【笔试冲刺卷】2018年临床助理医师笔试冲刺卷:7

2018年07月31日 来源:来学网

 

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  1、反映休克的敏感指标是

  A 体温 B 呼吸 C 尿量 D 意识 E 四肢厥冷

  答案:D

  2、休克指数计算公式是

  A 脉率脉压 B 脉率体温 C 脉率呼吸率 D 脉率收缩压 E 脉率舒张压

  答案:D

  3、多数休克发生的病理基础是

  A 脉压增大 B 血液高凝 C 微循环障碍 D 外周阻力增加 E 交感神经兴奋

  答案:C

  4、腹腔脏器最易伤破的是

  A 胰 B 脾 C 肾 D 胃 E 肠

  答案:B

  5、化脓性腹膜炎恶化标志有

  A 腹肌紧张 B 腹胀加重 C 肠鸣音亢进 D 喷射性呕吐 E 肝浊音界缩小

  答案:B

  6、下肢动脉缺血常表现为

  A 抚足性跛行 B 节段性跛行 C 间歇性跛行 D 静息性跋行 E 周期性跛行

  答案:C

  7、疼痛与月经周期有关的是

  A 乳腺炎 B 乳腺病 C 乳腺癌 D 乳房纤维腺瘤 E 乳管内乳头状瘤

  答案:B

  8、以下哪一条不是多脏器功能障碍综合征的诊断标淮

  A 直接暴力所指的原发性器官衰竭 B 脓毒血症的表现及相应的临床症状 C 存在严重创伤、休克、感染及大量坏死组织存留或重症胰腺炎、病理产科专业等诱发MODS的病史或病因 D 存在2个以上器官功能不全 E 存在着持续高代谢、高动力循环和异常耗能等全身过度的炎性反应

  答案:A

  9、血栓外痔形成的原因是

  A 静脉曲张造成 B 反复炎症使血液瘀滞而成 C 腹压增加使肛门部痔下静脉破裂,血瘀皮下而成 D 腹压增加使肛门部动脉破裂,血瘀皮下而成 E 以上均非

  答案:C

  、休克的基本原因是

  A 低血容量或感染时心排血量下降 B 心收缩力下降,心排血量下降 C 周围血管扩张,毛细血管床扩大 D 有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良 E DIC

  答案:D

  11、休克代偿期的临床表现是

  A 收缩压稍降低 B 血压稍升高,脉搏、脉压正常 C 血压稍降低,脉搏、脉压正常 D 血压稍升高,脉搏快,脉压无变化 E 舒张压稍升高,脉搏快,脉压缩小

  答案:E

  12、休克持续时间超过多少小时就容易继发内脏器官的损害

  A 2小时 B 4小时 C 6小时 D 小时 E 12小时

  答案:D

  13、休克病人补液,输液速度和数量最可靠的依据是

  A 根据丧失的液体量 B 尿量与中心静脉压测定 C 尿量 D 血压与脉搏 E 颈静脉充盈情况

  答案:B

  14、关于先心病的心电图改变,哪项是可能的?

  A 房间隔第2孔缺损是左右室增大 B 室间隔缺损时常见不完全性右束支传导阻滞 C 法洛四联症常见左右室心肌劳损 D 动脉导管未闭早期有电轴右偏 E 房间隔第1孔未闭可见电轴右偏

  答案:E

  15、预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是

  A 积极治疗心功能不全 B 需较长时间卧床休息 C 积极预防与治疗链球菌感染 D 积极锻炼身体 E 以上都不是

  答案:C

  16、患者肝硬化多年出现血性腹水最有可能合并

  A 原发性肝癌 B 凝血功能障碍 C 门静脉血栓形成 D 结核性腹膜炎 E 原发性腹膜炎

  答案:A

  17、中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于

  A 急性淋巴细胞性白血病 B 类白血病反应 C 淋巴瘤 D 多发性骨髓瘤 E 慢性粒细胞性白血病

  答案:B

  18、下列哪项不支持慢粒急变

  A 剧烈骨痛 B 脾脏回缩 C 骨髓中原粒及早幼粒细胞>30% D 白消安治疗无效 E 抗生素治疗无效的不明高热

  答案:B

  19、治疗骨囊肿的原则是

  A 囊壁彻底骨切除植骨 B 囊壁刮除囊腔内液体引流 C 病段切除植骨 D 观察,不必手术 E 截肢

  答案:A

  20、最适合行输卵管结扎术的时间是

  A 月经干净后3~4天 B 月经干净后2周 C 哺乳期 D 分娩后56天 E 人工流产后42天

  答案:A

 

