【强化练习】2018年临床助理医师考前强化练习题(4)

2018年07月31日 来源:来学网

 

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  1

  患者,男,80岁,高血压病史30年,查体:BP180/50mmHg,HR70次/分。该患者脉压异常的最可能原因是

  A、心率加快;

  B、循环血量降低;

  C、心脏每搏输出量增加;

  D、外周阻力降低;

  E、大动脉管壁硬化;

  正确答案:D

  2

  心室肌细胞动作电位发生过程中的”超射“通常指

  A、3期复极化时超常期的部分;

  B、4期自动去极化的部分;

  C、0期去极化呈正电性的部分;

  D、2期复极化呈现平台的部分;

  E、复极化超过静息电位的部分;

  正确答案:C

  3

  神经末梢兴奋与递质释放之间的耦联因子是

  A、Cl-;

  B、K+;

  C、Na+;

  D、Ca2;

  E、Mg2;

  正确答案:C

  4

  交感和副交感神经节前纤维释放的递质是

  A、肾上腺素;

  B、去甲肾上腺素;

  C、乙酰胆碱;

  D、乙酰胆碱和去甲肾上腺素;

  E、肾上腺素和去甲肾上腺素;

  正确答案:C

  5

  刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到

  A、峰电位;

  B、阈电位;

  C、负后电位;

  D、局部电位;

  E、正后电位;

  正确答案:B

  6

  分泌胃液中H+的细胞是

  A、胃壁细胞;

  B、胃主细胞;

  C、小肠上部S细胞;

  D、胃肠上皮细胞;

  E、胃窦黏膜G细胞;

  正确答案:A

  7

  关于蛋白质二级结构的叙述,正确的是

  A、氨基酸的排列顺序;

  B、局部主链的空间构象;

  C、亚基间相对的空间位置;

  D、每一原子的相对空间位置;

  E、每一氨基酸侧链的空间构象;

  正确答案:A

  8

  关于抑癌基因的叙述,正确的是

  A、与癌基因的表达无关;

  B、肿瘤细胞出现时才表达;

  C、不存在于人类正常细胞中;

  D、具有抑制细胞增殖的作用;

  E、缺失与细胞的增殖和分化无关;

  正确答案:D

  9

  脂肪肝在肝脏进行B氧化时,不生成下列何种物质

  A、NADH+H+;

  B、FADH2;

  C、H20;

  D、乙酰CoA;

  E、脂酰CoA;

  正确答案:C

  10

  能直接转变为a酮戊二酸的氨基酸是

  A、胆汁;

  B、胆素;

  C、血红素;

  D、胆固醇;

  E、胆绿素;

  正确答案:C

  11

  变异最易出现在

  A、迟缓期;

  B、对数期;

  C、稳定期;

  D、衰亡期;

  E、以上均可;

  正确答案:C

  12

  毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于:

  A、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎;

  B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎;

  C、弥漫性新月体性肾小球肾炎;

  D、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎;

  E、轻微病变性肾小球肾炎;

  正确答案:D

  13

  关于栓塞的叙述,正确的是

  A、关于血液的癌细胞均可形成转移癌;

  B、脂肪栓塞均由创伤引起;

  C、羊水栓塞不会引起死亡;

  D、肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉;

  E、减压病是氧气栓塞;

  正确答案:D

  14

  交界性肿瘤是指

  A、既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤;

  B、既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤;

  C、既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤;

  D、界于良性和恶性之间的肿瘤;

  E、以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤;

  正确答案:D

  15

  肥厚型心肌病药物治疗宜选用

  A、洋地黄类;

  B、利尿剂;

  C、抗凝剂;

  D、B受体阻断剂;

  E、硝酸酯类;

  正确答案:D

  16

  关于肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是

  A、皮肤、黏膜血管收缩强;

  B、微弱收缩脑和肺血管;

  C、肾血管扩张;

  D、骨骼肌血管扩张E舒张冠状血管;

  正确答案:C

  17

  氯沙坦降压作用是

  A、拮抗atⅡ受体活性;

  B、拮抗ACE的活性;

  C、拮抗肾素活性;

  D、减少血液缓激肽水平;

  E、增加血液血管紧张素Ⅱ水平;

  正确答案:A

  18

  下列降压药最易引起直立性低血压的是

  A、利舍平;

