【强化练习】2018年临床助理医师考前强化练习题(2)

2018年07月31日 来源:来学网

 

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  ★1.某糖尿病病人血气分析结果:pH7.30,PaC0234mmHg,HCO-316mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L。该病人可诊断为

  A、代谢性碱中毒;

  B、AG增高型代谢性酸中毒;

  C、AG正常型代谢性酸中毒;

  D、呼吸性酸中毒;

  E、呼吸性碱中毒;

  正确答案:B

  ★2.某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反《母婴保健法》规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是

  A、通报批评;

  B、警告;

  C、取消执业资格;

  D、罚款;

  E、降职降薪;

  正确答案:C

  ★3.某县在2003年春的义务献血活动中,除了公民个人献血外、党政机关、驻军官兵、中小学教师及部分学生也以单位组织献血,其中不属于国家提倡的献血年龄是

  A、17周岁;

  B、18周岁;

  C、49周岁;

  D、30周岁;

  E、55周岁;

  正确答案:A

  ★4.某乡镇发生了一起伤寒爆发疫情,发生伤寒病人8例,乡镇卫生院在疫情发生后,未及时进行疫情报告、失去了早期进行综合性防治措施的有效时间,致使疫情蔓延。该案情应如何处理

  A、给予疫情报告直接负责人行政处分;

  B、给予疫情报告直接责任人罚款500元;

  C、给予某乡镇卫生院罚款500元;

  D、给予疫情报告直接责任人拘留5天;

  E、给予疫情报告直接责任人开除党籍;

  正确答案:A

  ★5.某新药需要在临床进行三期实验,下列的做法哪项是错误的

  A、凡病情符合均可使用;

  B、严格遵守药物临床试验有关规定进行;

  C、用药前保障患者或家属知情;

  D、征得患者或家属同意方使用;

  E、;

  正确答案:A

  ★6.某药的t1/2为4小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是

  A、约10小时;

  B、约20小时;

  C、约30小时;

  D、约40小时;

  E、约50小时;

  正确答案:B

  ★7.某药师发药时接到一张处方,根据“四查十对”对处方进行审核,发现处方缺乏临床诊断,该药师该如何处理

  A、继续发药;

  B、让病人补充临床诊断;

  C、药师补充临床诊断;

  D、退货医生处补充临床诊断;

  正确答案:D

  ★8.某医疗机构拟开展X射线影像诊断工作,批准部门为

  A、设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门;

  B、所在地县级人民政府卫生主管部门;

  C、省级人民政府卫生主管部门;

  D、所在地医学会;

  E、所在地职业病防治机构;

  正确答案:B

  ★9.某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解,其中有以下情况:医生甲因病休息一年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年。医生丙出去参与经营,未从事医疗二年多。医生丁承包医院的第二门诊近三年,其余大多数仍在医院坚持工作,依据执业医法师,下列人员中,属于应当注销注册、收回医师执业证书的是

  A、医生甲;

  B、医生乙;

  C、医生丙;

  D、医生丁;

  正确答案:C

  ★1.某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于

  A、非法行医;

  B、超范围执业;

  C、正常医疗行为;

  D、特殊情况;

  E、开展新技术;

  正确答案:B

  ★.某医院一骨科医师退回患者500元钱的红包,被患者家属怀疑拿了肇事方好处,愤怒之下将该医师打伤。下列说法正确的是

  A、医师退回患者红包,拒绝患者好意,无人文关怀;

  B、医师应以此为教训,应视情况适当收受红包,以免重蹈覆辙;

  C、医师未深入了解患者家属的怀疑,负有一定责任;

  D、廉洁自律,不索取和收受患者财物,是每一个医务人员应有的职业操守;

  正确答案:D

  ★12.某婴儿,第三胎第三产,足月正常分娩,生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

  A、检查血RBC及Hb;

  B、观察末梢血RBC形态;

  C、血清胆红素定量;

  D、检测肝功能;

  E、改良的Coombs试验;

  正确答案:E

  ★13.某孕妇到妇幼保健站体检,医生发现胎儿有异常,经过进一步检查发现胎儿是无脑儿,该医生向孕妇说明了情况并提出医学意见是

  A、经治疗后继续妊娠;

  B、终止妊娠;

  C、经1个月观察后再处理;

  D、给予药物治疗;

  E、手术治疗;

  正确答案:B

  ★14.某知名医院被病人投诉于媒体,说医师对病人不负责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程中发现,病人的投诉中反复强调:“在整个接诊的过程中,医生都没有抬头看过我一眼,居然把处方开出来了”。院方查看病历,发现医师记录了病人的主诉要点,用药非常对症,从疾病诊断到处方都是正确的。下列正确答案是

