  C.枕颏径

  D.双顶径

  E.枕下前囟径

  · 正确答案:

  ·E

  83 阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经

  A.6~7 周

  B.8〜9周

  C.10~11周

  D.2~3 周

  E.4~5 周

  · 正确答案:

  ·E

  84 患者,男,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。 既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。根据检查所见,说明病变侵犯

  A.红核脊髓束和皮质脊髓束

  B.脊髓丘脑束和网状脊髓束

  C.皮质脊髓束和脊髓丘脑束

  D.脊髓丘脑束和薄束

  E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束

  · 正确答案:

  ·C

  85 受卵巢激素影响,子宫内膜发生周期性脱落的是

  A.全层

  B.表面2/3层

  C.表面1/2层

  D.表面1/4层

  E.表面1/3层

  · 正确答案:

  ·B

  86 患者,男,23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。人院检査:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当

  A.血糖测定

  B.建立静脉通道

  C.血清苯妥英钠水平测定

  D.静脉缓推安定

  E.肌内注射苯妥英钠

  · 正确答案:

  ·E

  87 导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确

  A. 缺乏活性维生素D3

  B. 继发性甲状旁腺功能亢进

  C. 营养不良

  D. 铝中毒

  E. 铁负荷减少

  · 正确答案:

  ·E

  88 患者,男,15岁。于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后,今晨开始频繁发作,因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全,最好首选

  A.苯妥英钠缓慢静脉注射

  B.硫喷妥钠缓慢静脉注射

  C.安定缓慢静脉注射

  D.10%水合氯醛保留灌肠

  E.副醛保留灌肠

  · 正确答案:

  ·C

  89 患儿,女,6岁,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天人院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下 3.5cm。此患儿诊断为

  A. 急性肾炎

  B. 肺炎支原体肺炎

  C. 急性肾炎合并肺炎

  D. 支气管肺炎合并心衰

  E. 急性肾炎合并循环充血

  · 正确答案:

  ·E

  90 通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集

  A.阿司匹林

  B.血管成形术或血管内支架植人术

  C.氯吡格雷

  D.肝素

  E.华法林

  · 正确答案:

  ·C

  91 27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/ 分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测 量正常。本例恰当处理应是

  A.积极治疗,等待产程发动

  B.积极治疗24~48小时后终止妊娠

  C.积极治疗1周后予以引产

  D.立即引产

  E.立即行剖宫产术

  · 正确答案:

  ·B

  92 肾损伤手术探查的适应证,哪项应除外

  A. 开放性肾损伤

  B. 同时合并腹腔脏器损伤

  C. 腰、腹部肿块增大,局部症状明显

  D. 全程肉眼血尿

  E. 经抗休克处理后,症状未见好转

  · 正确答案:

  ·D

  93 黄体功能不足

  A.增殖期子宫内膜

  B.子宫内膜分泌不良

  C.子宫内膜部分分泌、部分增生期变化

  D.子宫内膜腺囊型增生过长

  E.子宫内膜腺瘤型增生过长

  · 正确答案:

  ·B

  94 下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是

  A. 应以长期使用利尿剂为主

  B. 顽固性高血压可联合应用不同降压药

  C. 尿蛋白定量英lg/d者,血压控制目标为130/ 80mmHg以下

  D. 尿蛋白定量

  E. 血肌酐dOOjxmol/L时,才能用ACEI

  · 正确答案:

  ·B

  95 患者,女,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是

  A. 急性肾小球肾炎合并左心衰竭

  B. 急性上呼吸道感染

  C. 急性心肌炎合并左心衰竭

  D. 急进性高血压

  E. 急进性肾小球肾炎

  · 正确答案:

  ·A

  96 体内红细胞绝对数增多见于

  A.糖尿病酮症酸中毒

  B.腹泻

  C.慢性肾上腺皮质功能减退

  D.严重慢性心肺疾病

  E.大面积烧伤

  · 正确答案:

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