  B、甲基多巴;

  C、胍乙啶;

  D、氢氯噻嗪;

  E、可乐定;

  正确答案:D

  19

  有关利多卡因的抗心律失常作用,哪一项是错误的

  A、使4相除极速率下降和减少复极不均一性,能提高致颤阈;

  B、促进细胞K+外流,缩短复极过程,且以缩短APD更为显著;

  C、对窦房结自律性没有影响,仅在其功能失常时才有抑制作用;

  D、减慢房室结传导;

  E、降低自律性;

  正确答案:D

  20

  卡托普利(巯甲丙脯酸)的抗高血压作用的机制是

  A、抑制肾素活性;

  B、抑制血管紧张素I转换酶活性;

  C、抑制血管紧张素I的生成;

  D、抑制p-羟化酶的活性;

  E、阻滞血管紧张素受体;

  正确答案:B

 

  21

  下列有关护理工作的描述,不正确的是

  A、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行;

  B、起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用,最好采用大包装;

  C、无菌物品必须一人一用一灭菌;

  D、灭菌物品提倡使用小包装,无菌棉球或纱布罐一经打开,使用时间不得超过24小时;

  E、治疗室、处置室布局合理,清洁区、污染区分区明确;

  正确答案:B

  22

  麻醉药品处方的保存期限为

  A、1年;

  B、2年;

  C、3年.;

  D、4年;

  E、5年;

  正确答案:C

  23

  感染预防,下列哪项错误

  A、保护皮肤黏膜的完整性;

  B、广谱抗生素肠道预防感染;

  C、保护性隔离;

  D、治疗局部感染病灶;

  E、疫苗注射;

  正确答案:B

  24

  从环境污染对健康影响的角度,高危人群是指

  A、对环境污染产生不良反应的人群;

  B、对环境污染最敏感的人群;

  C、对环境污染引起健康损害最敏感的人群;

  D、体弱多病的人群;

  E、对环境污染引起健康损害的人群;

  正确答案:C

  25

  慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是

  A、肺毛细胞血管床减少;

  B、肺小动脉炎;

  C、血液黏度增加;

  D、缺氧引起肺小动脉痉挛;

  E、血容量增加;

  正确答案:D

  26

  肉瘤是由

  A、神经组织来源的恶性肿瘤;

  B、间叶组织来源的良性肿瘤;

  C、间叶组织来源的恶性肿瘤;

  D、上皮组织来源的良性肿瘤;

  E、上皮组织来源的恶性肿瘤;

  正确答案:C

  27

  人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿,出现休克的临床症状

  A、>5%;

  B、>8%;

  C、>10%;

  D、>20%;

  E、>40%;

  正确答案:C

  28

  成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是

  A、0.5~1.0cm;

  B、2.0~3.0cm2;

  C、4.0~6.0cm2;

  D、6.5~7.5cm2;

  E、8.~9.0cm2;

  正确答案:C

  29

  单侧肺局限性哮鸣音可见于

  A、支气管哮喘;

  B、阻塞性肺气肿;

  C、肺炎;

  D、液气胸;

  E、支气管肺癌;

  正确答案:E

  30

  麻醉中血压升高常见的原因不包括

  A、气管内插管和拔管的刺激;

  B、麻醉过浅;

  C、局部麻醉药中肾上腺素过多;

  D、颅内压增高;

  E、过度通气;

  正确答案:E

  31

  下列哪种体征是骨折的专有体征

  A、肿胀与瘀斑;

  B、局部疼痛;

  C、功能障碍;

  D、反常活动;

  E、局部压痛;

  正确答案:D

  32

  下列哪项属重度烧伤

  A、烧伤面积(二度)20%;

  B、三度面积9%;

  C、三度面积2.5%;

  D、烧伤面积25%并吸人性损伤;

  E、烧伤面积>50%;

  正确答案:D

  33

  肾移植病人出现下列症状时应警觉有排斥反应,但除外

  A、寒战、发热;

  B、疲乏无力;

  C、移植肾区胀痛;

  D、尿量减少;

  E、尿量增加;

  正确答案:E

  34

  不属于栓塞疗法的药物器械是

  A、甘油乳剂;

  B、明胶海绵;

  C、无水乙醇;

  D、聚乙烯醇;