  A、缺乏医患沟通;

  B、医生没有义务与病人进行交流;

  C、不看病人一眼又不影响治疗;

  D、病人的要求过分;

  正确答案:A

  ★15.母婴保健法规定,国家鼓励和支持母婴保健领域的

  A、教育工作;

  B、教育、预防工作;

  C、教育、科研工作;

  D、预防、科研工作;

  E、预防工作;

  正确答案:C

  ★16.目前,我国禁止的生殖技术是

  A、人工授精;

  B、同源人工授精;

  C、异源人工授精;

  D、无性生殖;

  E、体外受精;

  正确答案:D

  ★17.目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是

  A、宫颈癌;

  B、子宫内膜癌;

  C、外阴癌;

  D、输卵管癌;

  E、卵巢癌;

  正确答案:E

  ★18.目前根治原发性肝癌的最好方法是

  A、基因治疗;

  B、手术切除;

  C、多柔比星的应用;

  D、60Co局部照射;

  E、肝动脉栓塞化学治疗;

  正确答案:B

  ★19.目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是

  A、皮内试验;

  B、激发试验;

  C、淋巴细胞转化试验;

  D、用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析;

  E、嗜碱性细胞脱颗粒试验;

  正确答案:D

  ★20.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为

  A、甲型肝炎病毒;

  B、乙型肝炎病毒;

  C、丙型肝炎病毒;

  D、戊型肝炎病毒;

  E、庚型肝炎病毒;

  正确答案:C

 

 

  ★21.哪项不属于移植前组织配型检查

  A、混合淋巴细胞培养;

  B、ABO血型相容试验;

  C、HLA配型;

  D、检测PrA抗体水平;

  E、术前各种生化检查;

  正确答案:E

  ★22.哪项是骨折的专有特征

  A、肿胀;

  B、功能障碍;

  C、局部瘀斑;

  D、反常活动;

  E、局部压痛;

  正确答案:D

  ★23.哪一类水、电解质代谢紊乱最容易发生低血容量性休克

  A、低渗性脱水;

  B、高渗性脱水;

  C、等渗性脱水;

  D、水中毒;

  E、低钾血症;

  正确答案:A

  ★24.男,30岁,自7m高处坠下,腹痛,半小时后送来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120次/min且弱,血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应进行哪项检查

  A、胸、腹部X线摄片;

  B、腹部B超;

  C、腹部CT;

  D、诊断性腹腔穿刺;

  E、血常规;

  正确答案:D

  ★25.男,32岁,车祸伤后2小时,排尿困难、尿道出血。查体:BP70/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性,会阴部瘀斑、疼痛明显,B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是

  A、下肢牵引;

  B、抗休克治疗;

  C、打开后腹膜止血;

  D、即刻行尿道会师术;

  E、即刻行骨折切开复位内固定;

  正确答案:B

  ★26.男,40岁,因十二指肠溃疬大出血住院,6小时内已输血600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃。此时宜

  A、输血+甲氧明静脉滴注;

  B、输血+去甲肾上腺素;

  C、输血+冰盐水灌洗胃;

  D、输血+三腔双囊管压迫止血;

  E、输血+急症胃大部切除术;

  正确答案:E

  ★27.男,60岁,主诉黏液血便,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损管腔不规则变窄。该病人的诊断应考虑

  A、溃疡性结肠炎;

  B、阿米巴结肠炎;

  C、Crohn病;

  D、结肠癌;

  E、肠结核;

  正确答案:D

  ★28.男,7岁,水肿、尿少3天,血压135/100mmHg,眼睑及下肢水肿,尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜,抗”O“1000U。下列哪种病最可能出现上述临床表现

  A、急性肾小球肾炎;

  B、急进性肾小球肾炎;

  C、慢性肾小球肾炎;

  D、肾炎性肾病;

  E、单纯性肾病;

  正确答案:A

  ★29.男童,3岁,因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉。诊断为白喉,做气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死,是因为

  A、阻碍mRNA的生成;

  B、阻碍氨基酸的活化;

  C、阻碍肽链合成的起始;

  D、阻碍肽链合成的延长;

  E、阻碍肽链合成后的分泌;

  正确答案:A

  ★30.男童,3岁,因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉。诊断为白喉,做气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死,是因为

  A、阻碍mRNA的生成;

  B、阻碍氨基酸的活化;

  C、阻碍肽链合成的起始;

  D、阻碍肽链合成的延长;

  E、阻碍肽链合成后的分泌;

  正确答案:D

  ★31.男性鼻咽癌患者,放射治疗。放射治疗破坏迅速生长的肿瘤细胞的机制是

  A、DNA的交联反应;

  B、DNA的脱甲基化;

  C、拆开DNA双螺旋;

