【考前试题】2018年临床执业医师笔试考前提分卷:五

2018年07月19日 来源:来学网

 

来学网小编寄语:2018年临床执业医师报名季即将到来,为了让大家对临床执业医师报名有个更清楚的了解,来学网小编提前将考试报名、考试时间、报考条件等事项提前给大家列出来,希望各位都能顺利报名,顺利考试,取得好成绩。

 

  1 肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明

  A.肺内气体交换正常

  B.解剖无效腔增大

  C.解剖性动-静脉短路

  D.功能性动-静脉短路

  E.肺泡无效腔增大

  · 正确答案:

  ·E

  2 食物的氧热价是

  A.lg食物氧化时所产生的热量

  B.lg食物燃烧时所产生的热量

  C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量

  D.氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量

  E.食物的物理卡价的同义语

  · 正确答案:

  ·C

  3 关于S2的描述,错误的是

  A.音调较高,在心尖搏动之后出现

  B.因心室瓣的开放而产生

  C.强度较S1为低

  D.性质较S1清脆

  E.历时较短,心底部听诊最清楚

  · 正确答案:

  ·B

  4 关于蛋白质二级结构的叙述,正确的是

  A.氨基酸的排列顺序

  B.局部主链的空间构象

  C.亚基间相对的空间位置

  D.每一原子的相对空间位置

  E.每一氨基酸侧链的空间构象

  · 正确答案:

  ·B

  5 RNA指导的DNA合成被称为

  A.复制

  B.转录

  C.翻译

  D.整合

  E.反转录

  · 正确答案:

  ·E

  6 老年男子,肥胖,暴食后胸痛,疑心肌梗死,测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,存在的同工酶种类有

  A.2种

  B.3种

  C.4种

  D.5种

  E.6种

  · 正确答案:

  ·D

  7 吞噬细胞吞噬细菌后,后果是

  A.引起组织损伤

  B.杀死细菌

  C.不能杀死细菌

  D.引辱细菌体内扩散

  E.以上均对

  · 正确答案:

  ·E

  8 关于脑膜炎球菌的叙述,正确的是

  A.G+肾形双球菌

  B.专性需氧,普通培养基中不能生长

  C.对理化因素抵抗力强

  D.可分解甘露醇

  E.标本直接涂片,细菌不可能位于中性粒细胞内

  · 正确答案:

  ·B

  9 肾病综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播

  A.螨

  B.蚊

  C.蚁

  D.猪

  E.跳蚤

  · 正确答案:

  ·A

  10 关于痰的性状和痰量正确的描述为

  A.痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性 和乳糜性

  B.铁锈色痰多见于支气管扩张

  C.白色黏痰常见于肺水肿

  D.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰

  E.支气管胸膜瘘很少有痰

  · 正确答案:

  ·D

  11 革兰阴性病原菌引起

  A.毒血症

  B.菌血症

  C.败血症

  D.脓毒血症

  E.内毒素血症

  · 正确答案:

  ·E

  12 符合糖尿病引起的肾脏病变的是

  A.弥漫性新月体形成

  B.结节性肾小球硬化

  C.弥漫性肾间质炎症

  D.弥漫性肾小球基底膜增厚

  E轻微病变性肾小球炎症

  ·正确答案:

  ·B

  ·B

  知 13 下列关于疾病好发部位的描述中,错误的是

  A. 慢性溃疡——胃窦及移行部小弯侧

  B. 十二指肠溃疡——十二指肠起始部

  C. 伤寒——回肠上段

  D. 细菌性痢疾——大肠上段

  E. 阿米巴痢疾——结肠上段

  · 正确答案:

  ·C

  14 下述哪项支持胃的恶性溃疬

  A. 溃癀呈圆形或椭圆形

  B. 边缘整齐,不隆起

  C. 底部较平坦

  D. 火山口状,底部凹凸不平

  E. 皱襞向溃癀集中

  · 正确答案:

  ·D

  15 治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

  A.低浓度持续吸氧

  B.高浓度吸氧

  C.正压机械通气

  D.呼气末正压通气

  E.应用糖皮质激素

  · 正确答案:

  ·D

  16 正常情况下,血气分析中Pa02为60mmHg时,相应的动脉血氧饱和度最可能为

  A.90%

  B.95%

  C.60%

  D.70%

  E.80%

  · 正确答案:

  ·A

  17 下面哪种组织对超声传播阻碍最小 ( )

  A.肌肉 B.脂肪 C.肝 D.血液 E.脾

  · 正确答案:

  ·D

  18 患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。在静脉应用止血药物时,不可选用的药物是

  A.垂体后叶素

  B.酚妥拉明

  C.止血敏(酚磺乙胺)

  D.止血芳酸(氨申苯酸)

  E.6-氨基己酸

  · 正确答案:

  ·B

  19 动脉硬化病人宜食用 ( )

  A.低蛋白饮食 B.低纤维膳食 C.低胆固醇饮食 D.低盐膳食E.髙钾低钠膳食

  · 正确答案:

  ·C

  20 肠伤寒病人宜用 ( )

  A.高蛋白騰食

  B.少渣膳食

  C 两者均是

  D.两者均否

  · 正确答案:

  ·B

 

  21 最易引起窦房传导阻滞的是

  A.交感神经张力过高

  B.高血钾

  C.饮茶

  D.贫血

  E.甲状腺功能亢进症

  · 正确答案:

  ·B

  22 奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是

  A. 拮抗H2受体作用

  B. 拮抗胆碱能受体作用

  C. 拮抗胃泌素受体作用

  D. 促进胃黏液分泌作用

  E. 抑制H+ -K+-ATP酶活性

  · 正确答案:

  ·E

  23 关于公民捐献人体器官的说法,错误的是

  A. 捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力

  B. 公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿,对巳经表示捐献其人体器官的意愿,有权予以撤销

  C. 公民生前表示不同意捐献其人体器官的,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官

  D. 公民生前未表示不同意捐献其人体器官的,该公民死亡后,其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿

  E. 公民生前未表示不同意捐献其人体器官的,该公民死亡后,其配偶、成年子女、父母均可以以书面 形式表示同意捐献该公民人体器官的意愿

  · 正确答案:

  ·E

  ·您的答案: 所在章: 人文医学

  ·知识点: 人文医学

  答案解析: 24 急性下壁心肌梗死,二度I型房室传导阻滞,心率56次/分,血压13/8kPa,首选

  A.起搏器植人

  B.异丙基肾上腺素

  C.直流电转复心律

  D.药物控制心室率

  E.临床观察心律变化

  · 正确答案:

  ·E

  25 下列哪种疾病不会引起左心室肥大

  A.风心病二尖瓣关闭不全

  B.梅毒性主动脉炎

  C.高血压

  D.心肌病

  E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

  · 正确答案:

  ·E

  26 .胸骨角两侧平对 ( )

  A第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D.第2肋 E.第1肋

  · 正确答案:

  ·D

  27 关于心脏复苏,以下哪项是正确的

  A.房颤是心搏骤停的一种类型

  B.心脏复苏时,首选心内注射给药

  C.心脏复苏用药,首选去甲肾上腺素

  D.胸外心脏按压的正确部位是胸骨中部(成人)

  E.电除颤是治疗室颤最有效的方法

  · 正确答案:

  ·E

  28 环境污染对人群健康的危害,下列哪类属非特异性损害

  A. 急慢性中毒

  B. 三致(致突、致畸、致癌)

  C. 间接效应

  D. 死亡率、患病率增高

  E. 传染病

  · 正确答案:

  ·D

  29 突发事件应急预案不包括哪项内容

  A. 突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责

  B. 突发事件的监测与预警

  C. 突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度

  D. 突发事件应急处理技术和监测机构及其任务

  E. 加强临床医生的作用

  · 正确答案:

  ·E

  30 位于我国主要城市恶性肿瘤死因顺位之首的为

  A. 肺癌

  B. 肝癌

  C. 胃癌

  D. 食管癌

  E. 直肠癌

  · 正确答案:

  ·A

  31 某省疾病控制中心某日统计报告,该地累计诊断 SARS病例232例,其中巳治愈出院人数117人, 死亡人7人,该地现住人口 273 426人。要反映该 病死亡水平,应计算

  A. 病死率(7/232)

  B. 发病率(232/273 426)

  C. 感染率(232/273 426)

  D. 死亡率(7/273 426)

  E. 治愈率(117/232)

  · 正确答案:

  ·D

  32 表示变量值变异情况的指标最常用的是

  A. 四分位数间距

  B. 全距

  C. 标准差

  D. 变异系数

  E. 方差

  · 正确答案:

  ·C

  33 浅昏迷的主要临床特点是

  A. 对声、光刺激仍有反应

  B. 对强烈疼痛刺激无反应

  C. 意识大部分丧失

  D. 角膜、对光反射消失

  E. 吞咽反射消失

  · 正确答案:

  ·C

  34 Rh阳性是指红细胞膜上有 ( )

  A. D抗原 B. A抗原 C. E抗原 D. C抗原 E. B抗原

  · 正确答案:

  ·A

  35 尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是

  A.颈静脉怒张

  B.下肢水肿

  C.贫血貌

  D.腹部移动性浊音

  E.奇脉

  · 正确答案:

  ·C

  36 可出现高度脾大的是

  A. 伤寒

  B. 慢性肝炎

  C. 肝硬化

  D. 败血症

  E. 骨髓纤维化

  · 正确答案:

  ·E

  37 幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎的关系下列哪项不正确 ( )

  A.胃黏膜活检Hp阳性率高 B.血中Hp抗体升高

  C.Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D.Hp与刺激性食物有关

  E.清除Hp 治疗后胃炎组织学改善

  · 正确答案:

  ·D

  38 病理性蛋白尿,可见于

  A. 剧烈活动后

  B. 严重受寒

  C. 直立性蛋白尿

  D. 妊娠、中毒

  E. 以上均非

  · 正确答案:

  ·D

  39 小儿腹泻,中度脱水,第1天静脉补液的量是

  A.60~90ml/kg

  B.150~180ml/kg

  C.50~60ml/kg

  D.90~120ml/kg

  E.120~150ml/kg

  · 正确答案:

  ·E

  40 儿童风湿热的关节炎特点是

  A.活动不受限

  B.侵犯小关节

  C.局部无红肿热痛

  D.愈合不留关节畸形

  E.疼痛部位固定

  · 正确答案:

  ·D

 

  41 长期应用盐皮质激素常发生 ( )

  A.高钾血症

  B.高钙血症

  C.低钾血症

  D.低钙血症

  E.高镁血症

  · 正确答案:

  ·C

  42 关于新生儿免疫功能,下列哪项是错误的

  A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病

  B.IgG能通过胎盘,且与胎龄无关

  C.皮肤屏障功能差

  D.血清补体含量低

  E.细胞免疫功能未达成人水平

  · 正确答案:

  ·B

  43 以下物品应选用何种消毒、灭菌方法硬膜外穿刺包 ( )

  A高压蒸气灭菌法

  B75%乙醇浸泡法

  C10%甲醛溶液浸泡法

  D甲醛蒸气消毒法

  E环氧乙烷气体消毒法

  · 正确答案:

  ·A

  44 新生儿硬肿症的治疗,应首先选用

  A.静脉补液

  B.喂养

  C.复温

  D.抗生素

  E.肾上腺皮质激素

  · 正确答案:

  ·C

  45 患者,女,27岁,劳累后心悸、气短5年, 近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度 发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音 界在胸骨左缘第-3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。本病例诊断应首先考虑

  A.肺结核

  B.风心病二尖瓣狭窄

  C.室间隔缺损

  D.扩张型心肌病

  E.风心病二尖瓣关闭不全

  · 正确答案:

  ·E

  46 髌骨粉碎骨折最常发生的并发症是 ( )

  A.骨化性肌炎 B.缺血性肌挛缩 C.创伤性关节炎 D.缺血性骨坏死E.骨折不愈合

  · 正确答案:

  ·C

  47 股骨颈骨折晚期最常见的并发症是 ( )

  A.创伤性髋关节炎

  B.髒关节僵硬

  C.坠积性肺炎

  D.压疮及泌尿系感染

  E.股骨头缺血性坏死

  · 正确答案:

  ·E

  48 关于外阴白色病变哪项叙述是错误的 ( )

  A外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良

  B.增生型病变区皮肤发白增厚似皮革

  C.苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白

  D.混合型病变区有增 生与苔藓型两种病变

  E.萎缩型较易出现非典型增生

  · 正确答案:

  ·E

  49 子宫增大伴月经增多多系患 ( )

  A.子宫肌瘤

  B.子宫腺肌症

  C.葡萄胎

  D.卵巢肿瘤

  E.子宫畸形

  · 正确答案:

  ·A

  50 婴儿狗偻病发病的主要原因是 ( )