  E、不锈钢圈;

  正确答案:A

  35

  鼻骨骨折复位最迟不应超过伤后

  A、3天;

  B、1周;

  C、2周;

  D、3周;

  E、1个月;

  正确答案:C

  36

  变应性鼻炎属哪型超敏反应

  A、I型;

  B、n型;

  C、DI型;

  D、JY型;

  E、以上都不是;

  正确答案:A

  37

  急性扁桃体炎的主要致病菌是

  A、甲型溶血性链球菌;

  B、乙型溶血性链球菌;

  C、肺炎链球菌腺病毒;

  E、厌氧菌;

  正确答案:B

  38

  视网膜硬性渗出物是由于

  A、局部缺血坏死所致;

  B、视网膜深层出血所致;

  C、神经胶质细胞增殖所致;

  D、脂质与变性巨噬细胞所致;

  E、炎症所致;

  正确答案:D

  39

  虹膜根部离断最常见的原因是

  A、虹膜睫状体挫伤;

  B、睫状体剥离术后;

  C、房角后退;

  D、虹膜周边切除术后;

  E、先天虹膜缺损;

  正确答案:A

  40

  15岁病人,前牙拥挤,牙周情况良好,准备采用拔牙减数矫治,一般应拔除哪个牙

  A、尖牙;

  B、切牙;

  C、第一前磨牙;

  D、第二前磨牙;

  E、第一磨牙;

  正确答案:C

 

  41

  一病人呼之不应,压眶有反应,呼吸平稳,腹壁反射消失,瞳孔对光反射及腱反射存在,其意识状态为

  A、清醒;

  B、尽嗜睡;

  C、浅昏迷;

  D、中昏迷;

  E、深昏迷;

  正确答案:C

  42

  双眼颞侧偏盲,病变在

  A、视束;

  B、视辐射;

  C、视神经;

  D、视交叉;

  E、视皮质;

  正确答案:D

  43

  根据哪方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪(

  A、肌力的大小;

  B、有无感觉障碍;

  C、有无病理反射;

  D、有无大小便障碍;

  E、有无意识障碍;

  正确答案:C

  44

  治疗脑血栓形成最好的方法是

  A、急性期慎用血管扩张药;

  B、抗凝治疗;

  C、降纤治疗;

  D、小剂量阿司匹林;

  E、rt-PA静脉溶栓治疗;

  正确答案:E

  45

  肾小球滤过率是指每分钟

  A、两肾生成的终尿量;

  B、两肾生成的原尿量;

  C、 1个肾脏生成的终尿量;

  D、 1个肾单位生成的原尿量 ;

  E、 1个肾脏生成的原尿量;

  正确答案:B

  46

  下列哪一类水、电解质代谢失调早期就易发生循环衰竭

  A、高渗性脱水;

  B、等渗性脱水;

  C、低渗性脱水;

  D、水中毒 ;

  E、低钾血症;

  正确答案:C

  47

  先天性遗传异常引起对药物的反应是

  A、副反应;

  B、毒性反应;

  C、后遗效应;

  D、停药反应;

  E、特异质反应;

  正确答案:E

  48

  粪链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为

  A、 清洁中段尿培养,菌落计数<1000/ml;

  B、 清洁中段尿培养,菌落计数为1000/ml;

  C、 清洁中段尿培养,菌落计数为lOVml;

  D、 清洁中段尿培养,菌落计数为5 Xl04/ml;

  E、 清洁中段尿培养,菌落计数为lOVml;

  正确答案:B

  49

  慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是哪项是正确的

  A、 肾素-血管紧张素水平增高;

  B、 血容量扩张;

  C、 血容量与肾素血管紧张素平衡失调;

  D、 激肽系统的作用;

  E、 交感神经兴奋性改变;

  正确答案:C

  50

  患者,男,3.5岁,突发高热、排尿痛,会阴部疼痛,排尿困难,尿道口少许稀薄脓性分泌物

  A、 淋菌性尿道炎;

  B、 支原体或衣原体性尿道炎;

  C、 急性前列腺炎;

  D、 慢性前列腺炎;

  E、 尿道癌;

  正确答案:C

  51

  阴囊疼痛,畏寒,发热

  A、 慢性前列腺炎;

  B、 急性附睾炎;

  C、 膀胱炎;