  D、破坏DNA上的嘌呤环;

  E、破坏DNA-RNA转录复合体;

  正确答案:A

  ★32.男性更年期的年龄大约在

  A、45-60岁;

  B、50-60岁;

  C、55-70岁;

  D、60-70岁;

  正确答案:A

  ★33.男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是

  A、尿道球部损伤;

  B、前列腺部尿道损伤;

  C、尿道膜部损伤;

  D、前列腺悬垂部损伤;

  E、以上都不是;

  正确答案:A

  ★34.男性尿道可分为

  A、前列腺部、膜部、阴茎部;

  B、前列腺部、膜部、尿道球部;

  C、前列腺部、膜部、海绵体部;

  D、前列腺部、膜部、后尿道;

  E、前尿道、膜部、后尿道;

  正确答案:C

  ★35.男性青年,贫血,疑为a地中海贫血。血红蛋白检查,可证明a地中海贫血的血红蛋白是

  A、a1;

  B、B1;

  C、a2B2;

  D、a2γ2;

  E、a2Δ2;

  正确答案:B

  ★36.脑干网状结构上行激动系统是

  A、具有上行唤醒作用的功能系统;

  B、通过丘脑特异投射而发挥作用的系统;

  C、单突触接替的系统;

  D、阻止巴比妥类药物发挥作用的系统;

  E、与感觉无关的中枢神经系统;

  正确答案:A

  ★37.脑干网状结构上行激动系统是

  A、具有上行唤醒作用的功能系统;

  B、通过丘脑特意投射而发挥作用的系统;

  C、单突触接替系统;

  D、阻止巴比妥类药物发挥作用的系统;

  E、与感觉无关的中枢神经系统;

  正确答案:A

  ★38.内毒素的毒性作用不引起

  A、食物中毒;

  B、发热;

  C、休克;

  D、DIC;

  E、白细胞反应;

  正确答案:A

  ★39.能促进排便的是

  A、膳食纤维;

  B、无机盐;

  C、两者均是;

  D、两者均否;

  正确答案:A

  ★40.能翻转肾上腺素升压作用的药物是

  A、M受体阻断药;

  B、N受体阻断药;

  C、B受体阻断药;

  D、A受体阻断药;

  E、H1受体阻断药;

  正确答案:D

 

  ★41.能够与胆红素结合形成结合胆红素的是

  A、葡萄糖醛酸;

  B、胆汁酸;

  C、胆素原;

  D、珠蛋白;

  E、清蛋白;

  正确答案:A

  ★42.能全面反映伦理学概念的是

  A、研究职业道德现象的科学;

  B、研究社会现象和伦理的科学;

  C、研究社会公共道德的科学;

  D、研究道德现象的科学;

  E、研究家庭道德的科学;

  正确答案:D

  ★43.能诱发支气管哮喘的药物是

  A、M受体阻断药;

  B、N受体阻断药;

  C、β受体阻断药;

  D、α受体阻断药;

  E、H1受体阻断药;

  正确答案:C

  ★44.能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是

  A、细菌;

  B、衣原体;

  C、支原体;

  D、立克次体;

  E、病毒;

  正确答案:C

  ★45.能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是

  A、麻黄碱;

  B、多巴胺;

  C、肾上腺素;

  D、去甲肾上腺素;

  E、异丙肾上腺素;

  正确答案:B

  ★46.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是

  A、肝素;

  B、蛋白质C;

  C、凝血酶调制素;

  D、组织因子途径抑制物;

  E、α2—居球蛋白;

  正确答案:A

  ★47.能直接转变为a酮戊二酸的氨基酸是

  A、胆汁;

  B、胆素;

  C、血红素;

  D、胆固醇;

  E、胆绿素;

  正确答案:C

  ★48.逆向转运胆固醇的是

  A、血清白蛋白;

  B、乳糜微粒;

  C、高密度脂蛋白;

  D、低密度脂蛋白;

  E、极低密度脂蛋白;

  正确答案:C

  ★49.年轻女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无水肿。本病例如做尿沉渣镜检,则尿中红细胞每高倍视野达多少才称为血尿

  A、>1个;

  B、2个;

  C、3个;

  D、5个;

  E、10个;

  正确答案:C

  ★50.年轻女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无水肿。如本例有血尿,应首选下列哪项检查区分血尿来源

  A、膀胱镜检查;

  B、尿找抗酸杆菌;

  C、尿红细胞位相;

  D、尿细胞培养;

  E、静脉肾盂造影;

  正确答案:C

  ★51.年轻女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无水肿。如血尿为肾小球疾病所致,则下列哪项描述不正确

  A、血尿为全程性;

  B、血尿为无痛性;

  C、不会出现肉眼血尿;