  A.甲状旁腺功能不全 B.维生素D缺乏 C.钙缺乏 D.食物中钙磷比例不当

  E.婴儿生长发育快

  · 正确答案:

  ·B

  51 风湿热时最常受侵犯的瓣膜是 ( )

  A.主动脉瓣 B.肺动脉瓣 C. 二尖瓣 D.三尖瓣 E.主动脉 瓣和二尖瓣

  · 正确答案:

  ·C

  52 患儿,男,8岁。水肿5日,血尿3日,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压130/90 mmHg,心率120次/分, 两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规:蛋白 (+),红细胞20〜30/HP。首要的治疗措施应为

  A.静滴硝普钠

  B.静滴青霉素

  C.静注二氮嗪

  D.静注呋塞米

  E.肌注地高辛

  · 正确答案:

  ·D

  53 婴儿生理性贫血最明显的年龄是

  A.新生儿期

  B.生后2~3个月

  C.生后5~6个月

  D.生后8〜9个月

  E.1岁左右

  · 正确答案:

  ·B

  54 下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应

  A.网织红细胞上升

  B.血红蛋白上升

  C.烦躁精神症状缓解

  D.骨髓可染铁恢复正常

  E.皮肤黏膜苍白改善

  · 正确答案:

  ·A

  55 下列哪一项不是营养性巨细胞贫血的临床表现

  A.虚胖或颜面轻度水肿

  B.常伴有肝、脾大

  C.表情呆滞、嗜睡

  D.舌炎病

  E.反甲

  · 正确答案:

  ·E

  56 上颂窦癌 ( )

  A.头痛上午重

  B.头痛下午童

  C.枕部头痛重

  D.持续性头痛伴面部麻木

  E.无规律、无定位的头部胀痛

  · 正确答案:

  ·D

  57 鼻咽纤维血管瘤的致命危险是 ( )

  A.颅中底的骨质破坏 B.大出血 C.局部压迫 D.吞咽障碍 E.呼吸障碍

  · 正确答案:

  ·B

  58 患儿,女,8岁。发热2周人院。查体:T38℃,P 100次/分,咽充血,心肺无异常,双足背见两处环形红斑。血红蛋白 100g/L,WBC 13.6×109L,N0.82,L0.17,ESR 50mm/h,CRP 增高,ASO 阳性, PPD( +),心电图正常。最可能的诊断为

  A.结核感染

  B.链球菌感染

  C.过敏性紫癜

  D.风湿热

  E.川崎病

  · 正确答案:

  ·D

  59 喉源性呼吸困难表现为 ()

  A.呼气性呼吸困难

  B.吸气性呼吸困难

  C.两者均有

  D.两者均无

  · 正确答案:

  ·A

  60 .急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是 ( )

  A.交感神经兴奋 B.副交感神经兴奋 C.瞳孔开大肌麻痹D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩 E.睫状肌麻痹

  · 正确答案:

  ·D

 

  61 患者,男,4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊,查体:T 37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛, 心、肺无异常,肝肋下1.5cm,血WBC 5.6×109,L0.70。宜采取的治疗措施是

  A.应用大环内酿类抗生素

  B.糖皮质激素治疗

  C.抗结核治疗

  D.抗病毒治疗

  E.支气管镜取异物

  · 正确答案:

  ·C

  62 1岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 35×1012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl,网织红细胞 0.015。最可能的诊断是

  A.地中海贫血

  B.营养性缺铁性贫血

  C.营养性巨幼红细胞性贫血

  D.肺含铁血黄素沉着症

  E.钩虫感染

  · 正确答案:

  ·B

  63 患儿,女,1岁10个月。发热半天,全身惊厥1次,持续10余分钟,伴呕吐,意识模糊。大小便正常。化脓性脑膜炎最可能的致病菌有

  A.大肠杆傲

  B.脑膜炎双球蔺

  C.结核杆谉

  D.绿脓杆俐

  E.变形杆菌

  · 正确答案:

  ·B

  64 复发性口疮目前认为病因是 ( )

  A.细菌感染 B.病毒感染 C.营养不良 D.多种因素 E.局部刺激

  · 正确答案:

  ·D

  65 “水火既济”说的是哪两个脏腑的关系 ( )

  A.肝与肾

  B.心与肾

  C.两者均是

  D.两者均否

  · 正确答案:

  ·B

  66 急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联 ( )