  21、增殖晚期的子宫内膜厚度可达

  A 1.5~2mm B 3~5mm C 5~6mm D 6~7mm E 1~1.5mm

  答案:B

  22、原发性闭经的定义是

  A 系指年龄超过16岁,第二性征未发育,无月经来潮 B 系指年龄超过14岁,第二性征已发育,无月经来潮 C 系指年龄超过15岁,第二性征已发育,无月经来潮 D 系指年龄超过巧岁,第二性征未发育,无月经来潮 E 系指年龄超过16岁,第二性征已发育,无月经来潮

  答案:E

  23、有关阴道前壁膨出下列说法错误的是

  A 不需要手术治疗 B 咳嗽或用力屏气时有块状物排出甚至有尿液排出 C 可置子宫托缓解症状 D 与产褥期过早参加体力劳动有关 E 与产伤有关

  答案:A

  24、早期发现宫颐癌的重要方法是

  A 阴道涂片 B 宫颈刮片 C 宫腔吸片 D 局部印片 E 宫颈管吸片

  答案:B

  25、因不孕症做诊刮应选择在

  A 月经来潮月经第二天 B 月经周期任何时候 C 月经来潮月经最后一天 D 月经干净第一天 E 月经前或月经来潮12小时

  答案:E

  26、以下预防子宫脱垂的措施中哪些是错误的

  A 加强营养 B 严密观察产程,避免滞产和第二产程延长 C 对头盆不称者应及早剖宫产 D 产后绝对卧床休息,避免劳动 E 预防加重腹压的慢性疾病

  答案:D

  27、以下哪种药物是促排卵治疗的首选西物

  A HMG B HCG C GnRH-α D 克罗米芬 E FSH

  答案:D

  28、血中卵泡刺激素含量高峰期是

  A 月经周期第一周 B 整个月经周期 C 排卵前1~2天 D 月经周期第21天 E 月经中

  答案:C

  29、需与无排卵型功血鉴别的疾病是

  A 全身性疾病 B 妊娠并发症 C 生殖器感染 D 生殖器肿瘤 E 以上都是

  答案:E

  30、雄激素临床用于治疗

  A 月经过多 B 更年期功能性子宫出血 C 老年妇女骨质疏松症 D 妇女各种类型的贫血 E 以上都是

  答案:E

  31、左侧卵巢动脉来自

  A 髂外动脉 B 骼内动脉 C 骼总动脉 D 肾动脉 E 子宫动脉

  答案:D

  32、最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是

  A 颗粒细胞瘤 B 内胚窦瘤 C 粘液性囊腺瘤 D 浆液性囊腺瘤 E 纤维瘤

  答案:B

  33、最常见的子宫内膜异位症病灶部位在

  A 直肠子宫陷凹 B 宫能韧带 C 宫颈 D子宫肌层 E 卵巢

  答案:E

  34、最常见的子宫肌瘤变性是

  A 玻璃样变 B 囊性变 C 钙化 D 肉瘤变 E 红色变

  答案:A

  35、最常见的女性生殖器结核是

  A 卵巢结核 B 输卵管结核 C 盆腔结核 D 宫颈结核 E 子宫内膜结枝

  答案:B

  36、最常见的卵巢肿瘤并发症是

  A 蒂扭转 B 破裂 C 出血 D 恶变 E 感染

  答案:A

  37、子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的几率

  A 15% B 5~% C 20% D 20~30% E 50%以上

  答案:A

  38、自耻骨联合下缘中点到骶骨岬上缘中点的距离是

  A 骨盆入口前后径 B 真结合径 C 对角径 D 中骨盆前后径 E 骶耻外径

  答案:C

  39、子宫峡部形态学特征正确的是

  A 妊娠期变软不明显 B 上端为不同黏膜交界处 C 非孕时长度为1cm D 下端为解剖学内口 E 为下宽上窄的三角形

  答案:C

  40、子宫脱垂最主要的病因是:

  A 长期腹压增加 B 先天发育异常 C 分娩损伤和产褥早期体力劳动 D 长期慢性咳嗽 E 缺乏雌激素

  答案:C

 