  D、血尿常伴有蛋白尿或管型;

  E、以上都不是;

  正确答案:E

  ★52.年轻女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无水肿。如血尿为肾小球源性血尿,则

  A、新鲜尿沉淹相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿;

  B、尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线;

  C、新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿;

  D、尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值;

  E、以上都不是;

  正确答案:C

  ★53.年轻女性自发性气胸病人,胸片示肺组织压缩近30%,进一步处理应该选择

  A、立刻剖胸探查;

  B、胸膜腔闭式引流;

  C、胸腔穿刺抽气;

  D、保守治疗,密切观察;

  E、择期剖胸探查;

  正确答案:D

  ★54.黏膜细胞保护剂

  A、丙谷胺;

  B、前列腺素E2的衍生物;

  C、奥美拉唑;

  D、派吡氮平;

  E、吗丁啉;

  正确答案:B

  ★55.尿常规见红细胞及变形红细胞提示

  A、肾小球病变;

  B、肾盂病变;

  C、肾小管病变;

  D、输尿管病变;

  E、膀胱病变;

  正确答案:A

  ★56.尿道流脓

  A、慢性前列腺炎;

  B、急性附睾炎;

  C、膀胱炎;

  D、淋病性尿道炎;

  E、肾积脓;

  正确答案:D

  ★57.尿毒症高血压可用降压药,但应避免用

  A、利血平;

  B、肼苯哒嗪;

  C、硫酸镁;

  D、可乐宁;

  E、巯甲丙脯酸;

  正确答案:C

  ★58.尿毒症患者血液系统的临床表现为

  A、低色素、小细胞性贫血;

  B、白细胞出现,中性粒细胞增加;

  C、血小板异常增多;

  D、贫血常为中、重度;

  E、促红细胞生成素增加;

  正确答案:B

  ★59.尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为

  A、尿道解剖差异;

  B、生理差异;

  C、卫生习惯差异;

  D、女性易感性强;

  E、女性抵抗力较男性低;

  正确答案:A

  ★60.尿路结石最常见的是以下哪种成分形成的

  A、尿酸盐;

  B、磷酸盐;

  C、胱氨酸盐;

  D、草酸钙;

  E、碳酸盐;

  正确答案:A

 

  ★61.尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿,下腹部压痛

  A、慢性前列腺炎;

  B、急性附睾炎;

  C、膀胱炎;

  D、淋病性尿道炎;

  E、肾积脓;

  正确答案:C

  ★62.尿中出现红细胞管型主要见于

  A、肾结核;

  B、肾结石;

  C、慢性肾炎;

  D、急性肾炎;

  E、慢性肾盂肾炎;

  正确答案:D

  ★63.凝血酶的作用主要是

  A、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B:加速凝血酶原复合物的形成;

  C、加速因子Ⅶ复合物的形成;

  D、激活因子Ⅻ ;

  E、促进血小板聚集与释放;

  正确答案:A

  ★64.牛磺酸是由下列哪种氨基酸代谢而来

  A、蛋氨酸;

  B、半胱氨酸;

  C、苏氨酸;

  D、甘氨酸;

  E、谷氨酸;

  正确答案:B

  ★65.浓硫酸烧伤后早期处理最恰当的方法是

  A、立即脱离现场并迅速用大量清水冲洗;

  B、立即使用中和剂;

  C、用硼酸溶液冲剂;

  D、立即使用解毒剂;

  E、立即进手术室清创;

  正确答案:A

  ★66.女,16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天,来诊当日发现巩膜黄染,实验室检查:ALT860U/L,TBIL12Mmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括

  A、假小叶形成;

  B、肝细胞气球样变性;

  C、肝细胞点状坏死;

  D、炎症细胞浸润E毛细胆管内胆栓形成;

  正确答案:A

  ★67.女,4岁,发热10天,伴头痛,呕吐,嗜睡。查体:昏睡,颈项强直,克氏征阳性,左侧肢体痉挛性瘫,PPDlOmm×lOmm,脑脊液清亮,细胞数500,单核大于多核,糖2.01mmol/L,蛋白质2.5g/L,涂片检菌阴性。该患儿最可能的诊断是

  A、化脓性脑膜炎;

  B、病毒性脑膜炎;

  C、结核性脑膜炎;

  D、颅内肿瘤;

  E、新生隐球菌脑膜;

  正确答案:C

  ★68.女,50岁,右乳内上方可扪及4cmX5cmX3cm硬块,呈结节状,与皮肤有粘连,右腋下可扪及2cm×3cmX4cm、融合成块状淋巴结,左锁骨上亦可扣及4cm×2cm×3cm淋巴结,质硬。该病人应诊断为

  A、乳腺

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