  D、 淋病性尿道炎;

  E、 肾积脓;

  正确答案:B

  52

  患者,女,58岁,双下肢及颜面水肿2个月,尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,l天来出现肉眼血尿,首选应考虑的诊断是

  A、 肾小球病进展;

  B、 尿路感染;

  C、 尿路结石;

  D、 急性肾炎;

  E、 肾静脉血栓;

  正确答案:E

  53

  需要切除病肾及全长输尿管的疾病是

  A、 肾结核;

  B、 肾癌;

  C、 肾盂肾癌;

  D、 肾母细胞瘤;

  E、 萎缩肾;

  正确答案:C

  54

  诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的

  A、 静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄;

  B、 必有尿路刺激(尿急、尿频、尿痛)症状;

  C、 无全身症状,只有尿培养反复多次阳性;

  D、 肾小管功能可持续损害;

  E、 可有高血压、水肿、肾功能减退;

  正确答案:B

  55

  患者,男,28岁,3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿, 临床诊断为急性肾炎,查体:BP 145/95mmHgo尿红细胞15~20/HP,尿蛋白2.5g/24h,血肌酐 lOOΜmol/L,补体C3下降。首选的正确处理措施是

  A、 休息及对症处理,监测肾功能;

  B、 青霉素治疗;

  C、 激素治疗;

  D、 糖皮质激素联合细胞毒药物治疗;

  E、 肾活检;

  正确答案:A

  56

  患者,女,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检: 血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+ + +.)、红 细胞 10~15/HP,血 Cr 150Μmol/L,血白蛋白 32g/L。本例应首先考虑的进一步检查应为

  A、 肾活检术;

  B、 排泄性肾盂造影;

  C、 肾 CT 或 MRI;

  D、 放射性核素肾显影;

  E、 肾静脉造影术;

  正确答案:A

  57

  子宫内膜癌手术病理分期:内膜癌侵犯宫颈间质

  A、 Ia期;

  B、 Ⅲe期;

  C、 Ic期;

  D、 Ⅱb期;

  E、 Ⅲb期;

  正确答案:D

  58

  对病毒生物学性状的描述,不正确的是

  A、测量大小的单位为纳米(nm);

  B、含有DNA和RNA两种核酸;

  C、以复制方式增殖;

  D、必须寄生于活细胞内;

  E、属于非细胞型微生物;

  正确答案:B

  59

  正常菌群引起感染的条件之一是

  A、发生基因突变;

  B、形成耐药菌;

  C、寄居部位改变;

  D、形成L型细菌;

  E、发生S—R变异;

  正确答案:C

  60

  浆细胞主要存在于

  A、胸腺;

  B、外周血;

  C、脾及淋巴结;

  D、黏膜相关的淋巴组织;

  E、骨髓;

  正确答案:B

 

  61

  特异性细胞免疫的效应细胞是

  A、Th1细胞和Th2细胞;

  B、Th1细胞和Th0细胞;

  C、Th1细胞和CTL细胞;

  D、Th2细胞和CTL细胞;

  E、Th2细胞和Th3细胞;

  正确答案:C

  62

  无论对错都盲目地拒绝他人的意见和劝告,坚持自己的决定,其意志活动缺乏

  A、自觉性;

  B、果断性;

  C、坚韧性;

  D、自制性;

  E、整体性;

  正确答案:A

  63

  洛夏墨迹试验属于

  A、智力测验;

  B、人格测验;

  C、神经心理测验;

  D、诊断测验;

  E、评定量表;

  正确答案:B

  64

  情绪的特点是

  A、具有稳定性;

  B、存在持久性;

  C、带有情境性;

  D、无生理变化;

  E、是人特有的;

  正确答案:C

  65

  以下叙述不正确的是

  A、神经心理学主要研究大脑和心理活动的具体关系;

  B、心理生理学与精神病学没有差别;

  C、心理生理学主要研究心理或行为与生理变化的关系;

  D、生理心理学研究心理现象的生理机制;

  正确答案:B

  66

  “凡事需反复核对,因对细节的过分注意,以致忽视全局”是以下哪一种人格障碍的表现

  A、焦虑型人格障碍;

  B、强迫型人格障碍;

  C、表演型(癔症型)人格障碍;

  D、反社会型人格障碍;

  正确答

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