  A V1〜V3

  B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

  C. V1~V5

  D. I、AVL、V5

  E. V2〜V4

  · 正确答案:

  ·B

  1. 67 慢性乙型肝炎最重要的治疗是

  A.中医中药治疗

  B.抗纤维化治疗

  C.免疫调节治疗

  D.保肝治疗

  E.抗病毒治疗

  · 正确答案:

  ·E

  68 确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是

  A.特异性IgM抗体

  B.血凝抑制抗体

  C.血凝素抗体

  D.中和抗体

  E.补体结合抗体

  · 正确答案:

  ·A

  69 急性亚硝酸盐中毒的解毒药是 ( )

  A.纳洛酮

  B.亚甲蓝

  C.解氟灵

  D.安易醒

  E.亚硝酸钠

  · 正确答案:

  ·B

  70 各类型休克的根本变化是

  A.代谢性酸中毒

  B.脉搏快

  C.尿量少

  D.组织灌注不足

  E.低血压

  · 正确答案:

  ·D

  71 急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确

  A. 血清淀粉酶均升高

  B. 血清脂肪酶早期升高

  C. 血糖升高

  D. 血钙升高

  E. 血白蛋白升高

  · 正确答案:

  ·C

  72 急性颜面或下肢感染伴发热,病变呈鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是

  A.急性淋巴管炎

  B.气性坏疽

  C.深部脓肿

  D.丹毒

  E.浅静脉炎

  · 正确答案:

  ·D

  73 患者,男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7 天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

  A. 毕I式胃大部切除术

  B. 毕Ⅱ式胃大部切除术

  C. 胃空肠吻合术

  D. 迷走神经干切断术

  E. 选择性胃迷走神经切断术

  · 正确答案:

  ·B

  74 食管癌中晚期的典型症状是

  A. 胸骨后烧灼感

  B. 食管内异物感

  C. 咽下食物哽噎感

  D. 咽下食物停滞感

  E. 进行性咽下困难

  · 正确答案:

  ·E

  75 绞窄性斜疝局部有感染者,应选的合理手术方式是

  A. 疝囊高位结扎术

  B. Bassini法修补术

  C. Halsted法修补术

  D. McVay法修补术

  E. Ferguson法修补术

  · 正确答案:

  ·A

  76 抑郁症的“三无”症状是无望、无助和

  A.无兴趣

  B.无价值

  C.无食欲

  D.无睡眠

  E.无精力

  · 正确答案:

  ·B

  77 患者,女,54岁。近5年来怀疑丈夫有外遇,经常为小事激动,控制不住地哭。记忆下降,曾走失1周找不到家,被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP 225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。

  急性脑病综合征的主要的精神障碍是

  A.记忆障碍

  B.思维障碍

  C.人格障碍

  D.意识障碍

  E.情绪障碍

  · 正确答案:

  ·D

  78 下列哪项不是科萨可夫综合征的特征

  A.意识障碍

  B.近事遗忘

  C.虚构

  D.定向障碍

  E.智能相对完好

  · 正确答案:

  ·A

  79 唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是

  A. IgA

  B. IgD

  C. IgG

  D. IgM

  E. IgE

  · 正确答案:

  ·C

  80 慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是

  A.外周血白细胞计数高

  B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

  C.脾大

  D.Ph染色体阳性

  E.骨髓检查:粒细胞增生活跃

  · 正确答案:

  ·D

 

  81 在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是

  A. Mcvay修补术

  B. Bassini修补术

  C. Ferguson 修补术

  D. Halsted修补术

  E. 疝成形术

  · 正确答案:

  ·B

  82 患者,男,46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人,随地便溺,双手粗大震颤,下肢站立不稳,无法行走。检査时将医生认作科学家,把病室当成派出所,感到自己被抓进来做人体试验,不时用手拍打墙面,声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐,大量出汗。首选药物是

  A.地西泮

  B.氯丙嗪

  C.氯氮平

  D.氯米帕明

  E.盐酸苯海索

  · 正确答案:

  ·A

  83 思维迟缓最常见于

  A.强迫症

  B.精神分裂症

  C.抑郁症

  D.癔症

  E.癫痫

  · 正确答案:

  ·C

  84 关于Cdles骨折的治疗,下列哪项是错误的

  A.复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角

  B.多数需要手术治疗

  C.复位时需要充分的牵引

  D.应早期进行手指的屈伸活动

  E.4~6周可去除外固定开始腕关节活动

  · 正确答案:

  ·B

  85 男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除, 术后第10天出现发热,体温39.腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。此时首先应选用的检查是

  A. 大便培养

  B. 腹部X线平片

  C. 血常规

  D. 腹部B超

  E. 直肠指检

  · 正确答案:

  ·E

  86 患者,男,45岁。原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。为明确诊断,下列哪项检查最有价值

  A. 大便隐血试验

  B. X线胃肠钡餐检查

  C. 胃液分析

  D. 纤维胃镜检查

  E. 剖腹探查

  · 正确答案:

  ·D

  87 患者,女,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝暗无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。下述哪项不是诊断肝硬化的依据

  A. 发热、腹胀,乏力

  B. 门脉高压的表观

  C. 肝功能减退的临床表现

  D. 肝活检有假小叶形成

  E. 食管钡剂造影有食管静脉曲张

  · 正确答案:

  ·A

  88 患者,男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。査体:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压7 5 / 55nmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是

  A. 急性胆遽炎

  B. 急性胃炎

  C. 急性肠梗阻

  D. 急性胰腺炎

  E. 急性胆管炎

  · 正确答案:

  ·D

  89 脑血栓形成急性期有效治疗方法是

  A.3小时内用rt-PA

  B.12小时内用rt-PA

  C.罂粟碱

  D.尼莫地平

  E.低分子量肝素

  · 正确答案:

  ·A

  90 慢性肾功能不全的分期是

  A. 肾功能不全代偿期,尿毒症期

  B. 肾功能不全代偿期,氮质血症斯,尿毒症期

  C. 肾功能不全代偿期,失代偿期,肾衰竭期

  D. 尿毒症早期,尿毒症晚期

  E. 肾功能不全失代偿期,尿毒症期

  · 正确答案:

  ·C

  91 患者,女,16岁,患感冒后出现眼睑下垂9 天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。与确诊此病密切相关的辅助检查是

  A.肌酶

  B.基因检查

  C.常规肌肉活检

  D.血清乙酰胆碱受体抗体

  E.脑脊液检查

  · 正确答案:

  ·D

  92 脑栓塞最常见的病因是

  A.高血压

  B.动脉粥样硬化

  C.脑血管畸形

  D.颅内动脉瘤

  E.心房纤颤

  · 正确答案:

  ·E

  93 患者,男,32岁。近半年渐出现四肢发硬,双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1天,否认高血压史及家族史,此患者最可能的诊断为

  A.帕金森综合征

  B.运动神经元病

  C.原发性震颤

  D.帕金森病

  E.颈椎病

  · 正确答案:

  ·A

  94 34岁,初孕妇,妊娠32周,口服葡萄糖耐量试验 OGTT 3项阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(±)。首选的处理措施是

  A.继续控制饮食

  B.胰岛素治疗

  C.行人工破膜术终止妊娠

  D.缩宫素静滴引产

  E.立即行剖宫产术

  · 正确答案:

  ·A

  95 Auei小体常见于

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性淋巴细胞白血病

  D.慢性粒细胞白血病

  E.慢性淋巴细胞白血病

  · 正确答案:

  ·A

  96 输尿管结石4mm。结石远端无梗阻,首选治疗方案是

  A. 体外冲击波碎石

  B. 经皮肾碎石

  C. 经输尿管碎石

  D. 腹腔镜下取石或开放性手术取石

  E. 药物治疗及大量饮水

  · 正确答案:

  ·E

  97 患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细 胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮lOmmol/L。 2个月前患者激素减至25mg,感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好

  A. 维持现激素用法,延长至1年

  B. 重复肾活检决定进一步治疗方案

  C. 维持现激素用法,加用细胞毒药物

  D. 逐步减少激素用量,加强症状治疗

  E. 停用激素,改用细胞毒药物

  · 正确答案:

  ·B

  98 患者,女,30岁,因宫外孕休克人院手术治疗,体检:面色苍白,出冷汗,心率140次/分,血压0/5.3kPa( 60/40mmHg),经充分准备后进行手术,手术后24小时尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr为600μmol/L;48小时后血Cr为750μmol/Lo

  本例最佳治疗方案是

  A. 限制水摄人

  B. 使用大剂量利尿剂

  C. 使用甘露醇

  D. 透析疗法

  E. 使用扩血管药物

 

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