  41、子宫脱垂是指子宫颈外口低于

  A 阴道外口 B 坐骨结节 C 处女膜缘 D 坐骨棘 E 以上都不是

  答案:D

  42、子宫脱垂可由下列原因引起,除了

  A 第二产程延长 B 慢性咳嗽 C 产后过早过重劳动 D 正常分娩 E 便秘

  答案:D

  43、子宫脱垂的防治不正确的是

  A 积极治疗慢性咳嗽、便秘 B 禁止参加体力劳动 C 避免或减少产伤 D 脱垂轻者可放置子宫托 E 伴阴道壁膨出者可手术治疗

  答案:B

  44、子宫是由下列哪项发育而来

  A 中肾管 B 副中肾管 C 泌尿生殖窦 D 泌尿生殖嵴 E 生殖峭

  答案:B

  45、子宫肉瘤的分期标淮哪一项不正确

  A ⅠA期肿瘤<5cm B 可根据子宫内膜癌的手术-病理分期标准分期 C 肿瘤侵犯盆腔为Ⅱ期 D ⅢC为肿瘤转移至盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结 E 2009年FIGO首次对子宫肉瘤作出分期

  答案:B

  46、子宫全切并双附件切除时,下述哪项不易损伤输尿管

  A 处理主韧带 B 处理骶骨韧带 C 缝合后腹膜时 D 处理圆韧带 E 处理漏斗韧带

  答案:D

  47、子宫切除时的注意事项中错误的是

  A 推开子宫前面的腹膜时,避免损伤膀胱 B 切开宫骶韧带时,避免损伤输尿管 C 切断子宫动脉时,避免损伤输尿管 D 切断卵巢动静脉时,避免损伤髂外动脉 E 推开子宫后面的腹膜时,避免损伤直肠

  答案:B

  48、子宫内膜增生期是子宫内膜在何种激素影响下发生的变化

  A 孕激素 B 黄体生成素 C 雌激素 D 雄激素 E 卵泡刺激素

  答案:C

  49、子宫内膜异位症临床分期的依据是

  A 血清CA125测定 B 宫腔镜检查 C 彩色超声多普勒检查 D 典型病史及妇科检查 E 腹腔镜检查

  答案:E

  50、子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为

  A 子宫、双附件及盆腔淋巴结清除 B 子宫、双附件及盆腔内所有病灶 C 子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶 D 子宫及双附件 E 双附件及盆腔内所有内膜异位病灶

  答案:C

  51、子宫内膜异位症患者的假孕疗法包括

  A 达那唑 B 促性腺激素释放激素激动剂 C 孕三烯酮 D 米非司酮 E 避孕药

  答案:E

  52、子宫内膜异位症腹腔镜手术适应证不包括

  A 不孕伴有内膜异位症 B 痛经伴有盆腔包块 C 性交痛伴有盆腔包块 D 慢性盆腔痛伴有盆腔包块 E 高度怀疑恶变

  答案:E

  53、子宫内膜异位症发生机制中,最广为公认的是

  A 移植学说 B 良性转移学说 C 种植学说 D 体腔上皮化生学说 E 遗传学说

  答案:C

  54、子宫内膜异位症的治疗,下列何项是错误的

  A 性激素 B 药物治疗 C 放射治疗 D 根治性手术 E 保守性手术

  答案:C

  55、子宫内膜异位症常见症状不包括

  A 原发性痛经 B 慢性盆腔痛 C 性交痛 D 月经异常 E 急腹痛

  答案:A

  56、子宫内膜腺体弯曲,腺上皮细胞高柱状,核移向细胞中间,间质致密,小动脉呈螺旋状,生理上相当于子宫内膜的哪一期

  A 分泌早期 B 排卵期 C 分泌晚期 D 增生晚期 E 增生早期

  答案:D

  57、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的

  A 分泌期早期 B 增生期中期 C 增生期晚期 D 分泌期中期 E 增生期早期

  答案:A

  58、子宫内膜腺癌的确诊方法是

  A 阴道后穹隆分泌物细胞学检查 B 宫颈细胞学细胞检查 C 子宫内膜细胞学检查 D 分段诊刮组织病理学检查 E 腹腔镜下取活组织检查

  答案:D

  59、子宫内膜脱落不全功血,正确的是

  A 经前宫颈黏液出现羊齿状结晶 B 月经周期缩短,经期正常 C 基础体温呈双相型,但上升缓慢 D 月经第5天刮宫,子宫内膜可见分泌期子宫内膜 E 月经来潮6小时内刮宫,子宫内膜分泌反应不足

  答案:D

  60、子宫内膜切片显微镜下示腺体高度弯曲扩张,腺上皮细胞增大,细胞内糖原增多,有糖原等溢入腺腔,间质水肿,间质细胞增大,以上组织学变化属于子宫内膜哪一期

  A 增生早期 B 分泌早期 C 增生晚期 D 月经前期 E 分泌晚期

  答案:E

 

  61、子宫内膜结核行刮宫术时间应选择在:

  A 月经干净后 3~7天 B 经前1周或月经来潮6小时内 C 月经中期 D 月经来潮24小时后 E 月经来潮24小时之内

  答案:B

  62、子宫内膜厚达mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大,此现象是发生在

  A 子宫内膜增生期早期 B 子宫内膜增生期中期 C 子宫内膜增生期晚期 D 子宫内膜分泌期早期 E 子宫内膜分泌期晚期

  答案:E

  63、子宫内膜的周期性变化不包括:

  A 增生期 B 排卵期 C 分泌期早期 D分泌期晚期 E 月经期

  答案:B

  64、子宫内膜从增生期变成分泌期,其最直接原因是

  A HCG的作用 B 促性腺激素的作用 C 雌激素的作用 D 促性腺激素释放激素的作用 E 孕激素的作用

  答案:E

  65、子宫内膜癌术后2年内随访的时间为

  A 2周1次 B 4周1次 C 1~2个月1次 D 3个月1次 E 6~12个月1次

  答案:D

  66、子宫内膜癌手术,病理分期ⅡA期是指

  A 累及宫颈粘膜腺体 B 病变侵犯浆膜和(或)附件 C 癌累及阴道上1/3段 D 侵犯宫颈间质 E 病变侵犯肌层>1/2

  答案:A

  67、子宫内膜癌镜检分型

  A 腺癌 B 腺棘皮癌 C 鳞腺癌 D 透明细胞癌 E 以上都是

  答案:E

  68、子宫内膜癌局限于子宫体临床分期为

  A 0期 B Ⅰ期 C Ⅱ期 D Ⅲ期 E Ⅳ期

  答案:B

  69、子宫内膜癌的转移途径,错误的是

  A 可直接蔓延至宫颈管,侵犯宫颈及阴道 B 初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散 C 位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结 D 癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结 E 血行转移较多见

  答案:E

  70、子宫内膜癌的高危因素不包括

  A 长期服用孕激素 B 肥胖 C 高血压 D 糖尿病 E 绝经延迟

  答案:A

  71、子宫内膜癌的病理类型哪一种最多见

  A 内膜样腺癌 B 黏液性腺癌 C 浆液性腺癌 D 透明细胞癌 E 腺癌伴扁平上皮分化

  答案:A

  72、子宫内膜癌癌前病变是

  A 增生期子宫内膜 B 子宫内膜单纯型增生 C 子宫内膜复杂型增生 D 子宫内膜不典型增生 E 萎缩型子宫内膜

  答案:D

  73、子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是

  A 放射治疗 B 放疗后行全子宫及双附件切除术 C 行扩大子宫全切及双附件切除术 D 子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术 E 大剂量孕激素类药物治疗

  答案:D

  74、子宫颈原位癌累及腺体是指

  A 子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 B 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质 C 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 D 子宫颈原位癌沿基底膜伸人腺体内致腺臂上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整 E 子宫颈腺体充满癌细胞

  答案:D

  75、子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,其多见于

  A 月经期妇女 B 生育期妇女 C 哺乳期妇女 D 50岁以上妇女 E 妊娠期妇女

  答案:B

  76、中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的

  A 如为臀围,行足牵引 B 催产素引产 C 胎头吸引助产 D 剖宫产 E 人工破膜,头皮钳牵引压迫止血

  答案:D

  77、治疗子宫内膜异位症,需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于

  A 年龄在45岁以下,无生育要求者 B 年龄在30岁以下,要求生育者 C 年轻患者病变严重者 D 年轻尚未生育的妇女 E 近绝经的症状较重的患者

  答案:A

  78、治疗无排卵性功血,以下哪种说法是不正确的

  A 雌、孕激素序贯法适用于青春期功血 B 雌、孕激素合用适用于育龄期有避孕要求及更年期功血 C 雄激素有拮抗雌激素作用,单独应用效果良好 D 促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血 E 口服避孕药可限制子宫内膜生长,使过渡增生的内膜遂渐退化,可有效控制月经周期

  答案:C

  79、治疗滴虫阴道炎最常用的药物是

  A 青霉素 B 甲硝唑 C 氟哌酸 D 制霉菌素 E 头孢拉定

  答案:B

  80、正常月经周期的建立最主要依赖于

  A 下丘脑-垂体-卵巢轴 B 松果体 C 卵巢 D 子宫内膜 E 大脑皮层

  答案:A

 

小编:七月

 

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